清肝利胆干粉合剂治疗慢性胆囊炎的临床研究

1 一般资料 1.1 诊断标准 1.1.1 中医辨证标准:右上腹持续性胀痛,痛引肩背,伴沉重感,高热寒颤,口苦,咽干,口渴,恶心呕吐,或出现(?)膜黄染,身黄,尿黄,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。 1.1.2 西医诊断标准:①持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛;②有恶心、嗳气、泛酸、腹     

夏荔芪胶囊联合左氧氟沙星治疗IIIA型慢性前列腺炎的疗效观察

目的 观察夏荔芪胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2018年6月—2019年12月在濮阳市中医医院就诊的300例ⅢA型慢性前列腺炎,随机分为对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸左氧氟沙星胶囊,2粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服夏荔芪胶囊,3粒/次,3次/d。1周为1疗程,两组均治疗6个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）和前列腺液量化积分的变化情况。结果 治疗后,治疗组的总有效率86.21%,对照组有效率65.07%,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后两组疼痛评分、尿路症状评分和对生活质量影响评分均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组疼痛评分、尿路症状评分和对生活质量影响评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者前列腺液量化积分均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组前列腺液量化积分显著低于对照组（P<0.05）;治疗组前列腺液量化积分前后差值显著大于对照组（P<0.05）。结论 夏荔芪胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型慢性前列腺炎可显著提高临床疗效,并能有效改善患者临床症状,安全性较高,具有很大的临床推广应用价值。     

“双轴疗法”治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察"双轴疗法"治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准并完成研究的80例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表分为试验组和对照组各40例。试验组采用"双轴疗法"治疗,包括针对身体轴的"董氏推拿六法"和针对心理轴治疗的耳穴针刺(心、肺、交感、神门、内分泌)。对照组仅采用"董氏推拿六法"治疗。两组患者均治疗2个疗程。观察并记录治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),膝关节HSS屈曲评分、骨关节炎指数量表(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及不良反应情况,并进行临床疗效评价。结果:治疗后两组VAS评分、膝关节HSS屈曲评分、WOMAC评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比较,试验组均优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。试验组有效率97.5%(39/40),对照组有效率82.5%(33/40),两组比较,差异有统计学意义(P0.05),两组均未发生不良事件。结论:"双轴疗法"治疗KOA能有效针对患者身体轴和心理轴进行共同治疗,强调身心同病,身心同治,消除疾病间的相互作用和影响,协同作用强、适应证广、临床有效率高、不良反应少。     

基于多成分同时定量和统计学分析的大黄利胆片质量评价研究

目的建立用HPLC波长切换法同时测定大黄利胆片中10个活性成分没食子酸、5-羟甲基糠醛、柯里拉京、对羟基苯甲醛、鞣花酸、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量的方法,并结合统计学分析对其质量进行评价。方法采用PhenomenexKinetexC18色谱柱,柱温为30℃,以甲醇-0.15%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,体积流量为1m L/min,检测波长分别为265.0 nm(0～5.8 min,检测没食子酸)、283.9 nm(5.8～7 min,检测5-羟甲基糠醛)、222.2(7～18 min,检测柯里拉京、对羟基苯甲醛)、256.7 nm(18～74 min,检测鞣花酸、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚);用SPSS21软件对10批药中成分含量进行统计学分析。结果 10个成分在各自质量浓度范围内线性关系良好(r0.9980),平均加样回收率98.45%～100.12%,RSD为0.80%～2.51%;含量分别为没食子酸8.371～11.438mg/片、5-羟甲基糠醛0.046～0.087mg/片、柯里拉京0.721～2.094mg/片、对羟基苯甲醛0.034～0.065mg/片、鞣花酸1.736～1.996mg/片、芦荟大黄素0.337～0.440mg/片、大黄酸1.636～2.562mg/片、大黄素0.602～0.846mg/片、大黄酚0.388～0.566mg/片、大黄素甲醚0.621～0.781 mg/片;10批样品质量基本一致。结论该方法简单准确,可用于大黄利胆片的质量控制。     

