梁金菇多糖影响造血功能的实验研究

目的:研究梁金菇多糖(LJPS)对造血功能的影响。方法:采用粒细胞巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)琼脂半固体培养法观察 LJPS 刺激的脐血单个核细胞(CBMC)上清液对脐血 CFU-GM 形成的作用,并采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,从 mRNA 水平对其机理进行探讨。结果:LJPS 刺激的脐血单个核细胞上清液可促进脐血中 CFU-GM 的生成,最佳浓度为1μg/ml,与空白组比较差异有显著性(P< 0.01)。LJPS 对 CFU-GM 的生成没有直接作用,但可诱导 CBMC 表达 GM-CSF mRNA。结论:LJPS 具有促造血的功能。     

环腺苷酸对人白血病多药耐药 K562/ADM 细胞的诱导分化作用

目的：研究环腺苷酸（cyclic adenosine monophosphate,cAMP)对人白血病多药耐药K562／ADM细胞的诱导分化作用。方法：K562／ADM细胞经0.25-2.0mmol/L cAMP处理后,MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术（flow cytometry,FCM)检测细胞周期和P－糖蛋白（P－glycoprotein,P-gp)的表达,免疫细胞化学法检测细胞周期蛋白cyclin D1和转录因子E2F的表达;同时观察细胞形态学变化和血红蛋白合成功能。结果：cAMP呈浓度和时间依赖性地抑制K562／ADM细胞的增殖（P＜0．01）,细胞形态学上出现红系细胞的形态特征;被诱导的细胞能够合成血红蛋白、cyclinD1和E2F的表达减低。cAMP(0.25mmol/L和1.0mmol/L)诱导24h,多数细胞被阻滞在G1期,S期和G2＋M期细胞显著降低,诱导72h后K562／ADM细胞P－gp表达的阳性率无明显变化（99．8％－99．9％）,但P－gp的表达量显著增加,平均荧光强度分别增高1．24倍和1．28倍。结论：K562／ADM细胞仍保留了分化成熟的潜能,可被cAMP诱导向正常血细胞分化,但在分化诱导过程中,化学诱导剂可导致耐药细胞发生P－gp的应激性表达增强而可能阻抑后续的化学治疗,或对诱导剂产生耐受性。     

急性淋巴细胞白血病无病生存10年一例

1病例介绍患者文，13岁，学生。3岁时因发热、乏力，骨痛、面色苍白1周，于1987年8月4日以发热待查住地科。10年前无明原因出现发热，体温38C～4OC，明显乏力、骨癌、面色苍白，在当地静脉滴注大剂量青霉素治疗无效，病情进行性加重，遂就诊入院。查体：T39℃，P140次／min，R25次／min，急性病容，重度贫血貌。全身皮肤粘膜苍白，有散在大小不等的出血点，压指不退色。颈、腋、腹股沟淋巴结不同程度肿大，与皮肤无粘连，表面光滑，无触痛。睑结膜苍白，咽部充血，扁桃体不大，胸骨压痛。两肺呼吸音粗糙，无干湿性罗音。心率140次／min，…     

IL-3对人脐血基质细胞调控作用的实验研究

目的：为了探讨ＩＬ－３对人脐血基质细胞诱导形成及经诱导后的基质细胞对粒单系造血祖细胞生成的调节作用。方法：用体外液体培养法观察ＩＬ－３诱导人脐血基质细胞层的建立及不同浓度ＩＬ－３对基质细胞数和基质细胞上清液中ＧＭＣＳＦ活性的影响。结果：ＩＬ－３能够促进人脐血基质细胞形成，其作用与ＩＬ－３浓度有依赖性，最适浓度为６０ｎｇ／ｍｌ。当浓度增加到９０ｎｇ／ｍｌ时，脐血基质细胞数值明显降低。粒系造血刺激因子在脐血基质细胞建层后的１—２周活性最高。结论：ＩＬ－３可促进造血实质细胞生成及改善造血微环境。     

