重型颅脑损伤后应激性溃疡防治与胃肠道感染的相关性及对策

目的探讨重型颅脑损伤患者应用洛赛克对应激性溃疡进行防治与胃肠道感染几率增加之间的关系及治疗对策。方法回顾近3年来我院收治的重型颅脑损伤并存活30 d以上病人176例,测定不同时间胃液pH值并分析防治应激性溃疡与发生胃肠道感染的相关性以及相应对策。结果在126例持续应用洛赛克的患者中,持续应用＞7 d的患者胃肠道感染发生率明显高于持续应用≤7 d的病人。其余50例间隔应用洛赛克患者与126例持续应用洛赛克患者相比,应激性溃疡发生率无明显差别,但间隔应用洛赛克患者胃肠道感染发生率较持续应用洛赛克＞7 d的患者明显下降。结论重型颅脑损伤患者应激性溃疡防治＞7 d者,由于胃酸分泌严重抑制,增加胃肠道感染发生率。间隔性应用洛赛克治疗在抑制胃酸分泌,减少应激性溃疡发生的同时,可明显减少胃肠道感染的发生。     

推进临床教学创新教育改革

针对近年来我国高等医学院校毕业的学生创新意识较差、创新能力不足的现状,从现行医学生培养目标要求等方面提出解决问题的对策。文中着重介绍了6种创新教学方式,均在临床教学实践中收到良好效果。     

腹腔镜诊治女性不孕症516例临床分析

目的：探讨腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的价值。方法：对516例女性不孕症患者腹腔镜手术检查及治疗的资料进行回顾性分析。结果：488例(94．57％)腹腔镜检查发现盆腔病变，其中盆腔单一疾患者393例(占80．53％)，合并两种以上者95例(19．47％)，84例(16．28％)腹腔镜手术诊断与术前临床诊断不一致。盆腔粘连、慢性输卵管炎和子宫内膜异位症是造成女性不孕的主要病因。盆腔粘连松解术、输卵管通液术、输卵管造口术、子宫内膜异位病灶去除术、卵巢囊肿剥除术、多囊卵巢电凝打孔术为腹腔镜主要治疗术式。术后随访到309例，随访率59．88％，自然宫内妊娠67例(32．52％)，其中49例(73．14％)的妊娠发生在术后1年之内。结论：腹腔镜技术可以明确绝大部分不孕症的病因并进行相应处理，对不孕症的诊断和治疗具有重要价值。     

浅议设备管理部门在医院建设中的作用与发展

设备管理部门的工作在医院属于专业技术工作.设备管理是一项集技术、行政于一体的综合管理.目前国内各大医院对该部门的重视不够,本文探讨了该部门目前的现状及其今后的发展方向.     

后装机出源阻力大故障分析及维修

从机械和电路两方面分析了 KLHZ-001型后装机出源阻力大的原因 ,并分别阐述了维修办法.     

运用组织芯片技术检测COX-2在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的 探讨结直肠癌组织中COX-2的表达及其与各临床病理因素的关系，评价COX-2在结直肠癌预后判断中的价值。方法 应用组织芯片技术结合免疫组织化学SABC法，检测126例早中期结直肠癌组织中COX-2的表达情况，回顾性分析COX-2与各临床病理因素及预后之间的关系。结果 根据免疫组化染色强度，所有病例被分为COX-2高表达组和低表达组，其中高表达组有32例（25．4％），低表达组有94例（74．6％）。COX-2在结直肠癌中表达情况与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、浸润深度、淋巴是否转移、Dukes分期均无相关。然而，高表达的COX-2与肿瘤复发、特别是血行转移显著相关（P〈0．05）。两组之间生存率具有显著差异（P=0．0067），COX-2高表达组术后五年生存率显著低于低表达组。多因素回归模型分析结果显示．在潜在的预后因素中（年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、淋巴是否转移、Dukes分期、COX-2表达），COX-2表达和Dukes分期可作为是结直肠癌根治术后独立预后因素，COX-2的检测可作为结直肠癌患者预后判断的一个有价值的指标。结论 高表达的COX-2与肿瘤复发、特别是血行转移显著相关，COX-2的检测町作为结直肠癌患者琐后判断的一个有价值的指标：应用组织芯片高效检测临床组织样本具有快速、方便、经济、准确的优点。     

半枝莲的HPLC指纹图谱研究

目的:建立半枝莲单味药材的HPLC鉴定方法。方法:MerkLiChrospherRp18e柱,采用甲醇和乙酸水溶液(pH2.4)梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长270nm。结果:建立了半枝莲药材的HPLC指纹图谱。结论:HPLC指纹图谱鉴定法可用于半枝莲的鉴定。     

老年人慢性腰腿痛病因分析及临床治疗

目的探讨老年慢性腰腿痛的常见病因及其治疗。方法选择1997年1月至2000年12月间162例老年慢性腰腿痛患者，椎间盘突出92例（其中合并腰椎管狭窄者63例），单纯腰椎管狭窄10例，腰椎峡部裂或滑脱者37例，骨质疏松者23例。结果47例患者经保守治疗后出院，但其中18例症状复发。115例患者行手术治疗，其中椎板间扩大开窗或半椎板切除髓核摘除75例，全椎板切除髓核摘除9例，单纯峡部植骨术8例，脊柱内固定者23例。97例手术患者获得随访，平均18个月，症状消失或明显缓解者65例，残留部分症状者29例，无改善者3例。结论脊柱退行性变是导致老年人慢性腰腿痛的主要原因，以腰椎间盘突出和椎管狭窄为主，治疗上先予保守治疗，效果差时可积极手术治疗。     

氧气加压舱消除静电措施之一——舱内自动加湿系统

1964年至今全国共发生氧舱事故29起，其中火灾事故达27起，而且3／4以上是在氧气加压舱内发生的，绝大部分又是静电引起的。防范氧舱事故，主要是防范火灾事故，特别是静电所引起的火灾事故。     

腹腔镜下大子宫切除85例临床分析

随着腹腔镜操作技术的不断发展,一些较高难度的手术也能在腹腔镜下顺利进行。我院2000-09~2006-02共行腹腔镜下大子宫(子宫大小超过孕12周)切除85例,均取得满意效果。为评价该项技术的可行性和安全性,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料:我院随机选择子宫如孕12周以上大小