不可忽视强直性脊柱炎早期的临床症状

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)的晚期症状，大家都熟悉．如临床上严重的驼背畸形，不能弯腰．还有髋关节强直在各种不同程度的畸形等．到了晚期，治疗也比较困难．所以在临床上认识一些比较少见的早期症状，不遗漏地抓紧作X线和CT检查．以避免临床的漏渗、误诊。本文叙述的一此特殊症状都是经过综合分析，     

120例闭合胫腓骨骨折患者小夹板固定的护理

本文主要介绍了120例闭合胫腓骨骨折患者小夹板固定的方法,包括小夹板的制作,小夹板固定方法,小夹板固定包扎注意事项,重点介绍了小夹板固定的护理要点,包括伤肢体位的护理,伤肢血液循环的观察,皮肤护理,饮食护理,密切观察绷带松紧度护理,肿胀护理,功能锻炼。     

陈志维辨治髂骨致密性骨炎经验

介绍陈志维教授辨治髂骨致密性骨炎的临床经验。认为其主要病机为肝肾亏虚、外邪入侵,治以滋补肝肾、祛湿除热、散寒疏筋、活血通络,并配以相应方药。     

限制性DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：探讨限制性DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：自2005年4月～2008年12月,采用改良的限制性DHS经切开复位治疗老年股骨粗隆间骨折60例,按Tronzo—Evens分型：Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型31倒,Ⅴ型2例。结果：随访时间平均12．4个月（8～38个月）,平均愈合时间为3．9个月。根据Harris髋关节功能评分：优31例,良23例,一般4例,差2例,优良率89．7％。结论：采用限制性DHS治疗老年股骨粗隆问骨折具有骨折固定牢固、操作简单、创伤小,术后并发症少,可早期不完全负重下地等优点,具有较好的临床应用价值。     

经椎间孔入路腰椎体间融合内固定术的临床研究

目的：探讨经椎间孔入路腰椎体间融合内固定术的疗效。方法：回顾经椎间孔入路腰椎体间融合内固定术40例,共融合49个节段。分析比较术前及术后1年患者椎体间高度、角度、ODI、VAS评价、融合情况和并发症。结果：所有病例获随访,平均18个月,无严重并发症发生。手术时间平均160min,失血量平均510ml。依据ODI评分标准：优28例,良7例,可5例,椎间融合率100％。术后1年ODI和VAS均较术前明显减少（P〈0．01）,椎间高度、角度均明显增加（P〈0．05）。15例末次随访时仍后遗一定程度的腰痛。结论：经椎间孔入路腰椎体间融合内固定术可达到满意的椎间融合率和临床效果,特别适用于再次手术病例。     

手法复位闭合穿针治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折临床上十分常见,占急诊骨折约17．9％,大多数患者通过闭合复位夹板外固定治疗能取得良好疗效。但对于中老年的粉碎性骨折,尤其是累及桡骨关节面的骨折,手法复位后用夹板固定常不能维持复位后的位置,可出现桡骨短缩及骨折再移位,最终导致骨折畸形愈合,腕关节功能障碍,创伤性关节炎和其他并发症。自2002年至2008年我们采用闭合穿针治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折226例,取得良好疗效,现报告如下。     

背阔肌肌皮瓣治疗脊柱胸腰段压疮

目的：探讨应用背阔肌肌皮瓣治疗脊柱胸腰段压疮的临床效果。方法：回顾性分析佛山市中医院自2005年1月～2008年1月采用背阔肌肌皮瓣治疗脊柱胸腰段压疮9例患者的资料。结果：术后9例皮瓣全部存活,其中8例创面Ⅰ期修复,1例肌皮瓣边缘坏死,肌皮瓣局部裂开,经换药及缝合后痊愈。全部患者均得到随访,经术后0．5～3．0年随访,结果显示局部皮肤外形正常,质地优良、柔软、色泽好。结论：背阔肌肌皮瓣质地良好,手术切取操作简便,成活率高,不损伤主要血管,是治疗脊柱胸腰段压疮较为理想的方法。     

数字虚拟技术在髋关节外科中的应用

数字虚拟技术是由计算机技术辅助生成的高技术模拟系统,现已用于临床诊疗。髋关节是一些外科疾病常常侵犯的部位,解剖位置深,结构复杂,临床利用数字虚拟技术虚拟后借助相关软件对图像进行分割、重建、融合等处理,可使髋关节作不同的方式显示(如表面显示、体显示和任意剖面显示),进而辅助诊断髋关节骨折、肿瘤、畸形,制定最佳手术方案。另还有一些软件能进行手术模拟,用于培训医师,实施个性化手术。虚拟的髋关节还能用于生物力学研究。     

Kyphon球囊扩张后凸成形术的并发症及对策分析

目的：分析Kyphon球囊扩张后凸成形术的并发症与对策。方法：回顾性分析我院应用后凸成形术治疗38例53个骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者,记录围术期并发症的类型,分析其原因及采用的方法。结果：38例患者53个椎体顺利完成手术,术中渗漏发生9例,其中,静脉渗漏8例,椎弓根外渗漏1例,发生突发性低血压2例,无一例死亡,无一例发生切口感染。结论：应用Kyphon球囊扩张后凸成形术手术并发症发生率较高,通过采取相应的措施可以有效降低并发症的发生率,一般不引起临床不良后果。