黄芪注射液治病毒性心肌炎疗效观察

目的　观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效。方法　将 10 0例住院患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液 4 0mL加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静脉滴注 ,1次 /d ,15d为 1个疗程 ;对照组仅予常规对症治疗。结果　治疗组显效 31例 ,有效 15例 ,总有效率为 92 % ;对照组显效 2 1例 ,有效 16例 ,总有效率为 74 .0 %。两组总有效率比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪注射液能抑制病毒 ,减轻早期病毒对心肌细胞的直接损伤 ,调节病毒性心肌炎患者的免疫功能 ,减轻免疫变态反应对心肌细胞的损伤。还可增加cAMP含量 ,改善心功能     

冠脉造影推注造影剂时心电变化的护理研究

目的　了解冠状动脉造影 (CAG)推注造影剂对心脏电活动的影响 ,评价ECG改变的临床意义 ,探讨预防或减少并发症的护理措施。方法　在CAG过程中进行持续的心电监测 ,常用的ECG记录导联是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF导联 ,必要时还选用胸导联 ,对用 6 0 %泛影葡胺和欧乃派克 2种造影剂在冠脉造影时引起的心电变化进行观察与护理。结果　当造影剂注入右冠脉后 ,ECG上可出现Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置 ,有时还可见窦性心动过缓和动脉血压下降 ,严重时可出现窦性停搏 ,左CAG时ECG变化不如右CAG时明显 ,有时可见T波高尖 ,窦缓和暂时性动脉低血压 ,6 0 %泛影葡胺组明显重于欧乃派克组 ,还可出现房早或室早、短阵室速、房扑或房颤、短阵结性心律及AVB。经过及时处理 ,无严重并发症发生。结论　造影剂发生的这些ECG变化与造影剂的高离子渗透性有关 ,目前多用欧乃派克 ,且严密观察 ,精心护理至关重要     

VITEK-32对肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测观察

目的 调查肺炎克伯杆菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药现状.方法 对585株肺炎克雷伯杆菌(269株)和大肠埃希菌(316株)用VITEK-32和GNS-506药敏卡测定ESBLs,同时用NCCLs(1999年版)推荐的筛选法和表型确证法同时进行对照监测.结果 仪器法、确证法、筛选法检测ESBLs菌株阳性率23.9%、23.4%、21.5%.产ESBLs菌耐药率明显高于非产酶菌株.结论 选择准确快速的检测方法,提高ESBLs菌株的阳性检出率,具有重要意义.     

母乳喂养早期存在的问题及护理

目的探讨母乳喂养早期存在的问题及护理措施。方法总结分析1841例新生儿母乳喂养情况。结果不论何种分娩方式,产妇接受系统的母乳喂养宣传教育,产后认真贯彻早接触、早吸吮、母婴同室、按需哺乳等措施,能大大提高母乳喂养成功率。结论开展系统宣传教育,采取综合护理措施是提高母乳喂养成功率的保证。     

秦皮中秦皮甲素的二阶导数差示脉冲极谱法定量研究

目的 :建立中草药秦皮中秦皮甲素的二阶导数差示脉冲极谱定量分析方法。方法 :二阶导数差示脉冲极谱法。结果 :秦皮甲素在乙醇 - 2mol·L- 1 氯化锂 -水 (2∶1∶5 )的底液中 ,于 - 1.70 3V(vsAg AgCl)处出现一良好的二阶导数差示脉冲极谱法峰 ,其峰幅值与秦皮甲素在 0 .2～ 1.6mmol·L- 1 范围内呈良好的线性关系 (r =0 .9998) ,检测限为 5 0nmol·L- 1 。结论 :本法简便、快速、灵敏 ,结果准确。     

苯巴比妥治疗晚发性母乳性黄疸疗效观察

随着母乳喂养的普及 ,母乳性黄疸的发病率也随之提高 ,对越来越高的发病率如何治疗成了一个值得研究的问题。我科 1999年 1月～ 1999年 10月收治母乳喂养儿 110例 ,日龄 2 0～ 40天 ,其中男性 6 6例、女性 5 4例 ,血清胆红素为2 0 5 .8～ 398.6 μｍｏｌ/Ｌ ,以未结合胆红素升高为主。上述患儿均为足月儿 ,单纯母乳喂养 ,各项指标均符合晚发性母乳性黄疸的诊断。将 110例患儿随机分成二组。治疗组 6 8例 ,给以苯巴比妥口服 ;对照组 42例 ,不给予药物治疗。观察两组患儿黄疸消退、血清总胆红素水平正常所需天数。结果治疗组给予苯巴比妥 5ｍ…     

胆总管囊肿穿孔的手术治疗

目的 探讨先天性胆总管囊肿穿孔的诊断及治疗方法。方法 对10例胆总管囊肿穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果 男6例,女4例。平均年龄4．5岁。病程＜12h者4例,12－72h者3例,＞72h者3例。2例穿孔前合并感染,8例穿孔前无明显不适。7例行一期囊肿切除、胆道重建术,5例术后恢复顺利,2例发生吻合口漏,其中1例穿孔前合并感染,1例病程＞72h;3例先行外引流,3个月后行囊肿切除、胆道重建术。结论 胆总管囊肿穿孔如为早期且治疗及时,可一期行囊肿切除、胆道重建术。     

