小儿肱骨远端全骺分离误诊原因分析

肱骨远端全骺分离是小儿少见损伤,由于肱骨远端软骨性骨骺不显影,临床上极易误诊,尤其是基层医院,因对本病误诊造成医疗纠纷者时有发生.自1997～2004年,我科共收治此类误诊患儿21例,现总结报告如下.     

当归益母汤治疗子宫出血52例

<正> 1989年以来,笔者用当归益母汤治疗子宫出血52例,取得满意效果,现总结如下。 1 临床资料 本组患者52例中,年龄最大49岁,最小15岁,平均43岁。其中功能性子宫出血28例,人工流产后出血17例,产后长期出血5例,月经过多2例。病程最长2个月,最短半个月。 2 治疗情况 本组患者均采用当益母汤治疗。基本方:当归12g、益母草9g、艾叶15g、阿胶12g(烊化)、血余炭12g、炙甘草6g。气虚煮加黄芪、党参、白术;血热者加生地、丹皮、侧柏叶;肝郁者加柴胡、香附;肾气亏     

论即时补偿制下新农合基金风险的成因与对策

随着新型农村合作医疗即时补偿制的建立,探讨防范新农合基金风险直接关系到新农合的健康发展.本文对即时补偿制下新农合基金风险产生的主要成因进行了分析,提出了防范基金风险的一些对策.     

如何根据药物半衰期确定给药方案?

根据药物半衰期确定给药方案时，应注意以下几个问题：（1）每种药物的半衰期都是一个平均数，其实际数字常因个体差异和药物间相互作用等因素的影响而有很大差别，如林可霉素半衰期的高、低限是2．5～11．5小时；地高辛的半衰期为12～132小时。所以，根据药物半衰期确定给药方案时，还应严密观察病人的用药反应，注意个体差异和药物间相互作用的影响。（2）在一般情况下，为维持恒定的有效血药浓度，给药间隔时间不宜超过药物半衰期；为避免药物蓄积中毒，给药间隔时间又不宜短于其半衰期。现在国外文献推荐的简便给药法，是在已知药物半衰…     

庆大霉素与鸡蛋内膜治疗褥疮

褥疮为临床常见并发症 ,我们临床应用庆大霉素及鸡蛋内膜并配合其他措施 ,治疗褥疮患者 2 0余例 ,取得了较好的疗效 ,现介绍如下。治疗方法褥疮分泌物较多者行 3%双氧水冲洗 ,并用生理盐水清洁创面 ,根据创面大小取庆大霉素 8～ 1 6万 U直接冲洗创面 ,再取鸡蛋内膜敷于创面上 ,同时配合红外线灯照射治疗 ,每日 1～ 2次 ,每次2 0 min,治疗后用无菌纱布覆盖创面。体会庆大霉素抗菌谱较广 ,可通过抑制细菌蛋白合成而抗菌 ,其直接应用于创面 ,作用时间长 ,吸收快且安全 ,可直接杀灭创面的细菌 ,无毒副作用。鸡蛋内膜残留部分鸡蛋清 ,其主要成分…     

内外兼用七厘散治疗带状疱疹37例

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病 ,临床可见密集成簇的透明水泡聚集一处或数处 ,沿神经走向呈带状排列 ,局部有灼热感和剧痛 ,多见于胸肋、腰肋部。中医称本病为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“火带疮”。笔者自 1 998年以来用七厘散内外兼用治疗本病 3 7例 ,疗效显著 ,现报告如下。一般资料3 7例中男性 2 1例 ,女性 1 6例 ;年龄 2 1～ 6 7岁 ;病程 2～ 1 5天。 2 3例曾用其它药物 ,如维生素B12 、维生素 B1、病毒唑、聚肌胞等治疗过。治疗方法七厘散 1 g,温开水送服 ,每日 2次 ;另根据疱疹面积大小取适量七厘散 ,以白酒调敷…     

47例腰椎间盘突出症合并糖尿病患者的治疗与护理

自2001年～2003年，我院筋伤科收治腰椎间盘突出症合并糖尿病患者47例。考虑到糖尿病是以血糖升高、易引起感染及多种并发症为主要特征的慢性代谢性疾病，在治疗腰椎间盘突出症的同时，加强了糖尿病的治疗与护理，现浅谈体会如下。     

泄泻的中医分型调护

泄泻多因外邪侵袭 ,致使脏腑功能失调 ,导致脾胃运化传导失常所致。我们在临床护理中遵循中医理论 ,将本病分为四种类型辨证调护。寒湿泄泻临床表现为大便清稀 ,甚者排水样便 ,腹痛腹泻肠鸣 ,脘闷食少 ,兼有外感时伴有头痛、恶寒发热、肢体酸痛等症状 ,苔白腻 ,脉濡缓。调护方法 :1饮食温补 ,富含营养易消化之食物 ,如大枣粥 ,莲子粥 ,牛、羊、猪肉泥等 ,忌食性凉难以消化之食物 ,如生冷瓜果 ,油炸、粗硬食物。可常食苹果泥 ,尤其是煮熟者效果更佳 ,因含鞣酸有收敛作用。 2多饮淡盐水以补充水液 ;生姜煎水加糖代饮 ,可祛寒 ,振兴脾阳 ,调和…     

对城镇参保人员转院难的思考

目前，我国部分地区存在城镇参保人员转院难的问题。对此，笔者从医疗保险经办机构、定点医疗机构、政府等三个方面分析了参保人员转院难的原因，从创新医保经办机构费用控制模式等方面提出了一些对策。     

股骨干骨痂内假性动脉瘤1例

患者刘某，男，52岁。因撞伤右大腿骨折术后1．5年骨折愈合不良来诊。入院时查体右大腿中上段有一长约10cm的手术疤痕，大腿根部有约10cm的手术疤痕。患肢较健肢略细，膝髋关节活动好，无压痛及纵向叩击痛，骨折处压之略硬，无明显搏动感，未触及颤动。X线片示右股骨干上段骨折术后，对线对位好，有大量骨痂，以外骨痂为主，骨折处内侧有一近似半球形骨痂，中空无骨痂，壁较光滑，该处无骨痂，骨折线可见，内有1枚髓内钉，3根钢丝固定。入院诊断为右股骨干骨折术后愈合不良，骨痂内假性动脉瘤（附图）。