观察分析胸腰段脊柱创伤致脊髓损伤的临床疗效

目的探讨胸腰段脊柱创伤致脊髓损伤的治疗方式及其疗效。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的60例胸腰段脊柱创伤致脊髓损伤患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组以前路手术入路治疗,观察组则以后路手术入路治疗,对比两组手术效果。结果观察组术中出血量、输血量少于对照组且手术时间短于对照组(P0.05);两组术前Cobb角和椎管狭窄率对比无显著差异(P0.05);两组术后Cobb角和椎管狭窄率均有所改善且观察组术后Cobb角改善效果优于对照组(P0.05);两组术前触觉和运动功能对比无显著差异(P0.05);观察组术后触觉和运动功能改善效果优于对照组(P0.05)。结论前后路手术在脊髓损伤治疗中均存在较为良好的效果,但后路手术时间更短且出血量和输血量更少,更符合临床需要。     

舒肝解郁胶囊对消化系统肿瘤患者在化疗期间抑郁情绪的影响分析

目的 探讨化疗对消化系统肿瘤术后患者抑郁情绪的影响及抗抑郁药物舒肝解郁胶囊能否缓解患者抑郁情绪,为有目的性地开展治疗及护理提供理论依据,提高消化系统肿瘤患者治疗效果及生活质量.方法 选择符合条件的消化系统瘤患者,化疗前、化疗2个周期后通过密尔顿抑郁量表(HAMD)得分的变化研究化疗对抑郁情绪的影响,化疗2个周期后将患者随机分为对照组和抗抑郁药物组(药物组),化疗4个周期后根据HAMD得分的变化研究舒肝解郁胶囊对抑郁情绪的作用.结果 化疗前出现抑郁35例,抑郁情绪的发生率为37.2%,化疗2周期后出现抑郁情绪51例,抑郁情绪的发生率为54.3%;化疗2个周期后HAMD得分高于化疗前得分,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后,对照组出现抑郁43例,占93.5%,药物组出现抑郁27例,占50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4个周期后药物组HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化系统肿瘤术后患者存在一定的抑郁情绪,化疗的进行促进了抑郁情绪的产生,抗抑郁药物舒肝解郁胶囊可在一定程度上缓解肿瘤患者化疗中产生的抑郁情绪.     

鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的疗效观察

目的 探讨鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床疗效.方法 选取收治的上颌窦良性病变患者60例,其中累及上颌窦的上颌骨囊肿32例,鼻内翻乳头状瘤28例.按照手术路径分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用鼻内镜下泪前隐窝入路手术,观察组采用中鼻道联合泪前隐窝入路手术.观察2组术中情况(手术时间、术中出血量)、住院时间、术后疗效、术后并发症、复发情况.结果 60例患者均顺利清除上颌窦内病变,术后随访3~24个月.观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及复发率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组术后总有效率分别为73.33%(22/30)、93.33%(28/30),观察组总有效率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜下经泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变能够彻底清除病变组织,具有创伤小、出血量少、并发症和复发率低的优点,可作为处理上颌窦良性病变的首选术式.     

中医五音疗法对消化系统肿瘤患者在化疗期间抑郁情绪的影响分析

目的 探讨化疗对消化系统肿瘤术后患者抑郁情绪的影响及中医五行音乐疗法能否缓解患者抑郁情绪,为有目的性地开展心理护理提供理论依据,提高消化系统肿瘤患者生活质量及生存期.方法 选择符合条件的消化系统瘤患者,第1次化疗前1周内及化疗2个周期后对其进行汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)问卷调查,2个化疗周期后将患者随机分为对照组和中医五行音乐治疗组(音乐组),4化疗周期后再进行问卷调查,通过比较HAMD得分的变化研究化疗对患者抑郁情绪的影响及中医五行音乐疗法的作用.结果 肿瘤患者化疗前出现抑郁情绪的为34例(35.7%),化疗2个周期后出现抑郁情绪的患者为51例(53.7%),肿瘤患者化疗2周期后HAMD得分高于化疗前得分,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4周期后音乐组HAMD得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗4周期后,对照组中出现抑郁的为44例(93.6%),音乐组出现抑郁的为26例(56.2%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化系统肿瘤术后患者普遍存在抑郁情绪,化疗后患者抑郁发生率及HAMD得分高于化疗前,化疗的进行促进了肿瘤患者抑郁情绪的产生,中医五行音乐处理可在一定程度上缓解肿瘤患者化疗中产生的抑郁情绪.     

