膝宁方治疗膝关节骨性关节炎平地行走疼痛的临床观察

膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变。我们采用膝宁方治疗本病20例，与扶他林治疗相对照，观察膝宁方治疗膝关节骨性关节炎对平地行走疼痛的临床疗效，报告如下。     

慢性骨髓炎的治疗

目的:介绍慢性骨髓炎的治疗经验。方法:术前停用一切抗生素2周,有窦道或创面者连续3天行分泌物细菌培养及药敏试验。术中取髓腔内脓液、炎性肉芽组织或死骨再次送培养,然后彻底清创,清除失去活力的一切组织。若脓液较多,行滴注引流2～4周。脓液较少骨量不足者,1期植骨,否则3～6个月后2期植骨。再依软组织缺损情况,采用局部皮瓣或肌瓣转移修复。结果:68例患者均获治愈,行皮瓣修复者全部成活;植骨者全部愈合,愈合时间6～12个月。随访6个月～16年,无1例复发,皮瓣质地好、功能佳、外形满意。结论:彻底清创、依细菌培养结果选择敏感抗生素、恰当选择植骨时机并及时以皮瓣或肌瓣覆盖创面改善局部血运,是根治慢性骨髓炎的关键。     

外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例疗效分析

目的：观察外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的疗效。方法：临床运用外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例,分别在治疗前,治疗后2d、4周、8周测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩情况。结果：术后8周X线片影像学评价结果显示优33例,良7例,中5例,优良率为88．89％。术后12周腕部功能评定结果显示优35例,良6例,可4例,优良率为91．11％。结论：外固定支架能较好地恢复桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩,有利于C型桡骨远端骨折的功能恢复。     

危险区骨骼肌肉系统肿瘤的外科治疗

目的:介绍一种安全处理危险区骨骼肌肉系统良性或低度恶性肿瘤的外科治疗方法。方法:对骶2脊索瘤先施行前路经腹结扎双侧髂内动脉,然后再切除肿瘤,可减少出血。对腹股沟区或腘窝区较大肿瘤与股、腘大血管及神经紧密粘连者,先从肿瘤远近端血管、神经正常部分解剖出血管神经,再向病变区解剖,容易完整切除肿瘤。对锁骨上区肿瘤,先截除一段锁骨,然后从肿瘤远近端正常锁骨下动、静脉及臂丛神经处,向肿瘤部游离并保护好胸膜,可较安全地切除肿瘤。而对于腓骨头、颈及其周围部肿瘤,先解剖出腓总神经及其各肌支,尽可能保留肌支。结果:11例危险区(紧邻大血管、神经区域)良性或低度恶性骨骼肌肉系统肿瘤,采用先从肿瘤远近端正常血管、神经处游离出神经、血管,再向肿瘤部解剖,均顺利解剖出大血管及神经,并完整切除肿瘤。所有病例无复发,亦无肢体功能障碍。结论:对紧邻重要血管及神经的较大良性或低度恶性骨骼肌肉系统肿瘤,先从正常段血管、神经向肿瘤部解剖游离,既可彻底切除肿瘤,又可避免损伤血管、神经引起肢体功能障碍,是一种较好方法。     

肱尺关节后外侧滑膜嵌顿的手法治疗

肘部肱尺关节后外侧滑膜嵌顿是一种比较少见的关节内软组织疾病,多发生于青年,笔者8年内门诊收治8例,取得满意的效果,报告如下.     

诸方受教授从气血论治胸胁内伤证经验

<正> 诸方受教授早年师承于上海名医石筱山先生,受石氏伤科学术熏陶,临床医疗注重内外兼顾,整体调治,在胸胁内伤证治方面尤具心得。本人幸得继承学习老师学术经验之良机,耳濡     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折30例分析

股骨粗隆间骨折多发生于老年人 ,治疗的关键是降低死亡率 ,减少并发症 ,提高患者生活质量 ,这一观念已逐渐为临床医生所接受。其中髋动力加压钢板(ＤｙｎａｍｉｃＨｉｐＳｃｒｅｗＰｌａｔｅ ,ＤＨＳ)内固定是目前较为理想的手术方法。现将我科自 1999年 2月至 2 0 0 2年 4月采用这种方法治疗的 30例报告如下。1　临床资料本组 30例中 ,男性 14例 ,女性 16例 ;年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 7.5岁 ;左侧 17例 ,右侧 13例 ;按Ｅｖａｎ分类[1] :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 6例 ,逆粗隆间骨折 3例 ;伴有高血压者 11例 ,伴有糖尿病者 8例 ,…     

经皮侧路镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察

目的:了解经皮侧路镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法:55例腰椎间盘突出症患者,在腰椎间盘镜下行髓核摘除术。男33例,女22例;年龄20～74岁,平均42岁;其中L4～5节段16例,L5～S1节段39例。在经皮侧路镜下行髓核摘除术。结果:手术时间35～95分钟,术中出血10～50m l。术后无神经根损伤症状。随访时间6个月。疗效评定按改良Macnab疗效评定标准,优46例,良8例,可1例。优良率为98.2%。结论:经皮侧路镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症,手术时间短,出血少,术后患者恢复时间短,临床效果好。     

诸方受运用温肾宣痹汤经验举隅

诸方受教授是全国名老中医,行医执教60余载,总结出不少行之有效的经验方,如二藤汤、活血顺气汤、壮腰宣痹汤等,其中尤善用温肾宣痹汤,用其治疗痹证风寒痹着,病程绵长者,屡得良效.笔者侧身左右,师承抄方,微有心得,现介绍如下.     

止痛通腑饮结合护理干预对髋部骨折患者术后疼痛和排便的影响

目的探讨止痛通腑饮结合护理干预对髋部骨折患者术后疼痛和排便的影响。方法选择2009年7月-2010年7月本科室收治的62例髋部骨折患者,随机分为实验组和对照组,每组各31例。对照组采用髋部骨折常规护理,实验组采用口服止痛通腑饮结合护理干预,比较两组患者入院后第1、3、7、11、14d的疼痛、排便情况以及第14d后便秘的发生率。结果实验组患者入院后第7、11、14d的疼痛及排便情况得分低于对照组,14d后便秘发生率低于对照组(均P<0.05)。结论止痛通腑饮结合护理干预能有效减轻髋部骨折患者的疼痛程度,降低便秘的发生率,提高患者的舒适度,有利于促进骨折的早日康复。