论更年期综合征

血在五行为丁火，更年期综合征的主要特征为丁火的减弱。肝郁气滞、化瘀化火是更年期综合征的主要病机。更年期综合征临床表现的复杂性是由于肝脏功能失调致病的复杂性导致的。平素多怒、忧郁、焦虑的人，其肝的疏泄功能一般较差，故较易发生更年期综合征。一般用疏肝理气化瘀清热或破气破血疗法治疗更年期综合征的主要病机，用心理辅导治疗心因性的原始病因。     

代谢综合征三种工作定义在广州地区人群中的应用比较

目的比较国际糖尿病联盟（IDF2005）、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南（ATPⅢ2001）及中华糖尿病学会（CDS2004）提出的代谢综合征（MS）工作定义在广州地区人群中的应用。方法采用广州地区居民糖尿病流行现况及其防治模式探讨的调查资料，对具有MS组分测量值的社区人群（6709人），分别采用IDF（2005）、ATPⅢ（2001）和CDS（2004）定义诊断MS，并比较MS的患病率及诊断的一致性。结果应用IDF（2005）、ATPⅢ（2001）和CDS（2004）定义，诊断出的MS患病率分别为18．6％、17．2％和10．2％。ATPⅢ（2001）与CDS（2004）、IDF（2005）与CDS（2004）和IDF（2005）与ATPⅢ（2001）诊断一致率分别为89．9％、86．4％和86．9％，Kappa值分别为0．58、0．46、0．55。结论ATPⅢ（2001）与CDS（2004）定义、IDF（2005）／CDS（2004）及IDF（2005）／ATPⅢ（2001）代谢综合征诊断一致率基本相同，均为中度联系。     

FOLFOX7方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的观察FOLFOX7方案在治疗晚期胃肠道肿瘤中的作用。方法L—OHP 130mg／m^2静脉滴入，2h，d1；CF500mg／m^2静脉滴入，2h，d1；5-Fu2．4—3．0／m^2．Civ．46—48小时，21d重复最少2个疗程后评价疗效。结果24例患者中，完全缓解0例(CR)，部分缓解12例(PR)50％，稳定9例(NC)37．5％、进展4例(PD)16．67％。毒副反映较轻。特殊毒性是外周神经感觉异常，停药消失。骨髓抑制不明显，只有1例为Ⅳ度抑制。较轻微胃肠道反应。结论FOLFOX7方案应用于治疗晚期胃肠道肿瘤有一定疗效，可一定程度提高患者生活质量，且毒副反应轻，较易耐受。     

原发性肾病综合征患儿血清白介素-8的变化

目的 探讨原发性肾病综合征患儿血清白介素-8（IL-8）的变化以及IL-8在肾病综合征发病中的作用及意义。方法 采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测肾病综合征急性期和缓解期惠儿血清IL-8的水平，同时检测血清白蛋白，作统计分析。结果 肾病综合征患儿急性期IL-8水平显著高于正常对照组及缓解期患儿组；缓解期患儿血清IL-8水平高于正常对照组，但无显著性差异。急性期和缓解期惠儿血清白蛋白显著低于正常对照组；急性期患儿血清白蛋白显著低于缓解期．患儿急性期血清IL-8和血清白蛋白水平存在明显的负相关。结论 IL-8在血清中的含量与肾小球病理损伤密切相关，因此对肾病综合征患儿IL-8水平进行监测对判断肾病综合征损伤、预后等可能具有一定的临床意义。     

代谢综合征患者血超敏CRP水平与冠心病的关系

目的探讨超敏CRP（hsCRP）水平在不同代谢异常状态下与冠心病的关系。方法将243例不同程度代谢异常患者分为冠心病和非冠心病组，并测定血脂、血糖、hsCRP。结果代谢综合（MS）并冠心病患者hsCPR水平高于非冠心病者，并随着代谢异常因素的增多，hsCRP水平有所增加（P〈0.05）。结论hsCRP可能是MS及其心血管病变（CHD）的危险因子，炎症可能参予了MS及冠心病的发生和发展。     

