经皮椎体成形骨水泥注入修复骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折：椎弓根入路方案

背景：研究证明经皮椎体成形是修复骨质疏松性椎体压缩骨折一种比较好的方法,但是具体的椎弓根入路方案研究尚少,采用单侧还是双侧经椎弓根入路经皮椎体成形来修复骨质疏松性椎体压缩骨折目前尚有争议。目的：比较单侧及双侧经椎弓根入路经皮椎体成形对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的修复效果。方法：选择新疆喀什地区第一人民医院骨科2010年6月到2013年6月收治的118例随访时间大于1年的骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,根据随机数字表法分为两组,分别采取单侧和双侧经椎弓根入路经皮椎体成形方案治疗,每组59例。比较两组患者骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、后凸侧凸Cobb角矫正度数、椎体平均高度变化、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、日常生活能力评分、健康调查简表SF-36评分及治疗后并发症发生情况。结果与结论：单侧组骨水泥渗漏率(34%)比双侧组(37%)低,但差异无显著性意义(P=0.701 > 0.05)。两组后凸Cobb角矫正度数、侧凸Cobb角矫正度数差异均无显著性意义(P > 0.05)。两组间治疗前或治疗后1年椎体平均高度变化差异无显著性意义(P > 0.05),两组治疗后1年椎体平均高度均较治疗前显著改善(P < 0.05)。两组间治疗前或治疗后目测类比评分、功能障碍指数问卷评分、日常生活能力评分、健康调查简表评分差异均无显著性意义(P > 0.05),两组治疗后1年目测类比疼痛评分、ODI、日常生活能力评分、SF-36评分均较治疗前显著改善(P < 0.05)。单侧组骨水泥注入量比双侧组低(P=0.001 < 0.05),单侧组手术时间比双侧组短(P=0.000 < 0.05)。两组均未发生严重术后并发症。提示对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者行单侧和双侧经椎弓根入路经皮椎体成形治疗均有满意的止痛和修复效果,尤其是单侧入路具有水泥注入量少、渗漏率低、手术时间短的优势。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

剥脱综合征性白内障综合手术治疗探讨

目的:探讨综合手术治疗剥脱综合征(exfoliation syndrome,XFS)性白内障的有效性及安全性.方法:回顾性分析2012-01/2016-03在喀什地区第二人民医院眼科就诊的剥脱综合征性白内障(exfoliation syndrome combined with cataract,XFSC)患者130例140眼,所有患者均实施综合手术治疗,观察患者术中及术后并发症、术后视力、悬韧带异常发生情况.结果:术中出现小瞳孔、浅前房、前房过深等并发症;术后出现角膜水肿、持续性角膜水肿失代偿、后粘连、黄斑囊样水肿、囊袋皱缩等并发症.术前发现悬韧带异常者有11眼,术中发现悬韧带异常者有27眼.130例患者经综合手术治疗后,出院视力及术后6mo视力均比术前视力有所提高(P<0.05).术后6mo随访患者视力,光感~0.02者5眼;0.03~0.1者15眼;0.12~0.3者27眼;0.4~0.6者83眼;≥0.8者10眼.IOL位置正位129眼,不同程度偏位6眼,脱位5眼.囊袋皱缩17眼.CTR在位32眼,偏移3眼,脱位3眼.治愈120眼,好转15眼,未愈5眼.结论:XFSC手术难度大,完善的术前检查和术中合理有效的处理方法可以减少并发症的发生,有益于术后视功能的恢复.     

