昭通氟中毒区烘烤辣椒和玉米的砷、硒污染及其在人发中的蓄积

目的 了解昭通氟中毒区燃煤烘烤后的辣椒、玉米中的砷、硒污染状况以及居民头发样本中砷、硒的含量.方法 2005年9月,选择昭通地区A和B两县为氟中毒区,B县中无氟中毒情况发生的C镇为对照区.采集氟中毒区55户农户未经烘烤的鲜玉米、辣椒和燃煤烘烤后的玉米、辣椒,采集氟中毒区41位和对照区24位居民的头发,对这些样本中氟、砷、硒含量进行检测.结果 昭通氟中毒区鲜辣椒的平均砷、硒含量分别为0.034、0.079 mg/kg,烘烤后分别为0.463、1.088 mg/kg;鲜玉米的平均砷、硒含量分别为0.019、0.051 mg/kg,烘烤后分别为0.058、0.085 mg/kg;烘烤前后砷、硒含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).除烘烤后辣椒的硒含量外,其他食物样本砷和硒的含量均在GB 4810-1994<食品中砷限量卫生标准>和GB 13105-1991<食品中硒限量卫生标准>的限量值内.昭通氟中毒区居民头发样本中的砷(1.5 mg/kS)、硒(2.87 mg/kg)含量均高于对照区(砷:0.29 mg/kg,硒:1.28 mg/kg),差异有统计学意义(P<0.05).结论 昭通氟中毒区烘烤后的辣椒、玉米存在一定程度的砷、硒污染.硒污染程度要高于砷污染,烘烤辣椒的砷、硒污染程度高于烘烤玉米.烘烤食品引起的砷污染使砷在食用者体内出现了蓄积,但远低于砷中毒的水平;烘烤食品的硒污染为食用者带来了硒元素的有益补充.     

基层医院医疗纠纷中护理工作存在的隐患问题及防范措施

随着社会的发展进步、医学知识及法律知识的普及，患者及家属对医院医疗护理服务质量及安全提出了更高的要求，其法律观念、维权意识和自我保护意识也不断增强，医疗护理纠纷一直呈上升趋势。本文旨在分析基层医院发生的医疗纠纷中护理工作存在的问题及隐患，提出相应的防范措施，以加强护理质量管理，减少防范医疗护理纠纷的发生。     

止崩汤冲服云南白药治疗功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察止崩汤冲服云南白药治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:将320例确诊的患者随机分为两组,治疗组160例采用自拟止崩汤冲服云南白药治疗,对照组采用西医常规治疗.结果:痊愈率与总有效率治疗组分别为77.5%、97.5%,对照组分别为66.25%、83.75%,治疗组疗效显著优于对照组.结论:止崩汤冲服云南白药治疗功能失调性子宫出血具有较好的疗效.     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变56例随访分析

目的：探讨环形电切（Leep）术治疗宫颈病变的效果，为今后选择宫颈病变最佳术式提供参考。方法：对2006年5月～2007年8月，我院经电子阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为宫颈病变的患者56例，采用Leep术治疗，术后标本均送病理活检进一步确诊，观察其术后疗效。结果：术后3～6个月复查，宫颈多发纳氏囊肿及宫颈重度糜烂、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈息肉并宫颈肥大、宫颈肥大并宫颈肌瘤者共46例．治愈率100％。另外10例宫颈CIN Ⅰ～Ⅲ级中8例行Leep宫颈锥切术，6例随访半年未发现CIN病变存在，2例仍为CINⅡ。另2例为：1例宫颈尖锐湿疣者半年未发现复发，1例经病检确认为宫颈低分化鳞癌．建议其转上级医院治疗。结论：Leep术治疗宫颈病变具有出血少、手术时间短、术后疼痛轻微、术后复发少、预后佳的特点。Leep术治疗宫颈病变可靠，安全，复发率低，疗效好，治愈率较高。且能有效阻断癌前病变发展为浸润癌。     

头孢哌酮／舍予巴坦治疗老年人肺部感染疗效观察

目的：观察头孢哌酮／舒巴坦治疗老年人肺部感染的疗效。方法：将我科住院治疗的老年人肺部感染患者随机分为观察组和对照组，观察组给予头孢哌酮／舒巴坦（3g）静脉滴注，每日1次，疗程7～14d，对照组给予头孢曲松钠（4g）静脉滴注。每日1次，疗程7～14d。结果：头孢哌酮／舒巴坦、头孢曲松钠的临床总有效率分别为92．5％、70．0％，细菌清除率分别为94．44％、70．59％。两组比较有显著性差异。结论：头孢哌酮／舒巴坦治疗老年人肺部感染疗效优干头孢曲松钠。     

骶尾部藏毛窦1例报道

1病历介绍 患者，男，24岁，因骶尾部肿痛2a，复发加重20d，收住入院。患者2a前无明显诱因出现骶尾部肿块疼痛，在四川省医院诊断为“骶尾部囊肿”，给予行切开引流术治疗后，症状缓解。20d前骶尾部肿块复发，口服抗生素、局部涂擦红霉素软膏无效，肿痛加重，痛如鸡啄，局部灼热感，有液体渗出，既往病史无特殊。入院时查体：营养良好，体壮多毛，T36．5℃。     

痛风贴治疗急性痛风性关节炎43例的观察

目的:观察痛风贴治疗急性痛风性关节炎的有效性和安全性。方法:以口服秋水仙碱、消炎痛(吲哚美辛)为对照组,采用随机法将符合纳入标准的患者分为敷贴治疗组(简称治疗组)和西药对照组(简称对照组),4d为一疗程。疗效评价采用临床症状减轻程度为评价方法。结果:治疗组和对照组疗效相近,无显著性差异(P>0·05)。结论:痛风贴是一种治疗急性痛风性关节炎的有效、安全的治疗方法。     

慢性阻塞性肺疾病并医院获得性肺炎96例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并医院获得性肺炎的临床特点及防治措施。方法：对96例COPD患者医院获得性肺炎情况进行回顾性分析。结果：医院获得性肺炎的发生率为22．5％，病死率24％，明显高于COPD患者非医院获得性肺炎的发生率和死亡率。获得性肺炎的发生率与住院时间成正比，与长期联用多种抗生素、激素、侵入性操作以及机体免疫力低下有关。结论：COPD患者医院获得性肺炎发生率及死亡率较高，在积极治疗基础疾病的同时，应合理使用抗生素、激素以及加强支持治疗，增强患者机体免疫功能，缩短住院时间，减少侵入性操作，从而有效预防并减少医院获得性肺炎的发生。     

同侧肩关节胸锁关节脱位合并锁骨骨折一例

同侧肩关节胸锁关节脱位合并锁骨骨折一例汪万全云南省昭通地区人民医院（６５７０００昭通）１．病例：曾某，女，２２岁，交警。１９９４年９月２３日站于急速行驶的货车车箱上，急刹车时，惯性作用使左肩胸部与货箱相撞，即感左肩胸部疼痛难忍，左上肢不能平伸和上举，...