阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎120例临床观察

目的:观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法:将我院门诊收治的120例MP患儿给予阿奇霉素(治疗组),同时将另120例MP患儿给予红霉素(对照组),比较2组疗效。结果:治疗组的总有效率(95.00%)显著高于对照组(81.67%)(χ2=5.18,P<0.05);患儿的退热时间、咳嗽消失时间以及住院时间明显低于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05);不良反应发生率也显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=15.68%,P<0.01)。结论:阿奇霉素治疗小儿MP疗效确切,不良反应少,疗程短。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血

目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法将80例肝硬化并发上消化道出血患者分为观察组与对照组，入院后立即予以常规吸氧、禁食、补充血容量、输血、保肝、预防感染等基础治疗。观察组患者在此基础上加用奥曲肽0．1mg静脉注射，然后以25～50ug/h的速度静脉滴入；同时奥美拉唑40mg静脉注射，每8—12小时1次。对照组在此基础上加用垂体后叶素10u加入50％葡萄糖注射液20ml静脉注射，然后以0．2—0．4u/min的速度静脉维持给药；同时奥美拉唑40mg静脉注射，每8～12小时1次。结果观察组治疗后的临床有效率明显高于对照组（x2=11．67，P〈0．01）。观察组不良反应的发生率明显低于对照组（X2=7．44，P〈0．01）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效确切，止血迅速，不良反应少，安全性较好。     

自制冲洗装置整合内窥镜小骨窗治疗高血压性脑出血

本院自2002年至2004年4月,对31例高血压性脑出血,采用自制自动冲洗装置整合普通内窥镜下进行超早期小骨窗脑内血肿清除术.该装置价格低廉,术中应用效果满意,特别适合于无脑室内窥镜的基层医院应用.报告如下.     

Lichtenstein法腹股沟疝修补术25例分析

作等自2001年1月至2005年1月，采用Lichtenstein法进行了25例无张力腹股沟疝修补术。报告如下。     

鼻咽食管内水蛭寄生31例临床报告

水蛭寄生于鼻腔较为少见,发生于食管更为罕见。赵宏剑曾有鼻腔异物（蚂蝗）1例报道。作者自2002年6月应用鼻内窥镜及其他检查方法不断发现鼻咽食管内水蛭寄生病例,共31例,取得较好治疗效果,报道如下。     

莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及瘦素水平的影响

目的观察胃大部切除术后莱菔承气汤保留灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响。方法我院40例行胃大部切除术患者,按入院时间的不同分为治疗组和对照组,对照组术后禁食、水、持续胃肠减压,予抗生素等常规方法;治疗组在上述基础上加莱菔承气汤灌肠。分别于术前1d及术后第1、3、5天观察排气排便时间,并检测血清瘦素水平。结果治疗组患者术后排气时间、排便时间均较对照组有明显提前。术前1d两组血清瘦素接近正常水平,差异无统计学意义;与术前1d比较,术后第1天两组血清瘦素平均水平有显著升高;术后第3天起两组血清瘦素平均水平较第1天数值均下降,尤以治疗组下降更为明显,第5天治疗组血清瘦素接近正常水平,明显低于对照组。结论莱菔承气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复,与调节内源性血清瘦素的水平关系密切。     

腹腔镜胆囊切除术45例护理配合

胆囊炎临床较常见,发病突然,进展迅速,药物治疗有时并不能有效改善症状,即使暂时控制住病情,复发率也较高,手术治疗成为越来越多患者的选择[1]。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点,临床应用广泛。由于腹腔镜手术相对复杂,术中的护理配合也非常重要。现将护理配合要点总结如下:     

松质钉结合钢丝治疗跟骨结节撕脱性骨折27例

<正>2006年3月以来,我们采用松质钉结合钢丝坚强内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折27例,取得良好效果,介绍如下。1临床资料27例中,男18例、女7例,年龄19～72岁。除开放性骨折4例急诊手术外,均为伤后4～9天行松质钉结合钢丝坚强内固定术。术前均行常规X片和磁共振检查确诊。     

1例子宫角妊娠破裂失血性休克病人的急救与护理

子宫角妊娠是指孕卵在子宫腔角部、邻近输卵管开口处发育,胚胎组织在宫腔内的一种异常妊娠[1],多在妊娠3个月左右流产或破裂,一旦破裂可发生凶险出血,甚至在短时间内死亡。我院在临床有1例子宫角妊娠27周以上破裂失血性休克的病例,经抢救好转,现将急救和护理报告如下。1病例介绍病人,23岁,G1P0,因停经27周以上,下腹剧烈疼痛16h,头晕、眼花9h,于2006年3月9日14:00以“腹腔内出血原因待查,子宫破裂,失血性休克”急诊收入妇产科。病人平时月经规则,末次月经2005年8月28日,停经后无明显不适,未行孕期检查。3月8日22:00无明显诱因下感下腹撕裂样…     

B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在老年急性胆囊炎中的应用(附32例报告)

目的观察B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(percutaneous transhepatic gallbladder catheterizing drainage,PTGCD)治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法对32例有胆囊切除禁忌的老年急性胆囊炎患者,在超声引导下行PTGCD,并对其临床资料进行分析总结。结果 32例中,一次性置管成功率100%(32/32)。术后1～3天临床症状缓解率96.9%(31/32),无严重的穿刺并发症发生。3例非结石性胆囊炎患者于引流后3～4周造影示无胆囊管梗阻后拔管。29例结石性胆囊炎患者,1例置管后症状继续加重,术后第5天因呼吸衰竭死亡;5例不能手术而长期置管的患者中有3例死于肿瘤等其它疾病,2例在随访期6～14个月无任何临床症状;23例于术后3个月择期行胆囊切除术,术后恢复顺利。结论 PTGCD对有胆囊切除术禁忌的老年急性胆囊炎患者是一种简单、安全、有效的急诊处理方法。