急性心肌梗塞病人的临床观察及抢救护理措施

目的：探讨急性心肌梗塞病人的临床观察和抢救护理措施。方法：对急性心肌梗塞患者实施全面系统护理,消除患者的恐惧心理,增强患者战胜疾病的信心。结果：对急性心肌梗塞患者在抢救过程中进行有针对性的全面护理干预,使患者病情在最短时间内得到扭转,平安度过危险期。结论：实施全面系统的护理措施,提高了治愈效果,值得在临床中推广应用。     

保妇康栓治疗宫颈糜烂52例临床分析

目的探讨保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效。方法将2007年3月至2009年2月来诊治的104例宫颈糜烂患者随机分为治疗组（52例）和对照组（52例）,治疗组采用保妇康检治疗,对照组采用玉清抗宫炎治疗。结果治疗组的临床疗效明显好于对照组。结论宫颈糜烂患者在使用保妇康栓后均有不同程度的症状及体征的改善,是一种较好的治疗方法。     

补中益气汤临床运用举隅

笔者常以补中益气汤加减运用于临床 ,幸中者亦颇不鲜 ,兹举数例 ,略述体会。　　例 1 ,面瘫姑×× ,女 ,2 6岁 ,农民 ,1 998年 9月初诊。妊娠足月顺产 2周后外出上厕所 ,次日自感右眼流泪 ,且不能完全闭合 ,家人发现其说话时口角向左歪斜 ,故来外科就诊。患妇面色少华 ,右眼不能闭合 ,右额纹消失 ,口角向左歪斜 ,精神卷怠 ,纳少 ,舌淡苔白、边有齿龈 ,脉细弱。此因产后失调 ,脾气受损 ,中气虚 ,络脉空虚 ,风邪乘虚而入 ,治宜培土益气和营 ,祛风通络 ,故以补中益气汤加味。处方 :黄芪 2 0g ,党参 1 5g,白附子、白术、当归、甘草各 1 0g,升麻 …     

中西医结合治疗面神经炎18例

自1995年以来,笔者采用中西医结合治疗面神经炎18例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料 选门诊46例患者,随机分中西医结合组(治疗组)和单纯西医组(对照组)。治疗组18例,男10例,女8例;年龄10～62岁,平均40.2岁;疗程1～21天,平均7天。对照组28例,男18例,女10例;     

非酒精性脂肪肝60例临床分析

随着国家经济发展，人们生活提高，非酒精性脂肪肝病（NAFLD）已非罕见，且日益倍受人们关注，现就我院确诊的NAFLD 60例临床诊治情况报告如下。[第一段]     

上尿路梗阻并发肾积脓或积水的诊断和治疗

目的提高上尿路梗阻并发肾积脓及肾积水的诊治水平。方法分析396例上尿路梗阻并发肾积脓或积水患者的临床特点,诊断和诒疗并结合文献进行讨论。结果396例均经手术证实,依临床症状分为急性型和慢性型,其中104例行肾切除;258例肾盂或输尿管切开取石术;34例行肾盂成形术。结论早期正确的诊断和诒疗是避免肾切除的关键。     

Dieulafoy病误诊一例

1　 病例资料男 ,80岁。因柏油样便 1天 ,加重伴呕血 2小时入院。 1天前因头晕、左上肢麻木 ,在某医院经头颅CT检查诊断为左侧额叶腔隙性脑梗死 ,予肠溶阿司匹林 80mg口服。 2小时前突然呕出咖啡色物 80 0～10 0 0ml,伴柏油样便。有慢性胃炎史 10年 ,否认肝脏病史。查体 :体温     

母婴床旁护理模式在产科临床护理中的应用

目的:研究分析母婴床旁护理模式在产科临床护理中的应用效果。方法:收集2014年10月-2017年10月期间我院产科收治的产妇64例,按照随机原则将其分为对照组和观察组,其中对照组的32例产妇接受常规护理,观察组的32例产妇接受母婴床旁护理,观察对比两组产妇的新生儿护理技能与护理满意度。结果:观察组产妇的母乳喂养、抚触评分以及沐浴评分均明显高于对照组;观察组32例产妇中有1例不满意,其余均为满意,护理满意度为96.88%;对照组的组32例产妇中有6例不满意,其余均为满意,护理满意度为81.25%,对照组护理满意度明显低于观察组,(P0.05)具有统计学意义。结论:母婴床旁护理模式在产科临床护理中的应用效果理想,能够提升产妇对新生儿护理技能的掌握,值得临床推广。