6种中药口服液抗炎、镇痛、解热作用比较实验研究

目的:对比研究6种临床常用于治疗感冒的中药口服液的抗炎、镇痛、解热作用。方法:通过二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验考察其抗炎作用差异。采用冰醋酸致小鼠扭体实验考察其镇痛作用差异。采用干酵母致大鼠发热模型考察其解热作用差异。结果:各组中药口服液均可对抗二甲苯所致的炎性反应(P0.05,P0.01),蒲地蓝组、蓝芩组、胆木组及双黄连组要稍优于柴桂组及银黄组;各组中药口服液均能对抗乙酸所致小鼠的疼痛性反应(P0.05,P0.01),蓝芩组、双黄连组、胆木组要稍优于蒲地蓝组、银黄组及柴桂组;各组中药口服液均可降低干酵母所致大鼠升高的体温(P0.05,P0.01),柴桂组、双黄连组、胆木组及蒲地蓝组要稍优于蓝芩组、银黄组;结论:6种中药口服液均有抗炎、镇痛、解热作用,但其作用程度存在差异。     

茜草炭不同极性部位化学成分组成及保护氧化损伤活性比较

采用氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤模型,MTT比色法测定细胞活力,评价茜草炭不同极性部位提取物的抗氧化损伤活性,同时采用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-QTOF-MS)对各极性部位化学成分进行定性研究。结果显示,乙酸乙酯部位与正丁醇部位均可显著提高细胞活力(P0.01),石油醚部位对细胞活力影响不大,水提取部位对损伤的HUVECs有一定的抑制作用。UPLC-Q-TOF-MS分析结果显示,从茜草炭4个极性部位提取物中共鉴定化合物32种,包括31种醌类及其糖苷类和1个烯萜(茜草哌唑嗪C),石油醚部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水提取部位分别鉴定出化合物23,32,26,15种。关联体外细胞实验结果表明,乙酸乙酯部位和正丁醇部位为茜草炭抑制ox-LDL诱导HUVECs损伤的有效部位,为阐明茜草炭的药效物质基础提供科学依据,为茜草炭功效-物质相关性研究奠定基础。     

基于大鼠鼻腔灌流法筛选芍药苷经鼻给药制剂的吸收促进剂

该实验筛选了芍药苷经鼻给药制剂的吸收促进剂,建立了HPLC测定灌流液中芍药苷的方法,采用改良的大鼠鼻腔灌流模型,筛选吸收促进剂的种类和用量。为了避免鼻腔的分泌和吸收对灌流液体积的影响,采用体积校正法计算剩余药量,各时间点剩余药量的百分率取对数后与对应时间进行回归,回归直线的斜率即为吸收速度常数。结果显示,羟丙基-β-环糊精和水溶性氮酮能够显著提高芍药苷的鼻腔吸收,其中水溶性氮酮吸收速度常数最大,对芍药苷的促渗效果最好。当灌流液中水溶性氮酮的质量浓度由5 g·L~(-1)逐渐升高为20 g·L~(-1)时,吸收速度常数逐渐变大,20 g·L~(-1)时达到峰值;当其质量浓度增加至30 g·L~(-1)时,吸收速度常数变小,表明水溶性氮酮质量浓度为20 g·L~(-1)时促渗效果最好。     

麋鹿角中多糖类成分资源化学分析评价

目的:分析与评价麋鹿角中多糖类成分。方法:分别采用Elson-Morgan法、硫酸咔唑法及苯酚硫酸法,以氨基葡萄糖、葡萄糖醛酸和葡萄糖为对照品,测定不同鹿龄及不同角部位麋鹿角样品中的氨基多糖、酸性多糖及中性多糖,并与鹿角进行比较。结果:多糖类成分含量因鹿龄和角部位不同存在较大差异。3种多糖类成分总含量以2岁龄麋鹿角为最高,其次为5岁龄,6~8岁龄,3岁龄和4岁龄。不同鹿龄麋鹿角3个角部位平均含量均以中性多糖为最高,其次是氨基多糖,酸性多糖含量相对较低。3种多糖在3个角部位中的平均含量均以2岁龄麋鹿角为最高,其中氨基多糖和中性多糖的含量与宁夏产鹿角接近,酸性多糖低于宁夏产鹿角。结论:该研究可为麋鹿角药用资源的合理利用及其产业化提供科学依据。     

复方清舒油膏防治食管癌患者急性放射性皮肤损伤的疗效观察

目的：观察并客观评价复方清舒油膏防治食管癌患者急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：2017年6月—2019年6月收治的食管癌放疗患者按抽签法随机分为研究组和对照组。研究组于放疗开始前在照射部位皮肤上外涂复方清舒油膏,每日1次,直至放疗结束后2周;对照组放射野内皮肤未做特殊处理。结果：全组有效病例共98例,其中研究组51例,对照组47例。照射40 Gy时两组急性放射性皮肤损伤发生率均为100%,两组均未出现Ⅲ级皮肤损伤;照射50 Gy后,对照组Ⅱ级及以上急性放射性皮肤损伤发生率为44.7%,研究组为29.4%,差异无统计学意义（P=0.259）;照射结束时,重度（Ⅲ级）急性放射性皮肤损伤研究组和对照组发生率分别为2.0%和19.1%（P=0.005）;颈部有病变的患者,由于颈部受到高剂量照射,其Ⅲ级急性放射性皮肤损伤的发生率明显高于胸中、下段者。两组均未出现与复方清舒油膏相关的不良反应。结论：复方清舒油膏可显著降低放射性皮肤损伤的严重程度,同时该药具有较好的安全性。     

