巨脾切除术的麻醉体会

我院于1997年10月～2003年8月成功的为40例巨脾病人施行了巨脾切除手术和麻醉，现报告如下。     

实施有效的急救护理带教方法

临床实习是学员理论联系实际,培养独立工作能力的重要学习阶段。如何在紧张繁重的急症工作中创新带教方法,培养护生的抢救配合能力,是值得关注和探讨的问题。教学条件我院是一家拥有500张床位的县级综合性医院,有多媒体示教室和模拟急救室。急救室内有床单元、电脑模拟人、心电监护仪、除颤仪、气管插管、简易呼吸器、氧气装置、吸引器、抢救车等。带教方法一、模拟培训,创新带教方案编制各项急救技能如人工呼吸(口对口、面罩加压通气、气管插管)、胸外心脏按压、心电图、心电监护、除颤技术、吸痰等操作程序,绘制自评、互评、测评表[1]。1.…     

1.6二磷酸果糖、大剂量维生素C抢救亚硝酸盐重度中毒9例

<正> 自1989年1月至1996年12月,我们收治亚硝酸盐重度中毒9例,均应用1.6二磷酸果糖(FDP)、大剂量维生素C抢救成功。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组9例,男8例,女1例,年龄8—58岁。均为误食“火硝”(亚硝酸钠)而发病,其中4例为同时发病。发病至入院时间,短者30分钟,长者2小时。全部病例均为浅昏迷,3例伴有抽搐,1例休克,均有呼吸困难。抽取病人血液5ml,经接触空气并在试管中摇动,观察10分钟血液仍为巧克力褐色,9例均诊断明确。     

鼻内窥镜下手术治疗小儿鼻息肉鼻窦炎23例分析

我科近期对23例小儿鼻息肉、鼻窦炎患者进行鼻内窥镜下手术治疗，取得较好效果，现报告如下。     

先天性双肺下叶动-静脉瘘患者双肺下叶切除术的麻醉处理一例

患者,女,30岁,体重60kg,诊断为先天性双肺下叶动-静脉瘘。查体:T 37℃、P 110次/min、R 21次/min、BP 16/11kPa、SaO2 85％。口唇紫绀,杵状指(趾)如鼓锤样;双肺上叶呼吸音清,下叶收缩期血管杂音明显;HR 110次/min、律整、各瓣膜听诊区无病理性杂音。辅助检查:Hb 215 g/L、红细胞比容(Hct)61.9％、RBC 5.96×10~(12)L、血小板(PLT)128×10~9/L,中性粒细胞(NAP)28%、积分68％。肝功能、血     

急性甲胺磷中毒迟发周围神经病变1例报告

急性甲胺磷中毒迟发周围神经病变临床少见,笔者曾遇1例,报告如下。1 病例介绍 巩××,女,28岁,农民,已婚,1999年4月13日因生气自服甲胺磷农药20ml,几分钟后迅速昏迷,立即被送本院抢救,经洗胃、给氧、阿托品及解磷定等急救治疗2天后苏醒,5天后能下床活动,但半月后出现四肢肌肉剧痛、无力,随后肌痛减轻但逐渐出现垂腕,垂足,手不能持物,步履艰难,并出现进行性手肌及腿肌萎缩,再次住院期间用VitB_1、VitB_6、VitB_(12)、辅酶A、ATP等治     

植入性胎盘误诊绒毛膜癌1例

1　病例资料患者,29岁,已婚。药物流产后 1 月余,阴道流血半月。患者平素月经规律,因停经40余天口服流产药物,阴道流血7天后自止。复查B超示:胚胎继续发育。在当地医院先后行3次清宫术,仍有阴道流血,于2004年4月15日来我院就诊。妇科检查:子宫前位,右偏,如孕 40 余天大小,于子宫前壁突出一包块约 5cm×5cm×5cm大小,质硬,形态不规则,无压痛。B超示:子宫下段异常回声光团声像图。血 HCG: 1.4ng/ml(正常值<0.1ng/ml)。临床诊断:绒癌。经抗炎+化疗(卡铂100mg,VP-16 100mg静滴 qd×5)后复查 B超示:瘤体较前无明显变化。遂行子宫全切术。术中…     

硬膜外麻醉后截瘫一例

患者男,76岁。因胃癌术后刀口裂开,定于硬膜外麻醉下行二期缝合。测BP130／80mmHg,ECG示慢性冠状动脉供血不足,血液一般检查、电解质、肝功能、肾功能、出凝血酶原时间、部分凝血酶原时间均正常。取T9～10间隙,穿刺置管顺利,试验量2％利多卡因4ml,无腰麻征,扩散平面T5～10,用2％利多卡因共计16ml,麻醉效果优。手术开始10min后,BP下降至90／60mmHg,持续1min,给以静滴多巴胺,     

浅表透刺手法治疗周围性面神经麻痹40例疗效观察

周围性面神经麻痹是指原因不明、急性发病的单侧周围性神经麻痹.针刺作为治疗周围性面神经麻痹的一种有效方法已得到了临床的广泛应用,其相关研究主要体现在取穴及手法方面,但对针刺的手法尚无统一定论.2010-01-2011-01,笔者采用浅表透刺手法治疗周围性面神经麻痹40例,并与采用常规手法治疗40例对照观察,结果如下.