数字化是医院现代化建设的必由之路

进入21世纪的信息化社会，医院如何把握机遇，加速数字化建设步伐，是医院求生存、谋发展的重大战略任务。本文从医院数字化建设的意义、医院数字化建设存在的主要问题及加强医院数字化建设的措施等方面进行了探讨。     

批量伤病员救治排队系统的建模与仿真

对批量伤病员送至医院进入排队系统，实施分级救治，是降低伤死、伤残以及使伤员得到及时治疗的重要措施。本文运用离散事件系统建模的方法、仿真策略和排队系统的仿真方法，建立了伤病员在医院救治的排队论模型，并以武汉汉口遭袭进行仿真和结果分析。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿21例

随着CT的普及和应用，外伤性硬膜下积液（TSE）演变成为慢性硬膜下血肿（CSDH）时有发现。我科自1996-11～2004-11共收治TSE 116例，其中21例经CT及手术证实为CSDH。现结合文献报道如下。     

昆明山海棠胶囊对小鼠的生殖毒性研究

目的：探讨昆明山海棠胶囊的生殖系统毒性.方法：根据卫生部《中药新药研究指南》,进行该制剂的特殊毒理实验研究.结果：显性致死试验阳性;雌鼠均不能受孕;精子畸形率显著增高,随剂量增加而精子畸形率增高;对孕鼠重量、活胎重量及平均胎仔数等各项指标均无影响.结论：昆明山海棠胶囊具有低-中度的遗传毒性和一般生殖毒性,而无胚胎毒性.     

环孢素A与盐酸小檗碱合用对大鼠肝脏和小肠药物代谢酶的影响

目的:研究盐酸小檗碱(berberine chloride,Ber)与环孢素A(CsA)合用对大鼠肝脏和小肠药物代谢酶的影响.方法:采用分光光度法测定各给药组大鼠肝脏和小肠微粒体中红霉素N-脱甲基酶(ERD)、氨基比林N-脱甲基酶(ADM)和谷胱甘肽转移酶(GST)的活性.结果:Ber组和Ber CsA组能明显抑制肝微粒体中ERD、ADM和GST酶活性(P< 0.05 ),而且Ber CsA组较CsA单用组有更明显的抑制作用(P< 0.05 ).Ber CsA组还能明显抑制肠微粒体中ERD、ADM和GST酶活性(P< 0.05 ).结论:Ber与CsA合用时,能显著抑制大鼠肝脏和小肠药物代谢酶活性,这可能是Ber增加CsA血药浓度的一个重要机制.     

医院药学的格局演变和医院药师的定位分析

目的:对近年与医院药学相关的许多变革措施进行综合分析,理清思路,讨论医院药师的未来定位.方法:采用建立模式图的方法,从历史的角度回顾了医药一体、医药分业、医院的产生和现代医院药学的形成等不同历史阶段的药学定位,讨论了医院药学未来的可能转轨方向和药师应对策略.结果:医院药学的定位应有多元的观点,先进的模式在错误的时间和地点可能是错误的模式.结论:针对医院药学的变革应该尊重现实条件,一切从实际出发,做到以"患者"需求为标准,而不是以"某模式"为标准.在现代医院药学格局中,除了药学服务外,医院制剂、处方设计和药品保障在较长时间内仍将是国内医院药学不可缺少的重要组成部分.     

不同溶解性药物口服渗透泵片片芯的处方设计

目的:综述渗透泵片片芯的处方设计.方法:通过文献检索进行归纳总结.结果:从药物溶解度出发,详细论述了水难溶性药物、中等水溶性药物以及易溶于水的药物在制成口服渗透泵片的过程中需要注意的问题及其解决方法.结论:采取不同的制剂手段可实现各种不同溶解性药物的控制释放.     

乌司他丁在体外循环中应用对机体的保护作

目的 :探讨体外循环 (CPB)中应用乌司他丁对机体的保护作用及其剂量 效应相关性。方法 :择期CPB下心内直视术 30例 ,分为 2组。乌司他丁(UTI)组 (n =1 5) ,于麻醉后、CPB开始前将UTI2 0万U溶于 2 0mL氯化钠注射液中静脉推注 (约1 0min) ;如CPB时间超过 4h ,可在CPB开始 4h后追加一次 ,剂量用法同前。对照组 (n =1 5) ,不用UTI。分别于麻醉前及CPB后检测 β 葡萄糖醛酸酶(β GCD)、粒细胞弹性蛋白酶 (GEL)、纤维连接蛋白(FN)及肾功能各指标。结果 :CPB后 ,UTI组病人β GCD[(2 5 .1±s 2 .8) μmol·h-1 ·L-1 ]活性及GEL[(1 .3± 0 .5) μg·L-1 ]含量均较对照组低 ,但FN[(2 1 7± 39)mg·L-1 ]含量较对照组高 (P <0 .0 5)。UTI剂量与△β GCD ,△GEL及△FN均呈负相关 ,且相关性显著。UTI组尿N 乙酰氨基葡萄糖苷酶、视黄醇结合蛋白、γ 谷氨酰转肽酶、α1 微球蛋白均低于对照组 ,但排尿量/输液量高于对照组(P <0 .0 5)。结论 :体外循环中应用UTI通过抑制β GCD活性和GEL含量的升高及抑制FN含量的下降达到对机体的保护作用 ,且这种保护作用呈剂量依赖性     

合理用药软件系统对住院病人医嘱的监测分析

目的:分析医院合理用药情况,评估合理用药软件系统(PASS)的实际性能.方法:在军卫1号工程网络的临床药学工作站,利用PASS对15个科室的541个病人的20595条医嘱进行监测分析.结果:医嘱中不合理用药发生率为5 29%,其中药物相互作用占66.28%,注射剂体外配伍禁忌占30 23%,药物使用单剂量过大占3.49%.结论:医院合理用药水平有待于进一步提高,PASS对减少临床不合理用药有较高的应用价值.     

老年宫颈癌患者阴道大量出血的原因分析及防护措施

<正>宫颈癌是指发生于子宫颈阴道部及子宫颈管上皮的恶性肿瘤,是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌而居第二位,在发展中国家尤为常见,是妇科三大恶性肿瘤之一[1]。我国宫颈癌发病年龄以40～50岁最多,60～70岁为又一高峰,20岁以前少见。它是目前唯一能做到早期发现的妇科肿瘤疾病[2]。老年宫颈癌患者常因忽视妇科检查及宫颈癌的筛查,待阴道大量出血才来就诊,延误了治疗的时