运用秩和比法评价我国社区护理人力资源配置水平

目的 运用秩和比法对我国社区护理人力资源配置现状进行分析,探索我国不同地区社区护理人力资源的差异,为科学合理规划社区护理人力资源提供参考。 方法 根据国家卫生健康委统计的《中国卫生健康统计年鉴》公布的相关数据,运用秩和比法对2017年我国31个省、市、自治区社区护理人力资源配置现状进行综合评价。 结果 我国社区护理人力资源配置可分为4个等级,西藏、河北为差,湖南、山东等12个省、市、自治区为中,北京、上海等14个省、市、自治区为良,海南、宁夏、海南为优。 结论 我国社区护理人力资源配置总体不足,各地区存在显著差异。应加强社区护理队伍建设,缩小地区间差异。     

基于数据包络分析的护理效率评价与影响因素研究

目的评价医院护理效率状况及其影响因素,为提高临床护理效率提供参考。方法收集江苏省和云南省2所医院44个护理单元护理人员和护理服务、质量、教研数据,利用数据包络分析模型展开评价研究,并运用Tobit回归分析模型探索影响因素。结果各单元护理服务、护理质量及护理教研平均效率为0.695、0.697和0.438;Tobit回归分析发现床位使用率、护患比、护师以上职称护士比例、本科以上护士比例、实际在岗护士人数是护理效率的影响因素(P0.05,P0.01)。结论临床护理单元的护理效率整体水平不高,管理者可通过提高床位使用率、增加护理人力资源及护师以上职称护士比例、优化护患比等方式提高护理单元的整体效率。     

乌蔹莓不同提取物软膏对急性痛风性关节炎模型大鼠的治疗作用及其机制研究

目的:观察乌蔹莓不同提取物软膏对尿酸钠致大鼠急性痛风性关节炎的治疗作用,并探索其治疗机制.方法:制备乌蔹莓不同提取物软膏.88只大鼠随机取8只为空白组,其余80只采用右侧后肢踝关节腔内注入尿酸钠混悬液的方法制备急性痛风性关节炎模型.造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性药物组(双氯芬酸二乙胺乳胶剂,6.682 g/kg)、乌蔹莓打粉组(1.5 g/kg)、乌蔹莓先醇提后水提组(1.5 g/kg)和乌蔹莓水提低、中、高剂量组(0.375、0.75、1.5 g/kg),以及乌蔹莓醇提低、中、高剂量组(0.375、0.75、1.5 g/kg),每组8只.各组于造模后每12 h涂药1次,连续给药5次,其中模型组涂以等体积空白基质.于造模24 h后评价步态与关节炎症指数.造模后12、24、36、48、60 h检测各组大鼠患肢踝关节周长,计算肿胀率.最后一次涂药后取血,采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果:造模后模型组大鼠踝关节肿胀度较空白组明显增加(P<0.05),步态、关节炎症指数也明显高于空白组(P<0.01),血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平亦较空白组显著升高(P<0.01).与模型组比较,各给药组步态、关节炎症指数均有所降低,各组关节肿胀率也有不同程度降低.干预结束时各给药组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α均显著低于模型组(P<0.05,P<0.01),其中乌蔹莓醇提高剂量软膏对上述炎症指标降低效果最好,水提高剂量和先醇提后水提软膏亦有较好的降低炎症指标的作用.结论:乌蔹莓不同提取物软膏对尿酸钠致急性痛风性关节炎具有一定的治疗作用,其作用机制可能与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性体信号通路有关,对炎症因子的改善方面,乌蔹莓醇提高剂量软膏、水提高剂量软膏、先醇提后水提软膏作用较为明显,且以醇提高剂量软膏效果更优.     

“祛风止咳方”化裁治疗喉源性咳嗽验案3则

喉源性咳嗽属临床常见病、多发病,由国医大师干祖望教授首先发现及报道,其症见咽喉发痒即咳嗽,不痒不咳,痒停咳止,具有阵发性和易反复发作的特点。吴拥军教授师承干老,在其经验方“脱敏汤加减方”的基础上,进一步创制了“祛风止咳方”(麻黄、荆芥、蝉蜕、桔梗、杏仁、苏子、半夏、枇杷叶、款冬花、金沸草、百部、墨旱莲、乌梅、蛇蜕、甘草),治疗喉源性咳嗽,收效颇佳,现择其验案3则介绍如下。