1例皮瓣移植治疗糖尿病足的护理

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,通常在下肢周围神经病变的基础上由于缺血和继发感染所致.由于糖尿病患者抵抗力低下,足部溃疡后感染经久不愈,易造成组织坏死,引发全身感染甚至死亡,约40%～60%的患者因感染扩散而截肢.我科于2001年2月用皮瓣移植方法成功治疗了1例创面较大的糖尿病足坏疽.现将护理体会汇报如下.     

浅谈生物化学的教学

生物化学是医学教育的基础课 ,在医学教育中占有非常重要的地位。生物化学是理论性较强、抽象、难度较大的一门课。因此 ,针对学生思维能力、知识结构的局限性 ,如何在有限的教学过程中 ,让学生掌握教材的主要内容 ,达到教学大纲的要求 ,培养学生学习生物化学的兴趣 ,努力开发学生智力 ,提高学生的自学能力和独立分析与解决问题的能力 ,为学生学习医学课程打下基础 ,服从、服务于医学教育 ,是我们生化教师需要研究的主要内容。总结多年教学实践 ,体会如下。突出重点　教材是教学改革中的重要环节 ,也是提高教学质量的关键。教师要对教材进行…     

急诊冠状动脉介入治疗术的护理措施和技术支持

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病死亡的主要原因,如能得到早期及时有效的治疗,可大幅度降低死亡率并提高愈后生活质量。临床研究证实,急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是重建冠脉灌注的有效方法,适用于90%以上的AMI患者,AMI行急诊PCI治疗成功率高,可达95%以上。现就急诊PCI术的护理措施和技术支持的体会介绍如下。     

脑梗通对急性脑梗死患者外周血一氧化氮及白细胞粘附分子CD11b表达的影响

目的观察急性脑梗死患者外周血一氧化氮(NO)和白细胞粘附分子CD11b的表达变化及中药脑梗通对其影响.方法60例急性脑梗死患者随机分为脑梗通治疗组和脑血康对照组,每组各30例.采用流式细胞术测定患者治疗前后CD11b的表达,荧光分光光度法测定NO的表达.结果脑梗通组基本痊愈率和总有效率分别为43.33%和83.33%,脑血康组为33.3%和80.0%,2组间差异不显著(P＞0.05).急性脑梗死患者NO、CD11b表达比正常组显著增加(P＜0.01,P＜0.05),脑梗通治疗后,NO、CD11b表达与治疗前相比显著下降(P＜0.05),脑血康组治疗前后无显著性改变(P＞0.05).结论脑梗通治疗急性脑梗死具有较好疗效,且能有效抑制NO、CD11b的表达.     

安痔注射液治疗直肠内脱垂208例

直肠内脱垂又称直肠内套叠.指直肠粘膜松弛、脱垂,排便时形成套叠、填塞肛管上口,引起排便困难.本病是临床上较为常见、多发的肛肠疾患.……     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的效果观察

1998年10月～2000年10月我院住院的过期流产患者50例,应用米非司酮配伍米索前列醇,取得了满意的效果,现报道如下。 资料与方法 采用1997年8月出版的《妇产科学》标准[1]评定过期流产。50例患者年龄24岁～35岁,平均29岁。16周≤孕龄<20周者4例（8％）,12≤孕龄<16周者12例（24％）;初产妇20例（40％）,经产妇30例（60％）。50例孕龄均<20周,孕囊<6.0 cm,子宫<12孕周,均小于停经月份,经B超检查孕囊1.0～6.cm,仅有孕囊或胎芽而无胎心、胎动,并经一周后再次B超复查,孕囊无增长且仍无胎心。查血常规、出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量无异常,无心、肝、肾疾病,无青光眼、哮喘、癫痫及过敏史者。     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的 :观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法 :进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验。符合条件的轻中度高血压患者随机分为 2组 :替米沙坦组和氯沙坦组。每天一次口服替米沙坦 40mg或氯沙坦 5 0mg ,每 2周随访 1次。 4周后 ,如患者舒张压 (DBP)≥ 90mmHg则增加剂量 ,每天一次口服替米沙坦 80mg或氯沙坦 10 0mg。治疗前后分别查心电图 ,血、尿常规 ,血生化检查和常规查体。 结果 :(1)治疗 8周末 ,替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低 ,2组下降幅度相似 (11.9mmHgvs 10 .4mmHg) ;(2 )治疗8周末 ,替米沙坦组收缩压 (SBP)下降幅度稍大于氯沙坦组 (9.5mmHgvs 6.2mmHg) ;(3 )替米沙坦降压有效率为 83 .3 % ,稍高于氯沙坦组 69.2 % ,无统计学差异 ;(4 ) 2组的不良事件发生率相似 (替米沙坦组 3 3 .3 % ,氯沙坦组 3 4.6% )。最常见的不良事件是头晕、头痛 ,多为轻度 ,可迅速缓解。结论 :替米沙坦 40mg～ 80mg ,每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效     

1例老年双下肢闭塞性动脉硬化症致多发坏疽的护理

闭塞性动脉硬化常见于老年人 ,其病情可进行性加重 ,如不及时治疗可导致缺血部位的肢体组织坏疽、感染 ,出现全身中毒症状。我科曾收治 1例双下肢严重闭塞性动脉硬化伴多发性坏疽的老年患者 ,经采用新式换药方法 ,多发性坏疽愈合。现将护理体会介绍如下。临床资料　患者男性 ,76岁。因双下肢无诱因疼痛3a ,双下肢多发性溃疡 1a,发热 5d于 2 0 0 1年 1 1月入院。患者 1 999年起双下肢自发疼 ,伴皮温低。入院后行双下肢血管造影显示 :左髂外动脉长段狭窄 95 % ,右股浅动脉狭窄 75 % ,其它部位动脉均有不同程度狭窄。诊断为双下肢闭塞性动脉硬…