高血压并脑梗死时胰岛素敏感性指数的临床意义

目的　探讨高血压并脑梗死时胰岛素敏感性指数 (ISI)的临床意义 ,并分析胰岛素抵抗 (IR)和高胰岛素血症 (HIS)与脑内大小血管病变的关系。　方法　测定 5 7例高血压并脑梗死患者及 15例非脑血管病患者的血糖 (FPG)血清胰岛素 (FINs) ,同时采用李光伟等提出的ISI方法进行计算。　结果　高血压并脑梗死患者FINs明显高于对照组 (P <0 0 0 1) ,其ISI较对照组明显减低 (P <0 0 0 1)。脑微小血管病变组FINs明显高于大血管病变组 (P <0 0 0 1) ,其ISI较大血管病变组明显减低 ( P <0 0 0 1)。　结论　ISI是反应IR的重要指标 ,高血压并脑梗死时存在IR ,IR可能是其独立危险因素 ,脑微小血管病变可能直接与IR、HIS有关     

高血压性脑出血死亡原因分析

目的探讨引起高血压性脑出血病人死亡的因素.方法对2002年3月-2005年2月,收治的103例高血压性、脑出血病人中的35例死亡病人与68例存活病人的发病年龄及发病时意识状态、血压、出血部位、出血量及是否破入脑室、心电0图改变、白细胞计数、血糖水平等进行对比,并对35例死亡病人致死原因进行分析.结果高血压性脑出血病人死亡和发病年龄无相关性,与发病时的意识状态、血肿量、是否破入脑室及收缩压密切相关.意识状态越差,血肿量>60 mL,破入脑室及收缩压越高,病死率越高.发病时白细胞计数、血糖升高、心电图异常改变,死亡组明显高于存活组,上述改变与预后不良相关.结论影响高血压性脑出血的死亡因素较多,主要为发病时的意识状态、出血量、是否破入脑室及收缩压水平;脑出血致死原因可能与脑出血继发脑干出血、丘脑下部损伤、脑疝形成有关.     

去势抵抗性前列腺癌靶向治疗机制的研究进展

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,在美国发病率和病死率分别位居男性恶性肿瘤的第1位和第2位。据美国癌症协会最新预测,2015年全美将有220800例新增前列腺癌病例,占男性新增癌症病例的（848200例）26％,同年预期将有27540例前列腺癌相关死亡病例,占男性新增癌症死亡病例的（312150例）9％［1］。近年来,我国前列腺癌的发病率呈上升趋势［2］,其发病率和病死率分别位居男性恶性肿瘤的第6位和第9位,在男性泌尿系肿瘤中发病居第1位［3］。当前列腺癌出现转移时,5年生存率仅为29％［4］,所以,前列腺癌严重危害人民的身体健康。早期前列腺癌手术和放疗效果良好,进展期以内分泌治疗为主,然而由于遗传、药物诱导等原因,终将进展为去势抵抗性前列腺癌（castrate-resistant prostate cancer,CRPC）。尽管卡巴他赛、自体疫苗、放射性核素镭223、醋酸阿比特龙、MDV3100等新药,对 CRPC 有一定的疗效,但患者生存率的提高并不令人满意。近年来,CRPC靶向治疗成为研究热点之一,因此,阐明 CRPC靶向治疗机制,对提高 CRPC的治疗效果具有重要意义。本文从PI3K／ PTEN／ AKT／ mTOR 信号通路、前列腺特异性膜抗原（prostate-specific membrane antigen,PSMA）、表观遗传学3个方面对 CRPC靶向治疗机制研究进行综述如下。     

慢性丙肝患者的抗线粒体抗体

虽然从慢性丙型病毒性肝炎(HCV)患者血清中发现有自身抗体,但至今没有确切证据证明这些血清中有抗线粒体抗体的存在。用间接免疫荧光法测定460位未经治疗的慢性丙肝患者血清中的抗线粒体抗体;依据蛋白免疫印迹试验分析:若患者血清中的抗线粒体抗体呈阳性(滴度>1∶50),这些患者都将进行治疗。然而结果显示仅有7位(1.5％)患者血清中的     

