如何提高新生儿沐浴时的舒适度

目的探讨提高新生儿舒适度的最佳沐浴方法。方法通过对各种沐浴方法进行比较,并利用患儿自身生理反应及音乐的干预,观察新生儿的反应,情绪变化等。结果新生儿很少哭闹,未表现出惊恐不安的情绪。结论舒适护理融入到沐浴这项最基本的护理操作中,使新生儿轻松的享受沐浴,以满足其生理心理需要。     

儿科配制头孢菌素皮试液的方法

临床上使用头孢类抗生素时，常可引起不同程度的过敏反应，甚至发生过敏性休克，如不及时抢救，可危及生命。因而在使用头孢类抗生素之前，应先详细询问过敏史和家族史，再给予作过敏试验。那么如何及时准确的配置皮试液显得尤为重要，现将皮试液的配置方法介绍如下：     

防护牙托在轮滑运动中的应用意义

轮滑作为一种休闲运动,近年来发展成为竞技项目,是一项全世界青少年为之倾倒的运动。它起源于十八世纪初,近几年在我国发展较快,街头巷尾都可看到轮滑少年的身子。目前越来越多的儿童参与到其中,年龄成低龄化趋势,由于安全意识差防护不到位,     

北方汉族人ABCA1、R219K基因多态性与冠心病的相关性研究

选择234例冠心病患者和198例正常对照者为研究对象，用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方珐研究R219K多态性与冠心病和血脂水平的关系。结果冠心病组RR基因型频率（46．2％）明显高于对照组（33．8％）（P〈0．05），而KK型频率（8．9％）明显低于对照组（15．2％）（P〈0．05）；与RR基因型患者相比，KK基因型患者血浆高密度脂蛋白水平较高。Logistic回归显示，基因型与甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1相关。提示三磷酸腺苷结合盒转运子A1（ABCA1）基因R219K变异可能具有动脉硬化保护作用。     

肌钙蛋白T在儿童病毒性脑炎中的检测价值

目的：探讨肌钙蛋白T（ cTnT）在儿童病毒性脑炎中的检测价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市儿童医院儿科收治的符合《诸福棠实用儿科学》中关于病毒性脑炎诊断标准的患儿96例设为观察组,伴有意识障碍的患儿29例,无意识障碍的患儿19例;伴有惊厥者26例,无惊厥者22例。另选取同期住院的非脑部疾病患儿96例设为对照组。采用HITACHI公司生产的7170S全自动生化分析仪测定cTnT及心肌酶水平。结果观察组患儿的cTnT及心肌酶阳性率高于对照组（ P<0.05）。观察组意识障碍患儿cTnT及心肌酶阳性率高于无意识障碍患儿（P<0.05）。观察组惊厥患儿cTnT及心肌酶阳性率与无惊厥患儿比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论儿童病毒性脑炎检测cTnT有较高的检测价值、特异性,cTnT灵敏度较心肌酶高,且阳性反应持续的时间较长。     

延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏的疗效观察

目的:评价延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱手术后脑脊液漏的效果。方法:1999年12月~2009年12月我科行脊柱手术1400例,术后出现脑脊液漏31例,其中男19例,女12例,年龄22~70岁,平均48.5岁。15例采用常规术后3d拔除切口引流管及更换切口敷料治疗(A组),16例采用延长切口引流时间并间断夹闭引流管治疗(B组),两组在切口愈合前均应用抗生素预防感染。观察两组脑脊液漏消失和切口愈合时间及相关并发症情况。结果:A组脑脊液漏消失时间为20.0±3.8d,切口愈合时间为24.0±4.3d,其中8例初期治疗切口愈合,术后平均20d脑脊液漏消失;7例初期治疗失败,其中2例1周内脑脊液漏无减少趋势均行单纯硬膜修补,修补术后15d脑脊液漏消失;2例合并假性硬膜囊肿,行囊肿壁切除、硬膜修补常规术区放置引流管,术后15d复查MRI未见硬膜外脑脊液潴留;3例合并切口感染行切口切开彻底清创、对口置管冲洗引流及静脉应用抗生素,术后平均15d切口愈合。B组脑脊液漏的引流及消失时间为9.0±1.6d,切口均Ⅰ期愈合,愈合时间为14.0±2.5d,未出现假性硬膜囊肿及切口感染等并发症。B组脑脊液漏消失时间和切口愈合时间明显短于A组(P0.05)。结论:采用延长切口引流时间并间断夹闭引流管的方法治疗脊柱手术后脑脊液漏有效,效果优于常规术后3d拔除引流管并更换切口敷料的治疗方法。     

乌司他丁联合肾上腺皮质激素对脓毒症患儿肠黏膜屏障功能、NGAL、TREM-1水平的影响

目的探究乌司他丁联合肾上腺皮质激素对脓毒症患儿肠黏膜屏障功能、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL）、可溶性髓样细胞触发性受体1（soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1）水平的影响。 方法选取我院接诊的82例脓毒症患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为乌司他丁组和联合治疗组41例。乌司他丁组采用乌司他丁进行治疗,联合治疗组在乌司他丁组基础上增加肾上腺皮质激素进行治疗。采用血气分析仪检测乳酸（ lactic acid,LA）水平;采用急性生理和慢性健康（acute physiology and chronic health,APACHEⅡ）评分评估疾病严重程度。采用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测肝素结合蛋白 （heparin-binding protein,HBP）、前白蛋白（prealbumin,PA）、视黄醇结合蛋白（retinol-binding protein,RBP）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素10（interleukin-10,IL-10）、二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）、肠脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding protein,IFABP）、D-乳酸、NGAL、TREM-1水平。采用全自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme,CK-MB）、肌钙蛋白I（troponin I,cTnI）水平。采用流式细胞仪检测免疫功能指标。观察2组患儿LA值、治疗效果,并计算LCR。 结果与乌司他丁组相比,联合治疗组LA、HBP、IL-6、CK-MB、cTnI、CD8+、DAO、IFABP、D-乳酸、NGAL、TREM-1水平、APACHEⅡ评分较低（P＜0.05）。与乌司他丁组相比,联合治疗组LCR,PA、RBP、IL-10、CD3+、CD4+、NK水平以及治疗总有效率较高（P＜0.05）。 结论乌司他丁联合肾上腺皮质激素可有效改善儿童脓毒症患儿临床症状,促进肠黏膜屏障功能恢复正常,下调NGAL、TREM-1水平,值得在临床上推广应用。     

依托泊苷壳聚糖-海藻酸钠微球的体内抗癌活性及在小鼠体内分布

目的研究制备的依托泊苷壳聚糖-海藻酸钠微球(Etoposide Chitosan-alginate Microsphere,ECAM)的体内抑瘤作用及体内分布。方法通过比较各组小鼠移植性Lewis肺癌的抑瘤率,考察含药微球的抑瘤效果;用高效液相色谱法测定各组织中依托泊苷浓度。结果依托泊苷微球抑瘤率为63.62%,明显高于其他各组;小鼠尾静脉注射微球后15min,肺内依托泊苷量占注入总量的(52.64±1.79)%。结论 ECAM具有明显的抑制移植性Lewis肺癌的作用和肺靶向效果。     

生理盐水冲管减轻甘露醇对静脉留置针的影响

应用一次性静脉留置针作为一种临床行之有效的保护静脉方法,既方便了患者,又减轻了护理人员的重复操作,但在临床中我们发现甘露醇对血管有一定的刺激,静脉留置针处会出现发红、肿胀、硬化现象。我院2006年2月-2006年10