能谱CT鉴别肾脏嗜酸性细胞腺瘤和嫌色细胞癌

目的 观察能谱CT多参数鉴别诊断肾脏嗜酸细胞腺瘤（RO）与嫌色细胞型肾癌（CRCC）的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的12例RO（RO组）和30例CRCC（CRCC组）患者，测量并计算皮/髓质期70 keV单能量CT值、碘浓度（IC）、标准化碘浓度（NIC）、水浓度（WC）、有效原子序数及40~70 keV能谱曲线斜率（λ值）。比较2组常规CT征象及能谱CT参数差异，以ROC曲线评估差异有统计学意义的参数鉴别RO与CRCC的效能。结果 2组常规CT显示病灶中心瘢痕出现率差异有统计学意义（χ²=3.038，P=0.046）。能谱CT参数中，RO组皮/髓质期70 KeV单能量CT值、IC、有效原子序数、λ值及皮质期NIC均高于CRCC组（P均<0.05），髓质期NIC及皮/髓质期WC与CRCC组差异均无统计学意义（P均>0.05）。以皮质期λ值5.68为阈值鉴别RO与CRCC的AUC最高为1.00（P<0.01），敏感度及特异度均为100%。结论 能谱CT参数，包括皮/髓质期70 keV单能量CT值、IC、有效原子序数、λ值及皮质期NIC对鉴别RO与CRCC具有一定价值。     

脑血管病与神经元凋亡

不同类型脑血管病(CVD)都存在局灶性或全脑缺血,细胞凋亡是脑缺血周边区神经细胞死亡的主要形式.由于该过程在一定条件下具有可逆性,寻求细胞凋亡与血液循环障碍相关器官、组织和细胞缺血性损伤之间的因果关系及其可能的病理生理机制,利用抗凋亡治疗减轻缺血造成的损伤,一直是近年来生物医学研究普遍关注的热点.     

散发性嗜铬细胞瘤中希佩尔林道蛋白与缺氧诱导因子-α的相关性研究

目的:讨论希佩尔林道蛋白和缺氧诱导因子-α在散发嗜铬细胞瘤中的相关性及临床意义.方法:免疫组织化学法研究pVHL和HIF-α在40例散发嗜铬细胞瘤及20例正常肾上腺髓质中的表达.结果:pVHL在散发性嗜铬细胞瘤中的表达和正常肾上腺髓质中的表达无显著差异(P=0.502>0.05),HIF-1α和HIF-2α在散发性嗜铬细胞瘤中的表达明显高于正常肾上腺髓质中的表达(P=0.012<0.05);Spearman相关性分析发现嗜铬细胞瘤组织中pVHL与HIF-1α和HIF-2α表达程度均旱负相关.HIF-1α和HIF-2α无明显相关.结论:嗜铬细胞瘤中pVHL与HIF-α存在相关性,这在嗜铬细胞瘤发生发展中有重要意义,可能成为治疗和诊断嗜铬细胞瘤的靶点之一.     

Aurora-A在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究Aurora-A在胃癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义.方法 回顾性收集中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院普外科收住的86例胃癌患者的组织蜡块及临床病理资料,利用免疫组化染色方法检测Aurora-A在胃癌组织及配对癌旁组织的表达情况,分析胃癌组织中Aurora-A的表达水平及其与患者临床病理特征和预后的...     

