新型内固定材料的生物学特性及临床应用

检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库1991-01/2007-12期间文献33篇,总结新型内固定材料聚乳酸及镍钛记忆合金的生物学特性及临床应用特点.文献显示新型内固定材料聚乳酸及镍钛记忆合金因其良好的生物学特性已广泛应用于临床;而形状记忆合金具有优异的记忆效应和超弹性性能、优良的生物相容性、低的生物退行性变性,且弹性模量与人体骨头相近,临床已在管径较小的管状骨及髌骨骨折中作为首选;聚乳酸及其复合材料内固定物,几乎没有毒性作用,亦不需再次手术取出,适用在松质骨骨折的治疗中;生物降解可吸收和形状记忆合金骨折内固定物存在一些并发症,需要进一步的深入观察和研究.     

串联式套扎法结合外痔切除术治疗老年混合痔患者的临床观察

目的观察串联式套扎法结合外痔切除术治疗老年混合痔的临床疗效。方法选取本院2013年2月至2015年10月收治的96例老年混合痔患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各48例。观察组采取串联式套扎法结合外痔切除术治疗,对照组采取外剥内扎术。比较两组治愈率、手术时间、术中出血量、术后便血、疼痛、肛门水肿等并发症严重程度及随访半年的复发率与后遗症发生率。结果两组治愈率分别为93.75%、87.50%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、便血评分、疼痛评分、肛门水肿评分分别为(21.35±4.38)min、(9.85±1.87)m L、(1.52±0.69)分、(2.11±0.68)分、(0.94±0.35)分,均显著优于对照组(均P0.05)。两组随访期间复发率分别为0、4.17%,后遗症总发生率为2.08%、10.42%,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论与外剥内扎术相比,串联式套扎法联合外痔切除术治疗老年混合痔手术耗时更短、术中出血量更少,且术后便血、疼痛及肛门水肿程度更轻。     

厄贝沙坦联用硝苯地平缓释片治疗高血压疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗中高度原发性高血压的临床疗效.方法 将中高度高血压患者120 例随机分为A、B、C 3 组,A 组为厄贝沙坦组,B 组为硝苯地平缓释片组,C 组为厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片组,每组40 例.观察比较各组疗效.结果 A组与B 组疗效无明显差异（P＞0.05）,而C 组疗效优于A 组（P＜0.01）和B组（P＜0.05）.结论 厄贝沙坦与硝苯地平缓释片联合治疗原发性高血压的疗效明显优于单一用药效果.     

糖化血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白在肝源性糖尿病中的意义

目的比较肝源性糖尿病患者与肝炎肝硬化患者血清中的糖化血清白蛋白(glycosylated serum,GA)、空腹血糖(fastingblood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)浓度,评价其在监测肝源性糖尿病糖代谢过程中的意义。方法以27例肝源性糖尿病及54例肝炎肝硬化患者为研究对象,取入院患者次日晨起空腹血清分别检测GA、FBG、HbA1c。结果①肝源性糖尿病组GA值、HbA1c值均明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。②肝源性糖尿病组,FBG大于7.0mmol/L者占66.7%(18/27);HbA1c大于6.5%者占22.2%(6/27);GA高于16.87%者占92.6%(25/27)。肝硬化组FBG大于7.0 mmol/L者占3.7%(2/54);HbA1c大于6.5%者占1.8%(1/54);GA高于16.87%占25.9%(14/54)。结论 FBG和HbA1c对于肝源性糖尿病诊断的特异度高,灵敏度低,GA对于肝源性糖尿病诊断的灵敏度高,但特异度低,所以对肝源性糖尿病的诊断三个检测指标结合使用更有价值。     

老年心房纤颤低血流灌注的表现

本文作者通过对 42例老年心房纤颤 (Af)患者导致心、脑、肾重要器官的低血流灌注表现 ,与无 Af老年人进行对照分析 ,结果报告如下。1　临床资料　　　老年 Af组共 42例 ,男 16例 ,女 2 6例 ,年龄 80岁～ 90岁 ,平均 87岁。其中阵发性 Af2例 .均已转复 ;永久性 Af40例。心室率 6 1次 /m in～ 12 0次 /m in,平均 82次 /m in。永久性 Af持续时间 5年～ 43年 ,平均 2 6 .5年。对照组共 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄 80岁～ 97岁 ,平均 88.6岁。心室率 6 0次 /m in～ 96次 /min,平均 77次 /m in。2　结果与讨论表 1　老年 Af组与对照组低血…     

平台检测诊断和中西结合治疗眩晕516例临床分析

目的探讨快速安全简易检测及治疗眩晕症的方法。方法选取眼耳鼻喉科眩晕患者516例进行检测和分析,根据检测结果给予相应的中西医结合治疗。结果 516例眩晕患者中,耳性眩晕265例占51.4%,中枢性眩晕197例占38.2%,其他54例占10.5%;中西医结合治疗后总有效率98.2%。结论自制眩晕检测平台应用于临床,结合病史和其他检查能快速作出较正确的诊断;采用中西医结合治疗眩晕性疾病可获得较满意的疗效。     

氨苄青霉素致大疱性表皮坏死性松懈型药疹一例

患者男性，８５岁，退休工人。因“肺部感染”、“胸膜炎”入院。用青霉素８０万单位＋链霉素０．２５ｉｍＢｉｄ治疗十四天效果不佳，患者咳嗽，咳痰较剧烈，持续高热３８．６℃～４０℃两肺均可听到湿性罗音，腹肌紧张，压痛（＋），反跳痛（－），肝、脾正常，肠鸣音活...     

当归四逆汤应用举隅

当归四逆汤源于汉·张仲景《伤寒杂病论》 ,治厥阴伤寒、手足厥寒、脉细欲绝之症。笔者根据辨证论治、异病同治的原则 ,应用当归四逆汤治疗多种疾病 ,收到理想效果。现举例如下。1　脱疽林某 ,男 ,4 0岁 ,干部 ,1999年 5月 10日初诊。患者嗜烟酒 ,左下肢疼痛 ,活动后加重 ,喜暖恶凉 ,步履跛行 ,睡眠正常 ,食纳及二便尚可。查左足部皮肤暗红 ,触之冰凉 ,左足趺阳脉搏动减弱 ,舌质淡苔薄白 ,脉沉迟。下肢血流图提示 :左下肢动脉缺血。西医诊为“血栓闭塞性脉管炎”。中医诊断 :脱疽。证属湿阻寒凝 ,经脉不通。治宜温经散寒 ,活血通脉。当归四…     

应用《国际功能、残疾和健康分类》制定中国康复医学统一数据系统的探索

《国际功能、残疾和健康分类》简称(ICF)是WHO为世界各国提供的一种统一和标准的语言和框架来描述健康状况和与健康有关的状况，它重新定义了功能与残疾的概念与模式。ICF明确指出可以用于康复及其结果的评估。这样就为康复后果的评价提供了一个统一和标准的系统，为世界各国的交流提供了可能。在临床上应用ICF制定康复医学统一数据系统，并使用该系统在活动受限、参与局限性水平上来评价康复后果是一种崭新的尝试，也是康复医学发展的必然趋势。ICF中功能与残疾的概念和模式是一种全新的标准，还需要进行信度、效度的进一步研究和验证，在应用中也发现不少问题，希望与大家共同探讨。