张杰治疗慢性萎缩性胃炎的经验摭拾

张杰,男,1946年生.主任医师、全国著名老中医学术经验继承人导师(国家级名中医)、省中医跨世纪人才学科带头人导师.中医学徒出身,学有渊源.     

张杰治疗消化系统疾病经验

张杰主任医师是安徽中医学院硕士研究生导师，国家级名老中医，从事中医教学和临床近40年，学验俱丰。张老师善于灵活运用经方和时方治疗各种慢性疾病，尤其是消化系统疾病，疗效显著。笔者有幸从师学习，受诲良多，现将其治疗消化系统疾病的经验总结如下。     

《内经》五脏阴阳区分的内涵及临床意义浅析

在脏象学说中,总体上说,五脏属阴,六腑属阳.然而,就五脏而言,同样可区分为阴脏阳脏.这种区分形式不仅在理论上表明脏腑特性之不同,而且对临床五脏病的治疗也具有指导意义,本文对此予以阐述.     

清肾颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及血清α-平滑肌动蛋白和E-钙粘蛋白的影响

目的 观察中药复方清肾颗粒对于慢性肾衰竭湿热证患者肾功能及血清α-平滑肌动蛋白和E-钙粘蛋白的影响。方法 符合纳入标准的70例慢性肾衰竭湿热证患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组在对照组治疗方案基础上加用清肾颗粒口服,疗程12周。观察2组中医证候疗效及临床疗效;治疗前后血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、血清α-平滑肌动蛋白（α-SMA）、E-钙粘蛋白(E-cadherin)水平变化。结果 研究最终完成68例（治疗组、对照组各34例）。治疗后治疗组中医证候疗效及临床疗效均优于对照组（P<0.05）;治疗组患者Scr、eGFR水平明显改善(P<0.05),优于对照组(P<0.05);治疗组血清α-SMA、E-cadherin水平下降（P<0.05）,比对照组低（P<0.05）;治疗组患者服用清肾颗粒后未出现药物不良副作用。结论 清肾颗粒能够减轻慢性肾衰竭湿热证患者临床症状,降低Scr水平,同时下调慢性肾衰竭湿热证患者血清α-SMA、E-cadherin水平,安全性良好。      

试论岳甫嘉医案中不育的诊治思维

岳甫嘉诊病重视脉症合参,尤以诊脉见长;处方多用中和之剂,收固真阴,反对过用热药,耗散精血。诊治思维贯穿其著作《妙一斋医学正印种子编》上卷所载验案。此卷专门论述男性不育的诊治,虽仅载验案八则,但八者皆奇,诊治结合,涵盖多法,可归纳为“先清热毒,再施温补”“药用滑涩,当辨标本”“先治脾,后治肾”“脾肾同治”“先祛痰火,再滋肾阴”及“交通心肾”6类,诸法之中的诊治思维,蕴含奥妙,颇具特色,特作探析。     

躯干肌训练法治疗卒中后平衡障碍

中医认为卒中后平衡障碍多因年老体弱、气虚运血无力、血瘀脉中所致,也可由于气虚化源不足、阴液亏损或情志失调、肾精亏耗、肝肾阴虚、阳亢风动、气血逆乱、血溢脉外引起应用躯干肌训练法治疗卒中后平衡障碍,疗效显著     

新安鼻渊方治疗儿童鼻后滴漏综合征的临床观察

目的:观察新安鼻渊方治疗儿童鼻后滴漏综合症的临床疗效。方法:将符合标准的90例鼻后滴漏综合征患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组(60例)应用新安鼻渊方加减治疗,对照组(30例)采用西医治疗。治疗4周后观察并比较2组症状积分及两组临床疗效。结果:1组患儿治疗后的症状积分均较本组治疗前显著降低(P0.05);其中治疗组治疗后症状积分与对照组治疗后组间比较,差异均有统计学意义。治疗组有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:新安鼻渊方治疗儿童鼻后滴漏综合症具有较好的临床疗效。     

药线引流法在浆细胞性乳腺炎瘘管期的应用效果

目的 观察药线引流治疗浆细胞性乳腺炎瘘管期的临床疗效.方法 选取2020年10月至2021年4月就诊安徽省中医院乳腺外科的36例浆细胞性乳腺炎瘘管期患者作为研究对象,采用掷硬币法分为治疗组(20例)和对照组(16例).所有患者均口服中药,治疗组采用复方黄柏液药线引流治疗,对照组采用碘伏药线引流治疗.比较两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血清泌乳素(PRL)水平、创面愈合率、伤口愈合时间、愈合后瘢痕面积、复发率.结果 两组愈合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前血清hs-CRP、ESR、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后血清hs-CRP、ESR、PRL水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组的hs-CRP、ESR、PRL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的伤口的愈合时间短于对照组、愈合后瘢痕面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两组治疗浆细胞性乳腺炎瘘管期均瘘管收口快,瘢痕小,不影响美观,其中用黄柏液药线引流疗效更为显著.     

华佗五禽戏动静养生思想

动则不衰，静则凝神，动静平衡，形神兼养是中医养生思想的精髓。华佗在动静养生思想的影响下，创编了独具民族特色的养生功法——五禽戏。华佗五禽戏以“动则养形，静则养神”为主要养生理念，即通过运动调形以疏经通络、积精旺血，从而外强四肢百骸，内滋五脏六腑；通过调心，达到静心凝神、专心怡神和清心守神的效果。动静结合，形神兼养，从而达到身强体健、延年益寿的目的。     

肠愈灌肠方保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型

目的:观察肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型的临床疗效。方法:将40例湿热内蕴型UC-直肠型患者,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组予以肠愈灌肠方保留灌肠,对照组予美沙拉嗪栓0.5g纳肛。每晚1次,2个月为1个疗程。观察2组治疗前后临床疗效、Mayo评分、抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)的阳性率。结果:2组治疗后,Mayo评分比较,治疗组明显优于对照组(P0.01);PANCA阳性率比较,治疗组显著低于对照组(P0.05)且治疗组有效率率为95%。结论:肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型UC-直肠型优于美沙拉嗪栓,并能降低PANCA阳性率。