股骨近端锁定加压钢板治疗不稳定型粗隆间骨折

目的：探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗不稳定型粗隆间骨折的疗效。方法：应用股骨近端锁定加压钢板治疗不稳定型粗隆间骨折72例。结果：经6～20个月随访,平均9个月,64例患者骨折获得愈合。根据Matta髋关节评分,优50例,良11例,可1例,差2例,优良率为93.8%。结论：股骨近端锁定加压钢板治疗不稳定型粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防内翻等优点,是治疗不稳定型粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广。     

创伤性血气胸的急救护理

我院自１９９２年１０月～１９９５年３月，共收治创伤性血气胸患者６８例，经过抢救，获得了较满意的疗效。现将对创伤性血气胸的急救护理体会总结如下。临床资料本组６８例中，男５６例，女１２例；年龄最小１５岁，最大８３岁。入院时患者呈休克状态者３９例，呈反常呼吸者８例，伴皮下气肿者２１例。肺压缩３０％以下２４例，压缩３０～６０％３１例，６０％以上１３例。气管及纵隔移位９例，创伤性湿肺４８人，肠癌５人，除２例伤势过重死亡外，其余均转危为安，痊愈出院。护理措施１．创伤急救的准备工作；在患者入院时护理人员应立即…     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

再造手指血管危象的观察与处理

血管危象是显微外科手术后危害移植组织成活的最大并发症,术后如何预防和早期发现及处理,直接关系到移植组织的成活。我院自1987～1999年8月,应用拇甲皮瓣和足趾游离移植再造手指69例,均完全成活。现就再造手指术后血管危象的观察与处理体会介绍如下。1　临床资料本组69例。男46例,女23例。年龄最小6岁,最大48岁,平均25.6岁。手术类型拇甲皮瓣再造拇指28例,第2足趾再造拇指34例,拇甲皮瓣及第2足趾联合再造手指5例,拇甲皮瓣及第2、3趾联合再造手指2例。手术时机择期手术42例,急诊手术27例。术后发生血管危象15例,其中动脉危象13例,静脉危象2…     

左胫腓骨开放性骨折合并肾、脾、胸膜破裂1例护理体会

作者参与抢救 1例胫腓骨开放性骨折合并肾、脾、胸膜破裂的患者获得成功。现将护理体会报告如下。1　病历介绍 :患者于某 ,男 ,6 2岁 ,农民。在路边行走被汽车撞入 1m深沟内致伤 3小时后被人发现急来诊。门诊诊为左胫腓骨开放骨折 ,面部擦皮伤 ,经手术室在硬外麻下行清创缝合 ,骨折端2枚钢针交叉内固定及石膏外固定。输液 2 0 0 0 ml,输血 6 0 0 ml后 ,收入病房。检查 T37.5℃ ,P10 5次 /分 ,R2 2次 /分 ,血压12 / 7k Pa,神志清 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在。按常规输液。入院 10小时后 ,患者突感胸闷、气喘、呼吸困难、血压10 / 6 k…     

撬拨复位松质骨螺钉治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折多为高强度侧方负荷引起的关节内骨折 ,治疗上关键在于恢复其关节面的平整 ,最大限度减少日后创伤性关节炎的发生。自 1993年以来 ,作者采用撬拨复位、松质骨拉力螺钉固定的方法治疗胫骨平台骨折 5 0例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料本组 5 0例 ,男 37例 ,女 13例 ;年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,平均 38.6岁 ;左侧 38例 ,右侧 12例 ;车祸伤 39例 ,跌伤 7例 ,砸伤 4例 ;伤后就诊最短 1小时 ,最长 40小时 ,平均 8.9小时。骨折按 Schatzker分类 〔1〕 型单纯劈裂型 8例 , 型劈裂塌陷型 2 7例 , 型单纯中央塌陷型 3例 , 型内踝骨…     

闭合复位结合内固定治疗肱骨髁上骨折63例

６３例肱骨髁上骨折患者采用闭合复位加克氏针内固定法治疗,全部临床治愈。本法具有创伤小,后遗症少的优点。     

胃大部切除术后电解质紊乱致休克1例护理体会

王某,男,67岁,2003年6月20日因胃癌在当地医院行胃大部切除术。术后5d因为患者知晓病情后拒绝治疗而退院。术后9d下午于家中突然摔倒双手抽搐并无法站立急来我院。查体T：35．7℃;P：150次／min;R：25次／min;BP 0kPa。神志清,表情淡漠,自述全身无力。急查血生化示：K 2．2mmol／L,Na 118mmol／L,     

浅谈血透室护理纠纷及预防

近年来随着血液净化技术的不断应用于临床,依赖血液透析存活的患者越来越多,同时社会的进步,使人们维权意识也逐渐加强,护理纠纷的发生呈上升趋势,如何防止护理纠纷的发生就显得尤为重要.护理工作琐碎而体现在各个细节中,只有牢牢地把握细节.才能杜绝护理纠纷的发生.