赵丽娟治疗干燥综合征经验

干燥综合征又称舍格伦综合征（Sjogren Syndrome，SS），是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病，该病主要累及泪腺及涎腺等外分泌腺体，临床主要表现为口腔干燥、唾液量少、进食时需水伴下；眼部干燥、少泪或无泪；涎腺肿大；尚可合并鼻、咽、呼吸道、食管、阴道黏膜以及皮肤等干燥，同时可累及肾、肺、甲状腺和肝等多个器官系统，     

遗忘型轻度认知损害的中医证候特征

目的 探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)的中医证候特征,为中医药治疗aMCI提供辨证依据. 方法对在北京中医药大学东直门医院老年病科就诊的患者及招募的7个北京社区的居民进行神经心理学、影像学、生物化学检查,根据MCI和AD诊断标准,分为遗忘型轻度认知损害组(aMCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和正常对照组(NC组),并对患者进行中医证候辨别.分析评价aMCI的中医证候特征及其对aMCI的危险度,以及中医证候与年龄的相关性. 结果 aMCI组肾精亏虚证、痰浊蒙窍证及瘀阻脑络证积分显著高于NC组(P<0.05或P<0.01).NC组主要以单证居多,而aMCI、AD组患者中,以3证及以上复合证居多,其中痰浊蒙窍证合并肾精亏虚或瘀阻脑络证或气血不足证的比率较高,aMCI组、AD组患者显著高于NC组(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析显示aMCI最危险的中医证候是痰浊蒙窍证.NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关.结论 aMCI和AD的主要证候特征是肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证,其中正常老年人肾精亏虚证具有年龄依赖性,而痰浊蒙窍证可以作为aMCI独立的危险因素,证候越复杂,患者的认知功能越差.     

慢性前列腺炎络病初探

近年来,一些学者对络病理论进行了深入的研究,提出了一些新的观点,并在现代中医学临床各科中广泛运用。络病临床以疼痛为主要表现,而疼痛是慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的主要症状,符合络病的特点。CP的基本病机为肾虚血瘀,而久病入络也是CP反复发作、缠绵难愈的主要原因,因此,祛瘀通络治疗成为CP的根本治法,贯穿于CP治疗的始终。     

伏邪探源

从伏邪学说形成和发展的历史渊源,狭义、广义伏邪邪气本身的特性,发病特点,伏邪病机,及伏邪发病时正气的状态,伏邪的治疗等几方面进行综述,认为伏邪的性质可划分为偏寒、偏热两大类;正气在伏邪致病中起着先决条件的作用,伏邪潜伏于人体过程即为正气在本身不足的基础上继续暗耗的过程;强调伏邪理论注重邪、正两方面,扶正以透邪,透邪以护正,在临床棘手的疑难杂病、顽症、重症的治疗上,提供了新的思路。     

悦脾开胃颗粒治疗小儿脾虚夹积型厌食症34例临床观察

目的观察悦脾开胃颗粒治疗小儿厌食症脾虚夹积型的临床疗效。方法选择符合诊断标准的患儿随机分为治疗组34例,对照组31例。治疗组口服悦脾开胃颗粒,1岁以下每次7.5g,1~4岁每次10g,5~9岁每次15g,10岁以上每次20g,每日2次;对照组口服启脾口服液,1岁以下每次3ml,1~4岁5ml,5~9岁7.5ml,10岁以上10ml,每日3次。两组均连用14天。治疗前后观察两组患儿临床症状总积分及食欲减退、食量减少积分。结果治疗组总有效率83.94%,对照组总有效率64.63%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01);两组临床症状总积分以及食欲减退、食量减少积分均较治疗前明显减少(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后以上积分比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论悦脾开胃颗粒治疗小儿厌食症脾虚夹积型疗效确切,优于启脾口服液。     

黄芪多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌p38信号通路的影响

目的 研究黄芪多糖(APS)对大鼠缺血再灌注损伤心肌的作用.方法 将70只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、APS低剂量组、APS高剂量组、p38MAPK阻断剂(SB203580)组、APS低剂量+SB203580组、APS高剂量+SB203580组,每组10只.采用结扎左冠状动脉前降支复制缺血再灌注损伤模型.各组大鼠尾声静脉注射相应药物,每日1次,连续给药30天.氯化硝基四氮唑蓝染色后,测量心肌梗死面积及梗死重量.结果 与模型组比较,除APS低剂量组外,其他各给药组均可显著减少缺血再灌注心肌的梗死面积和重量(P＜0.05或P＜0.01),并且APS高剂量联合SB203580组治疗效果明显优于各单药治疗组(P＜0.05).结论 APS能够明显改善大鼠心肌缺血再灌注损伤,APS高剂量与p38MAPK阻断剂联合应用对抑制再灌注损伤具有协同作用,其机制可能与其部分抑制p38MAPK信号通路,阻断其介导的炎症反应对心肌的损伤有关.     

中医药科研思路的思考

中医药科研思路的思考田德录李军祥Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃｈｉｎｅｓｅｐｈａｒｍａｃｙ；ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎａｌｓｃｉｅｎｃｅ；ｄｒｕｇｓ，ｃｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌ；ｄｒｕｇｄｅｓｉｇｎ主...     

按主症辨证论治小儿肺炎

临床上,小儿肺炎的患儿往往某一症状的表现十分突出,成为小儿肺炎发病过程中某一阶段的主要矛盾.抓住并解决了主要矛盾,其他次要矛盾也就迎刃而解.……     

中医辨证治疗方案对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响——多中心临床研究

目的观察中医辨证治疗方案对糖尿病肾病(DN)肾功能不全患者生存质量的影响。方法采用随机、单盲、平行对照、多中心临床研究方法,将入选的221例DN肾功能不全患者分为辨证组、氯沙坦组和辨证 氯沙坦组3组。应用世界卫生组织(WHO)生存质量量表简表(QOL-BREF)和糖尿病患者生存质量特异量表(DQOL),在各组治疗前和治疗3个月后各测评1次。结果各治疗方案可增加患者生存质量评分和自我评分,降低疾病对生理功能和心理/精神的影响评分,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。各组治疗前后差值比较患者自我评分差异有统计学意义(P<0.05),其他各项生存质量指标评分在治疗前后差值的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),意向性分析(ITT)和符合方案数据分析(PP)分析结果一致。结论建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证治疗方案可显著提高DN肾功能不全患者的生存质量,其可能在提高患者自我评分方面具有一定优势。     

糖尿病"内热伤阴耗气"基本病机探讨

糖尿病"阴虚燥热"传统病机存在一定局限性,在系统整理古今文献基础上,结合长期的临床观察,提出"内热伤阴耗气"为糖尿病基本病机学说,认为内热是糖尿病发病机理,伤阴耗气是发病及传变机理,且"内热伤阴耗气"基本病机贯穿糖尿病始终.