相伴糖尿病，要学会两条腿走路——消渴丸中西药并举，效果更佳

典型案例 刘先生今年55岁，已经和糖尿病相伴了12年。14年前他从单位辞职经商，创办了自己的公司．历经2年的辛苦打拼，公司经营状况越来越好。但是，刘先生却逐渐感到自己很疲劳，即使休息也未能完全缓解，而且时常觉得口渴．喝再多的水也不管用。这是怎么回事了？去医院详细检查后，结果出来了：2型糖尿病．医生告诉他疲劳、口渴、多饮等都是糖尿病的典型症状。     

成人晚发性自身免疫性糖尿病自身免疫抗体的研究进展

成人晚发性自身免疫性糖尿病(LADA)属于Ⅰ型糖尿病(DM)的亚型，其早期临床表现与2型DM相似，胰岛B细胞所受的免疫损伤呈缓慢性，数年后需胰岛素治疗。本病具有低C肽水平、低体质指数等趋向于Ⅰ型DM的临床特点，血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、胰岛细胞抗体(ICA)等自身免疫抗体阳性。由于检测方法、研究类型以及人种、地区的差异，LADA在DM中所占的比例(按GADAb、ICA的阳性率计算)，各家报道不一。Zimmet认为，在成人起病的DM患者中有10%-20％为LADA。     

从阳虚阴盛论治甲状腺功能减退症伴月经失调

甲减是一种以全身低代谢综合征为主要表现的内分泌性疾病,女性甲减患者多引起性腺功能的减退,导致月经失调。本文从阳虚阴盛论治甲状腺机能减退症伴月经失调,提出阳虚阴盛是女性甲减患者月经失调的发病机制,并以扶阳抑阴法作为该病的治疗原则,为临床治疗本病提供可行的思路和方法。     

2010美国糖尿病协会糖尿病治疗指南

2010年美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)糖书法病治疗指南中所用的证据级别标准见表1.     

糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考

目的:分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法:采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果:符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论:近30年糖周证候频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。     

金匮肾气丸对多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的影响

目的:分析金匮肾气丸对多囊卵巢综合征内分泌代谢的影响。方法:选取2013年5月至2016年12月在简阳市中医医院妇产科及妇科就诊的多囊卵巢综合征患者112例,随机分为对照组及观察组,每组56例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加金匮肾气丸治疗。观察治疗前后和治疗结束后3个月2组患者内分泌及激素水平,并观察其毛发、月经及卵巢情况,将2组数据分别进行统计分析。结果:治疗后2组的黄体生成素(LH)均降低,卵泡刺激素(FSH)升高(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05),且观察组随访后与治疗后差异无统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后的F-G评分、卵巢体积均明显下降,月经正常人数比例明显升高,痤疮比例降低,且观察组优于对照组(P 0. 05),同时观察组随访后与治疗后进行比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后组的睾酮(T)、催乳素(PRL)明显降低(P 0. 05),观察组治疗后和随访后均明显优于对照组(P 0. 05),且观察组在3个月随访后与治疗后进行比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:金匮肾气丸治疗多囊卵巢综合征可以有效纠正患者体内的内分泌及激素代谢水平,改善月经及排卵功能,且远期疗效更为稳定。     

运用“动-定序贯八法”防治糖尿病合并抑郁症的思路探讨

糖尿病合并抑郁症是临床上密切关联的难治性身心疾病。运用范冠杰教授创立的“动-定序贯八法”治疗糖尿病合并抑郁症,在坚持整体恒动观和辨证论治的前提下,将心理调节、生活方式干预融入防治之中,体现了中医多途径、多靶点、多效应的临床优势,从而达到形神并调、两病并治的效果     

近20年中医药防治肥胖2型糖尿病研究趋势可视化分析

目的采用可视化方法分析近20年中医药防治肥胖2型糖尿病(T2DM)相关研究,了解该领域研究热点及发展趋势。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)中医药防治肥胖T2DM的相关文献,采用Cite Space V对作者、研究机构和关键词进行可视化分析,探讨其研究热点、研究前沿、主要研究团体及发展趋势。采用KNS6.6定量分析纳入文献分布特征、核心引文等,并进行可视化展示。结果经筛选,纳入文献130篇,涉及主要研究者257名和主要研究团队6个,其中主要研究者有仝小林、董柳、周丽波等,主要研究机构有中国中医科学院广安门医院、北京中医药大学、长春中医药大学、广州中医药大学等,主要研究方向有肥胖T2DM的分证诊治、针灸治疗、中医干预炎症机制等。本研究预测探索肥胖T2DM中医病机的阐释、中医临床路径的构建可能是未来的研究发展趋势及热点。结论通过可视化分析,可快速、直观了解该领域近20年主要研究方向、研究热点、演化脉络及发展趋势,为进一步研究提供依据。     

用血清药理学方法观察糖足方对血管平滑肌细胞增殖的影响

目的:用血清药理学与现代分子生物学相结合的方法,观察糖足方对糖尿病大鼠模型血管平滑肌细胞增殖的影响。方法:选择纯种新西兰家兔,灌服不同剂量的糖足方中药制剂,制备含有不同药物浓度的兔血清;用组织块种植法体外培养糖尿病大鼠模型的髂动脉平滑肌细胞并用不同浓度含药血清进行干预;用同位素液闪测定氚标记胸腺嘧啶脱氧核糖核苷(3H-TDR)掺入量,检测含药血清对平滑肌细胞增殖的影响,并用透射电镜观察细胞超微结构的改变。结果:糖足方含药血清诸组呈浓度依赖性地表现为3H-TDR掺入量显著减少,3个含药血清组3H-TDR掺入量均明显低于正常血清对照组(P<0.01);糖足方可以改善糖尿病大鼠模型的血管平滑肌细胞超微结构改变,使VSMC仍保持收缩型的特征。结论:糖足方含药血清抑制体外培养糖尿病大鼠VSMC增殖和结构改变。     

康络素和中药联合治疗糖尿病周围神经病变50例疗效观察

康络素和中药联合治疗糖尿病周围神经病变５０例疗效观察秦光彩，黄贵心，黄羽糖尿病周围神经病变是糖尿病患者的一种常见并发症。其发生率可高达６０％～９０％（１），治疗比较棘手。过去曾采用大剂量维生素、苯妥英钠、止痛剂或抗抑郁等药治疗，但均未获得满意疗效。近...