新型灌注负压吸引器的研制与临床应用

新型灌注负压吸引器的研制与临床应用武警总医院骨科王岚,姚建祥,李晶晶（北京１０００３９）关键词新型,负压吸引器,灌注引流我们自行设计出一种集灌注与负压吸引两种功能于一体的新型灌注负压吸引器,经过临床８０例病人的应用,获得满意效果,现报告如下。１材料和...     

纯β-磷酸三钙粉末制备和细胞相容性研究

 目的 研究纯β-磷酸三钙(β-TCP) 粉末的制备方法和体外细胞相容性.方法 利用水合沉淀法分别在不同pH 值(pH=5～6或pH=8～9),不同反应温度(50℃或室温) ,以及有无氮气的反应条件下得到粉末前体,经过1 100℃高温煅烧,得到4组不同β-TCP粉末.粉末经过X线衍射鉴定物相,扫描电镜检查微观形态,以及细胞毒性实验.结果 在低pH值(为5～6),50℃,以及有氮气条件下制备的β-TCP粉末,成份更加单纯,并有更好的结晶态结构,颗粒更加细腻均匀.同时,具有良好的细胞相容性.结论 在低pH值(为5～6),50℃,以及有氮气的条件下获得的β-TCP 粉末是制备生物陶瓷的理想原料.     

综合治疗老年慢性皮肤溃疡13例

老年性皮肤溃疡患者往往合并有不同程度的其他疾病,病程长,病情重,手术耐受性差,治疗比较困难。我科从2002年8月-2004年10月,共收治不同类型的老年慢性皮肤溃疡13例,应用综合疗法,疗效满意。     

印尼日惹地震救援中骨折患者手术治疗的研究和探讨

2006年5月27日凌晨,印尼日惹地区发生里氏6．4级地震,造成严重人员伤亡,中国政府派出国际救援队在地震灾区展开救援。此次救援中,救援队在地震灾区展开流动医院,历时19d,外科救治组共救治患者1000余例,首次大量开展各类大型手术,其中主要为骨折及脱位,现探讨如下。     

体外冲击波疗法联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死

目的应用体外冲击波疗法（ESWT）联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死（ONFH）,分析其治疗效果,探索该病新的保髋治疗方法。方法收集2006年1月至2009年6月在武警总医院收治的股骨头缺血性坏死患者120例180髋,分为空白对照组,单纯ESWT组,单纯干细胞移植组以及联合治疗组,采用髋关节功能评分标准（Harris评分）对患者进行电话随访以及书信随访,对治疗前后髋关节功能进行评价;统计所收集患者的股骨头塌陷情况,比较随访3年时各组股骨头塌陷率。结果ESWT联合自体骨髓干细胞移植治疗ONFH在harris评分明显优于单纯ESWT组（P〈0．05）,以及单纯骨髓干细胞移植术（P〈0．05）,联合疗法3年时股骨头塌陷率明显低于单纯治疗组。结论ESWT联合自体骨髓干细胞移植在治疗ONFH上具有疗效显著,创伤小,患者易于接受等特点,是ONFH保髋治疗的理想方法。     

体外冲击波在治疗骨不连和骨折延迟愈合中的应用

骨不连(nonunion)是骨科领域常见的难治性疾病之一,骨折后约有5%~10%的患者会发生骨不连,治疗上较为困难,植骨及局部内固定为最常用的传统治疗方法,但仍有一部分患者术后无法愈合。基于骨组织和结石均为高声阻抗介质,受到冲击波成功碎石作用的启发,自20世纪80年代起国外学者开始研究冲击波对骨组织的影响,发现体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)具有促进骨折愈合的作用。1988年Ogden[1]在德国波鸿首次将ESW成功应用于骨不连的治疗,从而开始了ESW临床治疗骨不连的历史。一、ESW治疗骨折不愈合及延迟愈合的临床应用概况体外冲击…     

非战争军事行动中军队非现役护理人员心理防护浅析

和平时期,军队卫勤工作的重要内容是参与进行各类灾害救援与突发事件处置、组织重大疫情救治和抢险救灾等非战争军事行动.护理人员是非战争军事行动卫勤保障的重要组成部分.随着军队编制体制的不断调整,越来越多地非现役文职护士充实到军队护理队伍中.与战时、平时护理不同,非战争军事行动的护理工作对护理人员的素质提出了新的要求[1].救援队伍中的非现役文职护士多数为年轻女性成员、军事素质欠缺,而且加上救援工作重、时间紧迫、连续工作、身体极限透支,导致长时间处于疲惫紧张状态[2],这些都是产生心理应激的重要原因,因此平时做好护理人员的心理防护是完成救援任务的重要保障[3].本文针对非战争军事行动中军队非现役护理人员心理防护进行探讨,现报道如下.     

体外冲击波延缓兔膝骨性关节炎退变的实验研究

[目的]前期研究发现体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)干预骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)动物模型后,可缓解关节疼痛并能改善肢体功能.然而,ESW对OA软骨退变的影响未深入探讨.[方法]30只新西兰大白兔随机分为三组:对照组(n=6);ACLT组(n=12)和ESWT+ ACLT组(n=12).ESWT干预4、8周后,采用大体观察和组织学评价对兔膝OA的影响.[结果]ACLT组4、8周后表现出典型的OA病理变化.而ESWT+ACLT组4周兔膝关节软骨尚光滑,局部有轻微磨损,软骨分层结构尚可;8周后可见局部有较大磨损,软骨变薄,表面覆盖少量疏松的纤维组织,软骨表面部分修复,裂隙达到移形层,潮线不完整.ESWT+ ACLT组在4周和8周Moran评分和Markin评分同相应时期ACLT组相比有统计学差异(P＜0.05).[结论]ESWT具有延缓OA退行性改变的作用,可作为防治OA的新方法,具有重要的临床意义.然而,在临床应用ESWT治疗OA患者,还需评估ESWT的安全性,确定ESWT最佳能量参数和治疗时机以及其作用机制等问题.     

髌骨软化症早期非手术治疗及护理

髌骨软化症是膝前痛的常见原因之一，临床表现为打软腿，股四头肌萎缩，反复关节积液，上下楼梯及下蹲困难或症状加重，进一步发展为髌股关节病．协和医院采用分层抽样法对2743名不同职业，性别及年龄的人进行调查发现患病率为36．2％。该病早期症状常不严重，休息或服用一般止痛药即可缓解，一旦发展至髌股关节炎阶段，非手术疗法疗效甚微，所以早期的诊治及护理是非常重要的。     

改良的踝后骨阻挡术治疗裢枷足42例随访报告

楗枷足指脊髓灰质炎后踝关节的运动肌群肌力丧失，不能控制各个方向自主活动的一种严重踝关节失稳，严重影响下肢负重功能。我科从1978年至1996年采用取腓骨在踝后做制动的骨阻挡术治疗楗枷足58例，获得随访42例，现报告如下。