布渣叶总黄酮离子液体协同超声辅助提取工艺考察及其调血脂活性研究

目的 探讨布渣叶总黄酮（total flavones from Microcos paniculata,MPTF）的高效绿色环保提取方法,并考察其调血脂活性。方法 采用离子液体协同超声辅助提取MPTF,对提取工艺进行单因素实验及正交试验考察;采用高脂饲料造模,将Wistar大鼠随机分为正常对照组、阳性对照组（瑞舒伐他丁钙片5.2 mg/kg）、高脂模型组和MPTF低、中、高剂量组（ig给药MPTF 300、600、900 mg/kg）,每组各10只,测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平。结果 离子液体超声辅助提取MPTF的最佳工艺条件：离子液体为[BMIM]Cl,浓度为0.30 mol/L,料液比为1：40,提取溶剂为60%乙醇水溶液,提取时间为30 min,提取温度为50℃;验证实验结果表明,该提取工艺所得总黄酮提取率高,工艺稳定。调血脂实验结果表明,MPTF各剂量组均能够降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平（P<0.05）,且随着MPTF剂量增加各指标变化趋势明显,具有一定的剂量依赖性。结论 离子液体协同超声辅助提取MPTF工艺稳定可行,为离子液体协同超声辅助提取中药中难溶性有效成分提供参考;MPTF提取物具有较好的调血脂作用。     

益气化瘀利水法对糖尿病肾病患者血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、β_2微球蛋白的影响

目的评价益气化瘀利水法对糖尿病肾病早期患者肾功能及尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标的影响。方法将90例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例。对照组口服盐酸贝纳普利,观察组给予益气化瘀利水法(当归芍药散和防己黄芪汤),疗程均为30 d。观察治疗前后肾功能(血清肌酸酐、尿素氮),尿微量白蛋白、β2微球蛋白变化情况。结果治疗后,两组尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P>0.05),而尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白的水平较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白指标水平较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀利水法能保护糖尿病肾病早期患者肾内皮细胞,改善肾功能,有效减轻尿蛋白,延缓病情进展。     

大黄总蒽醌对免疫性肝纤维化大鼠的保护作用及机制探讨

目的探索大黄总蒽醌对免疫性肝纤维化大鼠的作用及对基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的调控。方法 SD大鼠按体重随机分为正常组、模型组、秋水仙碱阳性组、大黄总蒽醌低、中、高剂量组,除正常组外,其余大鼠均腹腔注射猪血清建立免疫性肝纤维化模型。从第7周开始灌胃给药,每天1次,连续60d,末次给药后,分析血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性和层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(PCⅢ)的含量,观察肝组织病理学改变,Western blot分析MMP-13和TIMP-1的蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠ALT、AST、LN、HA和Ⅳ-C水平显著升高,肝组织中MMP-13水平降低,TIMP表达增加(P0.05);与模型组相比,大黄总蒽醌中、高剂量组大鼠ALT、AST、LN、HA和Ⅳ-C的水平均不同程度地降低,肝中MMP-13的表达增加,TIMP的表达减少(P0.05);病理显示,各给药组均能减轻猪血清造成的肝损伤。结论大黄总蒽醌可有效改善肝纤维化,其机制可能与MMP-13、TIMP-1的表达调控有关。     

茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸51例

目的:探讨茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的疗效.方法:从我院收治的新生儿病理性黄疸患者中抽选102例作为研究对象.随机分组:对照组51例,采用蓝光照射治疗;观察组51例,在蓝光照射治疗的基础上加用茵栀黄颗粒口服.比较两组治疗效果.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,血清总胆红素浓度更低,胆红素水平恢复正常时间、住院时间更短,差异显著(P<0.05).结论:茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的疗效良好,值得推广.