治愈1例恶性淋巴瘤中枢神经系统侵犯

1　病例报告患者 ,女 ,3 5岁 ,因右颈部肿物 2个多月 ,逐渐增大并出现右下腹部包块半个月 ,于 2 0 0 1年 9月 10日入院。曾在当地医院抗炎治疗无效。腹部Ｂ超示 :子宫后方及上方囊性包块。行部分右下颌肿物切除活检 ,病理报告为 :弥漫性大Ｂ细胞性淋巴瘤。入院查体 :右下颌触及 5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿大淋巴结 ,质硬、固定 ,右下腹部触及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小肿物 ,边缘不清、表面不平、固定 ,压痛明显 ,未发现其它阳性体征。化验 :ＬＤＨ 8.0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＣＡ12 52 2 7.2Ｕ /ｍｌ ,肝、肾功能及血常规正常。全腹及盆腔ＣＴ示 :(1)右下腹、…     

两种方法治疗牙冠周炎的疗效比较

目的观察碘甘油明胶海绵治疗下颌急性智牙冠周炎的临床效果。方法选择门诊160例下颌智牙冠周炎患者，随机分为两组，每组80例，治疗组在智牙龈袋内置入碘甘油明胶海绵，对照组给予碘甘油。结果两组有效率分别为91．25％和68．75％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论碘甘油明胶海绵治疗下颌急性智牙冠周炎效果显著，值得临床推广应用。     

不同信念对大学生吸烟行为阶段转变的影响

目的探讨大学生不同吸烟信念对其吸烟行为阶段转变的影响。方法采用整群抽样法抽取某大学1-3年级在校大学生8138名，以自填式结构问卷调查学生的一般情况、吸烟相关信念和所处的吸烟行为阶段、室友和同学的吸烟情况。并对吸烟相关信念进行探索性因子的不同吸烟信念、同学和室友吸烟行为、相关的社会经济学指标进入方程，进行等级Logistic回归分析。结果探索性因子分析识别出支持吸烟信念、反对吸烟信念、环境限制信念、个人意愿信念和社交功效信念等5个信念因子。调整大学生相关社会经济学指标和同学、室友吸烟行为的影响后，支持吸烟信念和社交功效信念是男大学生由从未吸烟转变为尝试吸烟的显著性危险因素，环境限制信念为其保护性因毒，反对吸烟信念、个人意愿信念是男大学生由尝试吸烟转变为不规律吸烟的显著性因素，男大学生由不规律吸烟转变为规律吸烟行为仅受环境限制信念的影响；在女大学生中，尝试吸烟行为仅受支持吸烟信念的影响，不规律吸烟行为的形成未受吸烟各信念的显著影响。结论大学生不同吸烟信念对其不同吸烟行为阶段转变的影响作用是不完全相同的，应根据他们所处的吸烟行为阶段，采取有针对性的措施教育和培养相应的不吸烟信念，从而预防或控制吸烟行为的形成和发展。     

晚期肿瘤病人并发糖尿病情况的调查

目的通过对Ⅲ期以上的晚期肿瘤病人进行各种综合指标的动态观察，了解晚期肿瘤病人并发糖尿病的发病情况。方法选择经影像学、病理、临床等确诊为Ⅲ期以上肿瘤的住院病人，预计生存期≥3个月。定时常规检测血糖、尿糖、糖化血红蛋白，动态观察其变化，可疑糖尿病例做糖耐量试验以明确诊断。结果晚期肿瘤病人共检测463例，完成检测的447例，共检出高血糖77例，其中5例原有糖尿病史，其余72例均是在住院期间逐渐出现血糖增高，77例合并糖尿病患者中：肺癌45例，非霍奇金淋巴瘤9例，乳腺癌5例，食管癌5例，大肠癌5例，胃癌3例，鼻咽癌、卵巢癌、嗅神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、胸骨转移癌各1例，447例并发糖尿病72例，占16．11％，77例并发糖尿病者疗效均为PD。结论在本组病例中肿瘤合并糖尿病占16．11％，加重了患者的病情，给病人造成极大痛苦。加强对肿瘤合并糖尿病的相关研究并提出相应的解决措施，对于肿瘤的治疗具有重要价值。     

脑出血患者医院感染的相关因素分析

目的探讨脑出血患者并发医院感染相关因素,以便采取有效控制措施. 方法对1999年6月～2003年6月,住院时间>48 h的584例脑出血患者进行医院感染相关因素分析. 结果脑出血并发医院感染74例,感染发生率12.67%,多发生在住院<2周,下呼吸道感染最多,占36.49%,其次为泌尿道占22.97%,病原学检查主要为条件致病菌;侵袭性操作、抗生素预防性应用、血糖、白细胞计数、意识障碍、肢体运动障碍、年龄、住院天数、营养状态与医院感染的发生相关. 结论脑出血医院感染发生率高,应充分重视这些影响因素,予积极有效的防治措施,减少医院感染的发生率,促进患者康复.