神经阻滞在下肢清创术中的应用

从 1994～ 1999年在 115例下肢清创术中应用坐骨神经 ,股神经阻滞 ,操作简单 ,麻醉效果好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 115例 ,其中男 87例 ,女 2 8例 ,年龄 8～5 2岁 ,均为软组织大面积创伤 ,病情复杂 ,其中车祸伤 6 7例 ,塌方砸伤 11例 ,刀砍伤 (多处 ) 37例。合并髌骨骨折 12例 ,胫腓骨骨折 2 9例 ,踝关节骨折并脱位 17例 ,跟骨骨折 3例 ,趾骨骨折 5例 ,就诊时间为伤后 1～ 7ｈ。1.2　方法　患者先平卧位 ,在患肢腹股沟处常规消毒皮肤 ,扪及股动脉搏动 ,于其外 1.0ｃｍ处进针 ,寻及异感 ,回抽无血后 ,于其周围注射 2 %…     

阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗在支气管哮喘治疗中的作用

目的:观察临床使用阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗支气管哮喘治疗中的疗效。方法:将某院100例支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组吸入布地奈德福莫特罗治疗,实验组阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗治疗。记录两组治疗后症状改善、肺功能变化情况、不良反应等。结果:实验组症状改善和肺功能变化明显优于对照组,且二者差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗支气管哮喘使用阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗疗效较好,同时不良反应轻微,值得临床推广应用。     

全膝关节置换术中股骨假体屈曲位放置对术后膝前痛及膝关节功能的影响

目的探讨全膝关节置换术中股骨假体屈曲位放置对术后膝前痛及膝关节功能的影响。方法选取2014年1月至2018年3月行全膝关节置换术治疗的膝关节骨性关节炎患者60例,根据股骨假体屈曲位的放置分为两组,每组30例。对照组股骨假体屈曲位放置于矢状位上中立位,观察组股骨假体屈曲位放置于矢状位上屈曲位。术前与术后12个月,记录并比较两组膝关节功能评分(HSS)、骨性关节炎指数评分表(WOMAC)、膝关节最大屈曲度,统计术后膝前痛发病率。结果观察组术后膝前痛发病率为3.33%(1/30),对照组为20.00%(6/30),观察组术后膝前痛发病率低于对照组(P=0.044)。治疗后,观察组HSS评分和膝关节最大屈曲度高于对照组(P0.05),WOMAC评分低于对照组(P0.05)。结论全膝关节置换术中股骨假体屈曲位放置于矢状位上屈曲位,可缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,促进患者术后恢复。     

加压钢板治疗60例胫骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的探讨胫骨远端粉碎性骨折采用加压钢板治疗的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法按照随机数字表法将120例胫骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组,治疗组60例行加压钢板治疗,对照组60例行普通钢板治疗,比较两组的临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),治疗组住院时间、骨折愈合时间少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.107,P=0.035);术后随访,治疗组有1例伤口感染,1例骨不愈合,并发症发生率3.33%,对照组2例伤口感染,4例骨不愈合,1例畸形愈合,并发症发生率11.67%,两组差异无统计学意义(χ2=3.003,P=0.083)。结论加压钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

ICU患者呼吸机相关性肺炎分析

目的：探讨ICU患者呼吸机相关性肺炎的病因、防治措施。方法：对278例ICU住院患者病例的相关资料进行分析。结果：278例ICU住院患者应用呼吸机121例,使用呼吸机患者总日数695日,发生呼吸机相关肺炎（VAP）20例,感染率为16.53%,日感染率为28.78‰。共培养出病原菌26株,以肺炎克雷伯菌最多,占38.46%,其次为铜绿假单胞菌占30.77%,大肠埃希菌占19.23%。结论：了解病因,切断各种感染途径,才能把感染降到最低。     

不同肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床对比分析

目的 探讨不同肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择江西省瑞金市人民医院93例非小细胞肺癌患者为研究对象,根据手术方式随机分为2组。治疗组行单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术,对照组行常规开胸肺叶切除术,对比观察2组患者切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目等术中指标、拔管时间、住院时间等术后指标以及治疗后的并发症发病率。结果 除淋巴结清扫数目外,治疗组术中、术后各项指标均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的并发症发病率为9.76%,明显低于对照组并发症发病率21.43%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果显著,值得临床推广。     

四省11 389名1岁～7岁儿童足长测查研究

四省１１３８９名１岁～７岁儿童足长测查研究昌晓军，黄善功，樊友焜，叶尚文，王娟，陈胤瑜，王跃红，万桂莲，王人众，朱玉红，江渭湖，于亚梅，王滔，党卫民，李耘学指导关庆润，马贤才１９９２年６月～１９９２年９月对黑龙江、湖北、江百、广东四省１１３８９名三岁...     

单卵双生姐妹牙齿过早萌出1例

患者工人，系单卵双生挛生姐妹，出生后数天其母发现姐妹俩下颌牙龈上有白色粟粒状物，逐渐增大，二个月时长成牙齿状，但扪之松动，来我科求诊。检查时见姐Ａ｜Ａ、妹Ｂ｜Ａ位置处牙齿过早萌出，Ⅲ°松动，予以拔除。随诊二年，姐妹俩乳牙均全部萌出，无缺失。牙齿萌出过...     

腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床分析

目的：探讨腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床应用和疗效。方法选取我院在2011年1月-2013年12月收治的粘连性肠梗阻患者100例,所有患者均有腹部手术史,将所有患者根据手术方式的不同分为腹腔镜手术组和开放手术组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复肛门排气时机、下床活动时间和住院天数。结果两组患者除手术时间无明显差异（P〉0.05）外,腹腔镜手术组术中出血量、术后止痛剂使用量、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显小于开放手术组（P〈0.05）;且腹腔镜手术组术后并发症发生率和再次肠梗阻发生率明显小于开放手术组（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者安全、有效、可行,且复发率低,值得临床推广。