早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床研究

目的探讨早期运动康复训练对卒中愈后影响的临床效果。方法将符合条件的64例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组。两组病例的治疗均为神经内科常规改善循环营养神经等药物疗法。对照组按传统护理常规护理,治疗组除常规护理外,同时采用早期康复训练程序、患侧肢体随意运动易化训练、日常生活能力评分（ADL）训练。结果治疗组和对照组在神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者ADL比较无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组能够一定程度减少感染等相关并发症,改善患者预后转归。结论早期康复治疗能促进脑功能重组,显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量。     

降压九穴治疗原发性高血压临床疗效观察

目的观察降压九穴治疗轻、中度高血压病的临床疗效,旨在为临床上针灸疗法治疗高血压病提供规范、有效的治疗方案。方法治疗选用百会、风池（双）、曲池（双）、降压穴（双）、太冲（双）这九个穴位来治疗原发型高血压中的1级和2级,留针30min,针刺前后观察血压变化,对其降压效应进行研究。结果针刺降压九穴治疗早期轻中度高血压病显效率28．98％,有效率42．02％,总有效率72．46％。结论降压九穴可以有效治疗轻、中度高血压病。     

温阳通脉颗粒对短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学的影响

目的 观察温阳通脉颗粒对短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学的影响及临床疗效.方法 将入选患者随机分为治疗组与对照组,均予阿司匹林肠溶片口服,治疗组加用温阳通脉颗粒;比较两组治疗后经颅多普勒超声(TCD)的平均血流速度(Vm)和血管阻力指数(RI)及临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组;其治疗后血流动力学指标改善程度优于对照组.结论 温阳通脉颗粒防治短暂性腩缺血发作疗效确切.     

中医综合治疗强直性脊柱炎38例

强直性脊柱炎被人称为"不死的癌症",是人类致残杀手。患者苦不堪言,关节疼痛,肢体变形,活动困难,轻者生活不能自理,重者残疾瘫痪,甚者危及生命。强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。其发病率在     

银翘散治疗小儿风疹532例

1994年春季,本市风疹暴发流行,现将资料完整的532例病例做一个总结。1临床资料532例中,男265例,女267例;1岁以内3例（占0．6％）,1～3岁4O例（占75％）,6岁119例（占224％）,学龄儿童39O例（占69．5％）。临床表现：初起常有发热、流涕、恶风、咳嗽等外感症状。发热1～Zd后即在全身出现淡红色圆形或卵圆形斑丘疹,一般不融合,指压可退色。疹由面部延及躯干和四肢,往往id内布满全身,唯手足心较少或无疹,有搔痒感。舌红,苔薄腻,脉浮数,体表淋巴结肿大,以枕部、耳后、后颈部淋巴结较明显。验血,白细胞总数均在正常范围,淋…     

黄连解毒汤加味治疗烧伤回吸期毒血症21例

1995年1月～1997年6月,在用西药常规治疗同时,加服黄连解毒汤加味治疗烧伤回吸期毒血症21例,并与单纯西药治疗组对照,结果满意,报告如下。临床资料　诊断标准:参考《烧伤治疗学》(黎鳌主编.烧伤治疗学.北京:人民卫生出版社,1995∶257),烧伤面积(ＴＢＳＡ)≥15%,伤后3～5天,体温每日1次以上高于39℃。化验:ＷＢＣ>10×109/Ｌ,血培养阴性;四诊见:烦躁,纳差,口干,大便干结,小便黄赤,舌质绛红少津,苔黄厚,脉洪大而弦数者。共选择回收期毒血症43例,按入院先后顺序轮流分入治疗组和对照组。其中治疗组21例,男性17例,女性4例;年龄17～60岁,平均40岁…