全反式维甲酸与三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病临床分析

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)与三氧化二砷(As2O3 )联合治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:As2O3 联合ATRA治疗初治APL患者16 例,As2O3 0.1%注射液10 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml静脉点滴,持续4~5 h,1 次/d;ATRA 25 mg·m-2·d-1,分3 次口服,观察CR率、获得CR所需时间、不良反应。结果:15例患者获得完全缓解(CR),CR率93.8%,获得缓解时间(27.3±3.6) d,没有发现明显的不良反应。结论:As2O3 联合ATRA治疗初发APL患者疗效好,能缩短CR的时间,长期CR时间需要进一步观察。     

墓头回诱导脐血基质细胞形成及分泌GM-CSF的实验研究

目的　应用细胞培养技术检测了墓头回水提物对人脐血基质细胞生成及其分泌粒系造血刺激因子的实验研究。方法　将不同浓度的墓头回水提物与脐血共同培养14d,检测基质细胞上清液中的GM-CSF活性。结果　墓头回水提物对人脐血基质细胞具有促进形成的作用,最高峰为0.01μg/mL,为了检测基质细胞上清液中的GM-CSF活性,进行了GM-CFU实验,结果表明,实验各组数据与对照组比较,具有非常显著性差异(P＜0.01)。结论　墓头回水提物不仅是一种强烈的抗癌药物,也是一种造血祖细胞促进剂。     

生物治疗对白血病患者细胞免疫功能的影响

本文检测了２５例正常人和２０例白血病患者的淋巴细胞转化率，Ｅ－玫瑰花环形成率，白介素－２水平，自然杀伤细胞活性和淋巴因子激活的杀伤细胞活性，以及经ＩＬ－２／ＬＡＫ疗法治疗前后白血病患者细胞免疫功能的变化。     

老年房颤应用地高辛后出现长R-R间隔的临床意义

目的探讨老年持续性房颤患者应用地高辛后出现长R-R间隔的临床意义.方法在服用地高辛的84例老年房颤患者中,测定血浆地高辛浓度,观察长R-R间隔的发生率,以及其在接受同步直流电转复后的房室传导情况.结果小剂量地高辛有效减慢持续性房颤的心室率,长R-R间隔的发生率为44%,在同步直流电转复后无1例存在Ⅱ度房室传导阻滞.结论小剂量地高辛可安全、有效地控制老年房颤患者的心室率,出现较长的R-R间隔可能与地高辛拟迷走效应引起的房室交界区隐匿性传导增加有关,不应作为洋地黄过量和停药的指标.     

美托洛尔治疗老年恶化劳力型心绞痛的安全性评价

目的探讨小剂量脂溶性β-阻滞剂-美托洛尔(美多心安)在治疗老年恶化劳力型心绞痛中的安全性.方法观察在治疗老年恶化劳力型心绞痛时,美托洛尔对心脏起搏及传导系统及心脏外系统的毒副作用.结果美托洛尔能有效控制老年恶化劳力型心绞痛的发作,严重心动过缓、房室传导阻滞少见,且与年龄及联合应用钙拮抗剂有关,无窦性停搏和Ⅱ°Ⅱ型以上房室传导阻滞发生,药物的心外系统副作用发生率低.结论依照小剂量起始、逐渐加量的原则,美托洛尔可安全、有效、迅速地控制老年恶化劳力型心绞痛发作,其心内、心外副作用发生率低.对于80岁以上的高龄或合用钙拮抗剂的患者,该药加量时应该更加慎重.     

大剂量麝香引起急性造血功能停滞1例报告

患者马某,女,30岁,农民。因皮肤粘膜出血点,阴道出血4天于1989年1月28日收住院。患者于4天前因右乳房肿痛,在街道卫生所按“乳腺炎”服麝香治疗(5g/日,总量30g)后,第六天全身皮肤出现紫癜,牙龈及鼻腔渗血,阴道少量出血,病情持续加重,心慌气短伴发烧住我科。病前否认肝炎、结核及出血疾病史,未用氯霉素、抗风湿及解热镇痛等药物。