柴胡皂苷A的药理活性和作用机制研究现状及进展

柴胡皂苷A (Saikosaponin A, SSA) 在中华人民共和国药典 (国家药典委员会2020年版) 中被规定为评价柴胡质量的标记化合物之一。目前对于柴胡及其方剂的临床应用已经比较广泛,但是对于其主要活性成分SSA的药理活性和作用机制的研究仍处于探索阶段。研究显示SSA在体内外均具有生物活性,尤其是在抗炎、抗肿瘤、免疫调节、神经调节与抗病毒等方面。本文旨在结合文献资料深入探讨SSA的体内外药理活性及作用机制,为其今后的进一步开发与临床应用提供参考。     

胸腺上皮性肿瘤分期及分型影像学研究进展

胸腺上皮性肿瘤（TETs）是前纵隔最常见的肿瘤,分期系统及组织学分型复杂。CT是TETs最重要的影像学检查手段,MRI对于诊断TETs具有一定价值。采用PET/CT对TETs进行分期分型的研究进展迅速,但结果存在争议。本文对TETs分期、分型的影像学研究进展进行综述。     

归芪益元膏联合吉非替尼及放疗治疗晚期肺腺癌气阴两虚证60例临床观察

目的 观察归芪益元膏联合吉非替尼及放疗治疗晚期肺腺癌气阴两虚证患者的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2020年7月于甘肃中医药大学附属医院肿瘤科收治的晚期肺腺癌气阴两虚证患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予吉非替尼及三维适形放疗治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合归芪益元膏口服。连续治疗7周后比较2组的临床疗效、治疗期间毒副反应发生情况及中位无进展生存期(m PFS)。结果 对照组总有效率为51.67%(31/60),治疗组为70.00%(42/60);对照组总控制率为80.00%(48/60),治疗组为86.67%(52/60),2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、皮疹和骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)发生率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组m PFS为24个月,对照组为20个月,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 归芪益元膏联合吉非替尼及放疗治疗晚期肺腺癌气阴两虚证临床疗效显著,可明显改善患者的预后,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

DNA修复与自噬在胶质瘤替莫唑胺耐药中的作用机制研究进展

替莫唑胺（TMZ）作为一种新型的口服烷化剂,是现今胶质瘤化学治疗的一线用药。TMZ耐药性涉及多种机制。包括O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶（MGMT）、错配修复（MMR）及碱基切除修复（BER）等在内的DNA修复机制可以修复TMZ引起的DNA损伤,从而降低TMZ敏感性。此外,自噬对于TMZ耐药性也有着复杂的作用。该文对TMZ耐药机制以及为改善耐药性而开发的一些治疗策略的最新研究进展进行综述。     

肝硬化失代偿期上消化道出血的机制研究进展

肝硬化的病因很多,但在我国大部分肝硬化主要从慢性病毒性肝炎发展而来,肝硬化失代偿期多以门静脉高压、上消化道出血和腹水为主要表现。肝硬化失代偿期在门静脉高压基础上发生上消化道出血是重要的病情转归之一。肝硬化失代偿期发生的上消化道出血机制复杂,而其根本病理基础在于门脉高压症所引起的交通支血管结构和功能的改变以及一系列继发病...     

支气管色素沉着纤维化致肺不张CT表现

目的 观察支气管色素沉着纤维化(BAF)致肺不张的CT表现。方法 回顾性分析86例经支气管镜、病理或临床随访诊断的BAF致肺不张胸部CT表现，观察肺不张分布、形态、强化特点，以及肺内伴随征象、纵隔淋巴结改变及肺外改变。结果 86例中，51例(51/86,59.30%)见单发肺不张，35例(35/86,40.70%)见多发肺不张，共127个肺不张病灶；位于右肺中叶47个(47/127,37.01%),右肺上叶31个(31/127,24.41%),左肺上叶28个(28/127,22.05%),双肺下叶21个(21/127,16.54%);85个(85/127,66.93%)呈扇形伴支气管黏液嵌塞或斑片状低强化，42个(42/127,33.07%)呈非扇形伴或不伴空气支气管征。66例(66/86,76.74%)见结核相关病变；86例(86/86,100%)均见不同程度肺间质性病变、小气道病变及纵隔、肺门淋巴结肿大融合伴钙化致邻近支气管、血管狭窄或闭塞；肿大淋巴结平扫CT密度(62.21±21.87)HU,增强后可见均匀强化(68/86,79.07%)及环形强化(18/86,20.93%)。6...