选择性胫神经肌支切断加跟腱皮下滑行延长术治疗脑瘫马蹄足痉挛

在痉挛型脑性瘫痪中，足部的马蹄痉挛畸形是常见的后遗症，常规治疗效果不满意，影响了疗效和康复。我们自1998年3月对32例痉挛型脑瘫马蹄足畸形患儿进行了选择性胫神经肌支切断（selective microsurgical tibial neurotomy，SMTN）加跟腱皮下滑行延长术治疗，达到一次性解痉矫形，效果较好。报告如下。     

164例儿童脑性瘫痪的CT分析

本文回顾性研究了１６４例儿童脑瘫（ＣＰ）的脑部ＣＴ表现，发现异常者１５１例，占９３％。ＣＴ异常表现；①脑室周围白质软化（ＰＶＬ），容量减少（１２４／１３７）；②脑室扩大，变形（１１４／１３７）；③脑室外脑脊液（ＣＳＦ）间隙增宽（８７／１３７）；④脑实质内低密度区（１２／１３７）。⑤其它如先天性脑畸形（２７／１３７）等。这些异常所见与患者临床表现关系密切。本研究显示了影像学检查对ＣＰ的诊断价值．突出了ＰＶＬ及其后遗改变在ＣＰ发病学中的作用。文中资料表明，早产可能是重度脑白质丧失的最重要因素；大脑纵裂中后份增宽是重度脑组织丧失的征象；出生后脑缺血缺氧可能是ＣＰ患儿重度脑室扩大的主要原因；ＣＰ患儿脑部病变以一侧为主者常表现为对侧肢体不同程度中枢性瘫痪。     

中医药治疗痤疮的信息分析与思考

痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因为其初起损害多有粉刺,所以本病又称为粉刺。本病为常见病多发病,总发病率约占人口的20％～24％,尤其好发于青春期男女,有人统计约有30％～50％的青年都患有不同程度的痤疮,一般男性的比例略高于女性。病程长久经过缓慢,30岁以后病情逐渐减轻或自愈。但部分患者会因病情较重,即使愈后也会留下瘢痕。中医称本病为“粉刺”、“肺风粉刺”。从中医角度来分析研究本病,无论是基础理论、辨证治疗等方面均有许多新的进展。为方便广大医疗科研人员对本病的研究,提供以下信息供参考。     

中药截瘫康为主对40例脊髓损伤核及核下型膀胱功能的影响

神经原性膀胱是脊髓损伤(SCI)最常见的合并症,根据J Blandy分类法,可把SCI所造成的神经原性膀胱分为核上型、核及核下型两类。所谓核及核下型膀胱是指脊髓排尿中枢腰2～4及其以下水平受损所导致的膀胱平滑肌肌力低下,膀胱容量相对增大,膀胱压力降低的一类病症。这部分病人由于膀胱括约肌张力不     

伊利扎诺夫外固定器和技术在肢体伤残康复治疗中的应用

应用伊利扎诺夫（Ｉｌｉｚａｎｏｖ）外固定器和技术在肢全伤残康复治疗中，５３例患者的５９个肢体进行了治疗，其中，肢体延长４２例、胫腓骨粉碎性骨折加压固定６例７个肢体、膝关节屈曲挛缩畸形短４例５个肢体、先天性胫骨假关节加压固定１例，均达到满意康复效果。尤其对严重的胫腓骨粉碎性骨白整复固定，对短正膝关节屈曲挛缩畸形，与以往的方法相比，具有明显的优越性。对先天性胫骨假关节进行加压时延长肢体取得了确切的疗     

双侧髋关节离断截肢患儿综合康复1例报道

目的探讨截肢后残疾人综合康复策略。方法个案分析。9岁女童，因车祸骨毓以下截肢。各学科专家和社会工作者组成康复团队，进行综合康复。结果4个月后，女童装上假肢，恢复清纯女孩的外观形象，学会使用假肢、轮椅或特制的小滑板代步，日常生活能力（ADL）提高，正常上学，成绩优秀；将来准备向残疾运动员方向发展。结论综合康复可以实现残疾人回归社会。     

功能性电刺激的原理,设计与应用（一）

本文分三部分阐述功能性电刺激（FES）的基本概念、设计和应用。第一部分讨论电刺激的阈值，募集顺序等概念，第二部分介绍肌内电刺激的安全参数范围，组织损伤，并讨论刺激器的设计。第三部分以C5／C6患者手功能重建为例，阐明功能性电刺激系统的工作原理。     

影响外伤性截瘫病人心理卫生状况的有关因素研究

７０例外伤性截瘫患者（ＳＣＩ），应用症状自评量表ＳＣＬ－９０对其心理状况进行定量评价。逐步回归分析表明：影响ＳＣＬ－９０的主要因素依次为社会支持、ＡＤＬ自理能力、对病情的认识及婚姻，其中以社会支持核心主导因素。而不同性别、年龄、病程、教育水平和损伤程度对心理状况影响不大。     

脑卒中偏瘫的继发障碍

脑卒中偏瘫患者常有肩关节半脱位、肩 -手综合征、肩痛、体位性低血压、关节挛缩等继发障碍。因此 ,应在发病早期即采取康复措施 ,预防继发障碍的发生 ,对已发生的继发障碍应积极治疗。1肩关节半脱位脑卒中患者易发生肩关节半脱位。从解剖学上看 ,肱骨头的 2 / 3处于关节囊外 ,肩关节自身的稳定性差 ,需要韧带和部分肌肉来加强固定肩关节。固定肩关节的肌肉其纤维呈水平走向 ,可加强关节囊水平方向的紧张性 ,防止向下方脱位。另外 ,关节囊上部的喙肱韧带 ,也可起到加强关节囊的作用。脑卒中后 ,这些固定作用减弱或丧失 ,加上患肢本身的重力…     

骶神经刺激治疗神经源性膀胱临床报道

目的观察骶神经刺激(SNS)治疗脊髓病变所致神经源性膀胱排尿功能障碍的临床效果。方法采用骶神经测试系统，经皮穿刺刺激S，神经根治疗12例因各种脊髓病变导致的神经源性膀胱排尿功能障碍患者。通过排尿日记、尿量及患者症状评分评价疗效。结果8例患者尿频、尿急症状明显改善，日排尿次数显著减少，平均排尿量增加，其中3例接受永久性SNS器植入治疗；4例患者无效。结论SNS治疗可以显著地改善部分神经源性膀胱所致膀胱排尿功能障碍，特别是能缓解患者尿频、尿急症状，但要注意适应证和病例选择。