硅酮敷料联合曲安奈德皮损内注射在头颈部手术围瘢痕期的定量分析

目的 观察硅酮敷料联合曲安奈德皮损内注射对头颈部手术创面瘢痕形成情况的影响.方法 耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺或颈部良性肿瘤切除术患者60例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组在常规治疗基础上给予硅酮敷料治疗,试验组在对照组基础上给予曲安奈德皮损内注射治疗.疗程均为3个月.比较2组临床疗效、自觉症状改善情况、温哥华瘢痕量表评分(VSS评分)、VAS评分、不良反应发生情况、复发情况及满意度.结果 试验组临床疗效及满意度高于对照组,自觉症状改善情况优于对照组,VSS评分、视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应发生率、复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硅酮敷料联合曲安奈德皮损内注射能够有效减轻头颈部手术创面瘢痕增生,值得临床推广应用.     

解郁舒心丸治疗产后抑郁症的疗效

目的：探讨解郁舒心丸治疗产后抑郁症的临床疗效。方法选择符合标准的100例产后抑郁症患者,随机分成研究组和对照组,每组50例。研究组服用解郁舒心丸,对照组行心理治疗;2组疗程均为6周,观察解郁舒心丸治疗产后抑郁症的疗效。结果2组治疗前EPDS评分比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗3周末研究组低于对照组（ P ＜0．05）;治疗6周末研究组明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。治疗6周后,研究组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论解郁舒心丸治疗产后抑郁症疗效肯定。     

阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病疗效观察

目的 观察阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的临床疗效.方法 选取2013年6月至2015年6月诊治的缺血性脑血管病患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52).2组均给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿司匹林100 mg联合阿托伐他汀20 mg口服治疗,疗程12个月.比较2组临床疗效、症状消失时间、总治疗时间、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学指标(血浆黏度比、纤维蛋白原、血沉)、脑血管储备能力、屏气指数、不良反应、复发情况及SF-36生活质量评分.结果 对照组和观察组总有效率分别为62.75％、90.38％,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组症状消失时间、总治疗时间明显缩短,TC、TG、LDL-C、血浆黏度比、纤维蛋白原、血沉及复发率明显降低,HDL-C、脑血管储备能力、屏气指数及SF-36生活质量评分明显提高(P＜0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病疗效良好,能够明显改善患者血脂、血液流变学及脑血管储备能力,且无明显不良反应.     

1例新生儿大疱表皮松解症的护理

新生儿大痕表皮松解症是一种少见的皮肤病,临床表现为：红斑、水疤、表皮松解、破溃、创面呈烫伤样改变,指、趾甲变厚、不全甚至完全脱落,重型病例中可见粘膜上同时发生水瘤。因皮肤损伤严重,极易引发败血症等全身感染,危及患儿生命。我院收治1例新生儿大疮表皮松解症患儿,经精心护理,已痊愈出院。观介绍病例及护理体会如下。1病例介绍患儿,男,13天,因全身皮肤散在红斑、水疮,并伴大片脱皮1天,于1998年6月19日入院。查体：体温375℃,心率132次／分,呼吸30次／分,体重在2.5kg。发育正常,营养欠佳,全身散在分布黄豆大小水疱…     

气性坏疽的手术配合

气性坏疽是厌氧性产气荚膜杆菌所致的急性炎性感染,多发生在深部肌肉的损伤,尤其在肌肉缺氧的条件下最易生长。我院自1990年～1998年共手术治疗气性坏疽病人6例,由于注意了消毒隔离,6例手术均配合良好,且无一例交叉感染发生。现将手术配合情况报告如下：1临床资料1．1一般资料6例均为男性,年龄22～46岁,均为外伤引起的气性坏疽,其中车祸2例,电击伤1例,砸伤2例,炸伤1例O6例中截肢术5例,清创植皮1例,手术均顺利完成,术后无一例发生交叉感染。1．2典型病例患者男性,因车祸致左股骨下1力开放性粉碎骨折。左大腿有20cmX4cmX5cm…     

成功抢救3例胰腺横断伤的护理

胰腺横断伤在闭合性腹部伤中比较少见,死亡率高达28．6％～33％。临床护理工作是提高患者成活的重要环节。现将我院1990年以来抢救的3例胰腺横断伤的护理体会报告如下。1病例介绍例1,患者男,19岁。被汽车撞伤腰部后2小时入院。血压16．0／100kPa,脉搏86次／分,面色苍白,全腹疼痛,以中腹部明显。查体：腹肌紧张,穿刺抽出不凝血,急诊行剖腹探查术。术中见：腹腔内血性液体约1400ml,横结肠中部约10cm肠浆肌层挫裂伤,剪开胃结肠韧带,见脊柱右侧胰腺横断损伤,行胰体尾部分切除,缝合胰腺断端,部分切除横结肠断端吻合。术后给予抗…