软肝降脂胶囊治疗痰瘀痹阻型稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块疗效观察

目的观察软肝降脂胶囊治疗痰瘀痹阻型稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块的临床疗效。方法将70例痰瘀痹阻型稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块患者按照随机数字表法分为2组。对照组35例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用软肝降脂胶囊。2组均治疗6个月,比较2组治疗前后颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块厚度和面积、中医证候评分、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)改善情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率94.3%(33/35),对照组总有效率71.4%(25/35),治疗组疗效优于对照组。治疗后治疗组IMT、颈动脉斑块厚度、颈动脉斑块面积均较本组治疗前降低(P 0.05),且均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组TC、TG、LDL-C及Lp-PLA2水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后HDL-C升高(P 0.05);治疗后治疗组TC、TG、LDL-C及Lp-PLA2水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组各中医证候评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。结论软肝降脂胶囊能降低稳定性心绞痛合并颈动脉硬化斑块患者IMT,减小颈动脉斑块面积,降低TC、TG、LDL-C及Lp-PLA2水平,改善临床症状,对稳定性心绞痛治疗有积极作用。     

住院肺癌患者抑郁状况危险因素及其对生活质量的影响

目的本研究探索住院肺癌患者抑郁状况及其对健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)的影响。方法纳入了2016年6月至2018年6月期间就诊于本院的120例肺癌患者,所有患者均行医院焦虑抑郁量表和世界卫生组织生活质量量表简表调查问卷并记录其一般临床信息,分析抑郁情绪与患者HRQOL关系。结果所有患者中,共52例(43.3%)有抑郁症状。中重度疼痛(OR:4.43,95%CI:1.81, 10.85)、伴有远处转移(OR:3.63,95%CI:1.20,10.98)、更长的肺癌确诊(OR:1.04,95%CI:1.01,1.07)、更差的ECOG-PS评分(OR:3.41,95%CI:1.24,9.35)和小细胞肺癌(OR:4.52,95%CI:1.65,12.35)可增加患者抑郁的风险。WHOQOL-BREF评分显著下降。结论抑郁情绪在肺癌住院患者中普遍存在,并与不良的生活质量独立相关,医护人员应提供有效的疼痛管理和心理服务。     

《示儿》教学设计

一、教材分析: 古诗《示儿》是南宋著名爱国诗人陆游的绝笔,该诗情真意切地表达了诗人临终前复杂的思想感情,既有对抗击金兵未成的遗恨,又有因未曾看到祖国统一的无限悲伤,同时也反映了诗人对收复中原的坚定信念.因此,《示儿》是开展爱国主义情感教育的绝好教材.     

妇女乳腺癌普查重要性及特点分析

目的：探究妇女乳腺癌普查重要性及临床特点。方法：我市为35－64岁农村妇女免费开展乳腺癌普查工作，采用临床望诊和触诊检查、乳腺彩超检查、乳腺钼靶检查等方法。结果：我街道从2013年1月到2014年6月为6500名农村妇女开展乳腺普查工作，其中一共检查出乳腺疾病患者3085例，患病率为57．8％。其中，乳腺癌患者为9例，检出率为0．14％。结论：在广大女性群体中开展乳腺癌普查工作，可提高女性的保健意识，增强女性对于乳腺癌疾病的关注，增进了女性对于乳腺癌普查的积极性，对临床预防和早期发现乳腺癌有重要意义。     

硝酸甘油加辛伐他汀治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察硝酸甘油加辛伐他汀在治疗慢性肺源性心脏病中的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年5月住院的慢性肺源性心脏病患者40例随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组加用硝酸甘油5 mg于5%葡萄糖250 mL中滴注,根据血压调整滴速,1次/天,10 d为1个疗程;辛伐他汀40 mg每晚1次口服,4周为1个疗程。结果硝酸甘油加辛伐他汀可明显改善肺心病患者心功能及左室射血分数,PaO2和PaCO2有明显改善,脑利尿钠肽明显降低,总有效率与对照组相比P<0.05。结论硝酸甘油加辛伐他汀在治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭中与强心、利尿、抗感染、改善肺功能等综合治疗有机结合,可显著改善慢性肺源性心脏病患者的临床症状及体征。     

金荞麦药理作用及临床应用研究进展

对近5年来金荞麦的药理作用及临床应用的新进展作一总结,以期为金荞麦的进一步运用与研发提供参考依据。参考文献39篇。     

CT结肠成像的临床观察

目的探讨CT结肠成像技术在临床治疗结肠癌中的意义。方法对我院2009年~2013年256例结直肠癌根治患者的临床资料回顾性分析，对其临床CT的表现形式结合相关文献进行深入的探讨。结果75%（192例）的患者有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性；50%（128例）的患者有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象；30%（77例）的患者因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象；25%（64例）患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。结论针对于临床患者结直肠癌的诊断，采用CT准确且快速，并能全面分析患者结肠癌症动态演变过程，通过与临床观察疗效相结合，为临床制定科学的治疗方案提供有效保证。     

助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的应用效果分析

目的:对比产科护理中不同护理模式的应用效果.方法:以600例产妇为研究对象,并将应用常规护理者列为对照组(300例),将应用助产士一对一全称陪伴分娩人性化护理模式者列为观察组(300例),对比二组的分娩方式、产程以及并发症总发生率.结果:观察组自然分娩率更高(P＜0.05,x2=7.095),分娩所需时间更短(P＜0.05,t=4.335),并发症总发生率更低(P＜0.05,x22=8.942).结论:将助产士一对一全称陪伴分娩人性化护理模式应用于产科护理中,不但可促进自然分娩,缩短分娩时间,更为重要的是产后并发症发生率大大降低,建议推广应用.     

肠易激综合征与焦虑抑郁情绪的相关性调查及分析

目的：调查并分析肠易激综合征(IBS)与焦虑抑郁情绪的相关性,从而探讨精神心理因素在IBS中的作用。方法随机选取在消化内科确诊为IBS患者120例,设为观察组；选取同期健康志愿者100例,设为对照组。采用Zung氏"焦虑自评量表(SAS)"、"抑郁自评量表(SDA)"分别评估两组被调查者焦虑、抑郁状况,对其结果进行统计分析。结果 IBS患者中29.17%存在焦虑症状,33.33%存在抑郁症状。观察组SAS、SDS评分分别为51.56±8.78和55.94±9.26,显著高于对照组的40.32±5.75和41.73±6.28,差异有统计学意义(P<0.05)；在IBS患者不同性别方面比较,女IBS组患者中存在焦虑和抑郁症状的比率分别为36.62%和40.85%,显著高于男IBS组的18.37%和22.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBS与患者的焦虑、抑郁情绪存在相关性,尤其女性IBS患者中存在焦虑抑郁情绪较男性患者更为常见。因此,对IBS患者不仅要通过药物治疗改善其肠道功能,同时也要重视其心理状况的改善。     

浅谈脑卒中的护理体会

随着我国社会经济的发展人民生活水平的不断提高，高血压脑血管病的发病率逐年增高，并且呈急性发病，来势凶猛，常常危及生命，是我国致残的主要原因之一。笔者体会到加强对脑卒中患者进行系统单元的护理和康复锻炼，在减少死亡率、并发症、致残率中护理工作起到非常重要的作用。