前交叉韧带损伤诊断及治疗的研究现状

膝关节是人体内最大且结构最复杂的关节之一,亦是人体创伤发生率最高的关节之一.前后交叉韧带作为维持膝关节稳定的关节束韧带网的核心,尤其容易受损伤,其中以前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)较显著,ACL断裂引起的膝关节不稳称ACL缺损膝,是严重影响膝关节稳定性的运动性损伤,急性创伤性膝关节血肿患者70％以上有ACL损伤.有文献记载60例青少年(年龄小于18岁)ACL损伤患者的回顾性研究结果显示:青少年ACL损伤占同期住院青少年膝关节伤病的26.9％.且女性发病率较男性高.ACL损伤后可引起膝关节不稳,若不及时治疗,可继发半月板损伤、软骨退变、创伤性关节炎以及骨关节炎的发生,以致最后关节置换,严重影响患者的生活质量.ACL损伤后,早期全面正确的诊断无论对临床治疗方案的选择还是预后判断都有重要的意义.     

髋臼四边体骨折3种内固定方式的生物力学评价

目的　探究髋臼四边体骨折的最优内固定方式。 方法　采用半骨盆标本制作髋臼四边体骨折模型12具,按内固定方式随机分成3组,A组：骨盆缘下重建接骨板,B组：骨盆缘下锁定重建接骨板,C组：前柱重建接骨板结合方形区螺钉。将柳叶状压敏片贴于股骨头上,通过垂直加载依次测量生理体重600 N下完整髋臼I组（未制作骨折线）和A、B、C 3组的臼顶接触特性,及连续分级负载下A、B、C 3组的水平位移和纵向位移。 结果 生理体重600 N下3组内固定的髋臼负重区接触特性未能恢复至正常,负重面积、平均应力、峰值应力及分级载荷下水平位移和纵向位移均存在统计学差异（P<0.05,200 N除外）,且水平位移和纵向位移都随载荷的增加而增大,而在1800 N时A组纵向位移达到失效标准。 结论 对髋臼四边体骨折予以3种不同内固定,前柱重建接骨板结合方形区螺钉内固定的稳定性及接触特性均优于骨盆缘下接骨板内固定,可以减少创伤性关节炎的发生率。     

改良双套圈经隧道交叉加压缝合法治疗伴撕脱骨折锤状指

指伸肌腱止点撕脱骨折所致的锤状指临床常见,虽然修复方法较多,但均有一些不足,因愈合欠佳而致锤状指复发,或远指间关节创伤性关节炎.2006年2月至2008年10月,我们将改良的双套圈经隧道交叉加压缝合法应用于因指伸肌腱终腱止点撕脱骨折所致的锤状指,疗效满意.     

转化生长因子β1对多孔钽/MG63成骨样细胞复合物细胞增殖及分泌功能的影响

BACKGROUND: Previous studies have demonstrated that the Chinese porous tantalum made in China has non-toxicity and good biocompatibility, which can promote osteogenesis.             

正常成人跟骨后上缘线与距骨颈位置关系的X线片研究

目的探讨正常成人跟骨后上缘线与距骨颈的位置关系。方法收集200例正常成人跟骨侧位X线片,其中男101例,女99例;年龄18～76岁,平均年龄38岁。在跟骨侧位X线片上,取跟骨后结节最高点与跟骨后关节面最高点的连线并向距骨延长,此线与距骨上缘的交点为Q,观察并记录Q点在距骨上缘的位置,用频率分布直方图描述Q点在距骨上缘的分布规律。比较不同性别、左右侧Q点位置的差异,并分析年龄与Q点位置的相关性。结果 200例正常成人的跟骨侧位X线片中,有130例(65%)Q点位于距骨颈内,68例(34%)Q点位于距骨颈后上方,2例(1%)Q点位于距骨颈前下方。正常成人男性与女性Q点位置差异无统计学意义(P=0.393)。左侧与右侧足Q点位置差异无统计学意义(P=0.907)。正常成人年龄与Q点位置呈极弱负相关或无相关性(Pearson相关值为-0.19)。结论在正常成人跟骨侧位X线片中,跟骨后上缘线与距骨上缘的交点一般位于距骨颈切迹内或其后上方,且不易受性别、左右侧及年龄的影响。临床上也许可以根据这一规律来判断跟骨骨折复位高度是否正常。     

《中国煤炭工业医学杂志》征稿简则

随着显微外科应用解剖的深入研究,使带血管蒂组织瓣移植术作为一项外科技术得以迅速推广并趋于成熟,更有效的解决了临床上如创面修复、重建功能等诸多的疑难课题,是理想的三位组织重建的皮瓣,被广泛应用于各种修复重建手术中.皮瓣血管成像已经广泛的应用于术前穿支皮瓣的动脉穿支定位及血供评估,协助术前制定科学合理的个体化手术方案,术中避免供区穿支的损伤,术后判断、检测皮瓣的血供情况,从而对提高皮瓣成活率有较重要意义.     

浅谈小儿佝偻病的防治

佝偻病是婴幼儿期一种常见的营养缺乏病。由于缺乏维生素D,致使体内钙、磷的代谢异常,钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分,造成骨钙化不良,骨骼生长发生障碍,同时还影响到神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。早期出现多汗、烦燥不安、夜惊、毛发稀疏无光泽、枕秃、轻度方颅、轻度肋外翻,囟门闭合迟缓或增大,串珠肋以及轻度O型或X型腿;重     

臂上皮神经卡压症的诊断及治疗

臀上皮神经卡压症是一种较多见的疾病 ,因与腰椎管病变所引起的腰腿痛症状相似 ,临床上易误诊为腰椎管疾病。我院 1994年 5月— 2 0 0 1年 9月共收治 2 3例 ,给予局部封闭及理疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 17～ 5 2岁 ,平均 2 6岁。其中 6例有腰部扭伤史。体力劳动者 17例 ,非体力劳动者 6例 ;病变发生于右侧 18例 ,左侧 5例 ;病程 2周～ 5个月。 7例摄Ｘ线片示Ｌ3 横突肥大。1.2　临床表现1.2 .1　腰臀部疼痛反复间歇性发作 ,经适当活动后可稍缓解。 15例患者疼痛向大腿部放射 ,其…     

综合护理干预对中年男性高脂血症的影响及效果评价

随着国内社会经济的发展和人们生活水平的提高，血脂平均水平和高脂血症患病率呈上升趋势，经济发达地区尤为明显。这进一步证实血浆三酰甘油升高可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的独立危险因素。对中年男性人群进行高脂血症相关知识的指导，有针对性地进行综合护理干预，可有效控制血脂，显著降低冠心病、脑动脉硬化症、高血压、糖尿病、急性胰腺炎的发病率。本研究对120例中年男性高脂血症患者进行综合护理干预，成功地控制了血脂水平，报告如下。     

多发先天性束带畸型1例报告

先天性束带畸型即先天性缩窄环,或称为Streeter发育不良。本畸形为肢体某部呈环状紧缩伴局部发育缺欠。畸形发生在下肢者多于上肢,肢体的远端多于近端。本病极力少见,而多发先天性束带畸型更为少见。现报告1例如下。