急性期脑梗死患者血清MMP-9水平动态变化意义及与预后的关系

目的 通过对急性脑梗死患者不同时间点血清基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase,MMP-9)的测定和比较,探讨MMP-9水平与脑梗死TOAST分型及预后的关系.方法 收集急性脑梗死患者60例,对照组20例,分别测定急性脑梗死患者发病24h内、第5天和第10天的血清MMP-9含量,记录患者入院时的美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS)评分;随访6个月,记录发病1个月时和发病6个月时的BI(Baahal Index)来评价预后.结果 (1)发病后24h内,脑梗死组TOAST各亚型血清MMP-9含量均升高,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05),其中,CE组和LAA组MMP-9含量持续至第5天仍未下降,而SA组已逐渐降至正常水平;第10天各组MMP-9含量均降至正常水平.(2)发病后24h内血清MMP-9含量与相应时段NIHSS评分具有直线相关关系(r=0.883,P<0.01).(3)预后较好组其发病24h内血清MMP-9含量明显低于预后较差组(P<0.05).结论 (1)脑梗死后各组血清MMP-9的含量升高,但它们的变化趋势不尽相同.(2)发病后24h内MMP-9含量与与病情的严重程度有关.(3)脑梗死后24h内的血清MMP-9含量是预后的独立预测因素.

Abstract：

Objective To determine and compare the level of serum MMP-9 at acute stage of cerebral infarction and to approach the relationship among the level of serum MMP-9 and the classification of TOAST and the significance in prognosis. Methods 60 patients with cerebral infarction were included in our study,while 20 healthy people served as the control group. The serum specimens were gathered for MMP-9 determination with ELISA on admission, at the 5th and 10th day of onset. All patients were scored according to the American National Institutes of Health stroke scale ( NIHSS) on admission and recorded Barthal Index(BI) in the 1st and 6 month of onset. Results (1)The serum level of MMP-9 increased after cerebral infarction,and was significantly higher than those in the control group(P <0. 05). There was no significant difference between CE and LAA group ( P>0. 05). MMP-9 in CE and LAA group was significantly higher than those in SA group (P <0. 05) . MMP-9 in SA group decreased to normal level while was still higher in CE and LAA group on the 5th day of onset. On the 10th day MMP-9 in all groups decreased to normal. (2) There was a positive correlation between MMP-9 within 24 hours of onset and NIHSS( r = 0. 883 ,P < 0. 01) . (3) The serum level of MMP-9 in the cases with better prognosis was significantly lower than those with worse prognosis. Conclusions (1) The serum levels of MMP-9 in all groups increased, but the tendency of their variation was not similar;( 2 ) Serum level of MMP-9 was related to NIHSS, can reflect the severity of the state of cerebral the severity of the state of cerebral infarction;( 3 ) The level of serum MMP-9 within 24 hours of onset can predict prognosis of cerebral infarction independently.     

快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科理念在心胸外科围术期护理中的应用。方法：回顾2007年10月～2008年9月在本科住院适合外科治疗的心胸外科患者156例,将其随分为观察组76例和对照组80例,对照组采用常规方法进行护理,观察组在此基础上溶入快速康复理念,后观察其临床效果。结果：观察组比对照组发生并发症的例数明显减少。结论：快速康复外科可以减少手术应激及并发症,加速了患者术后康复,缩短了住院时间,降低了住院费用,提高了患者满意度,值得临床推广。     

樱桃汁和草莓汁激活Nrf2信号通路对砷诱导的人支气管上皮细胞损伤的保护作用

目的：研究草莓汁和樱桃汁对NF-E2相关因子2（Nrf2）信号通路的影响,以及两种果汁对砷诱导的人支气管上皮（HBE）细胞损伤的保护作用。方法选择人乳腺癌MDA-MB-231细胞系,分为空白对照组、萝卜硫素组,以及樱桃（草莓）汁1∶10、1∶20、1∶40和1∶80组（果汁稀释比例分别为1∶10、1∶20、1∶40和1∶80）,采用抗氧化反应原件（ARE）荧光素酶报告基因和Westerm blotting筛选并确证两种果汁对Nrf2信号通路的影响;选择HBE细胞,分为空白对照组、萝卜硫素组,以及樱桃（草莓）汁1∶10、1∶20、1∶40组（果汁稀释比例分别为1∶10、1∶20和1∶40）,采用QuantiChrom谷胱甘肽（GSH）试剂盒测定两种果汁对内源性抗氧化剂GSH水平的影响;采用MTT法和细胞转染技术评价两种果汁对砷诱导的HB E细胞的保护作用。结果草莓汁和樱桃汁能够剂量依赖地增强ARE荧光强度,上调MDA-MB-231细胞中Nrf2及其下游基因NADPH苯醌氧化还原醇（NQO1）和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶（γGCS）蛋白的表达;两种果汁能够提高HBE细胞内源性抗氧化剂GSH水平;两种果汁和砷处理HBE细胞后,果汁预处理的细胞生存率高于砷单独处理的细胞生存率,两种果汁表现出对砷诱导细胞毒性的保护作用,而这种保护作用在转染Nrf2-siRNA后消失。结论草莓汁和樱桃汁通过激活Nrf2信号通路抑制砷诱导的细胞毒性,对HBE细胞具有保护作用。