独活祛湿止痛汤对类风湿性关节炎患者关节肿痛及血清CRP、RF、ESR水平的影响

目的探究独活祛湿止痛汤治疗RA对患者关节肿痛及血清CRP、RF、ESR水平的影响。方法选取2017年12月—2019年12月接受治疗的RA患者86例,根据随机数字表法对所有患者进行分组,其中对照组(43例),试验组(43例)。对照组患者给予洛索洛芬钠片治疗,试验组患者在对照组的基础上加用独活祛湿止痛汤治疗。28 d为一个疗程,2组均治疗3个疗程。对比2组患者临床疗效,关节肿胀、关节疼痛与关节功能障碍评分及血清CRP、RF、ESR水平变化。结果试验组患者临床总有效率95.35%,高于对照组患者的79.07%;治疗后2组患者关节肿胀、关节疼痛与关节功能障碍评分及血清CRP、RF、ESR水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组(均P 0.05)。结论独活祛湿止痛汤可提高RA患者的临床疗效,减轻患者关节肿痛症状,同时可降低患者血清CRP、RF、ESR水平,抑制机体炎症反应。     

胡荫奇论治产后痹经验

胡荫奇主任医师强调气血不足是产后痹发生之根本,临床辨证强调虚实夹杂,治疗宜在养血扶正的基础上祛邪除痹,同时强调疏肝养血,寒热平调。     

骨骼为肾所主，当多脏同调；临床以效为先，应内外合参

骨属中医五体之一,具有支撑形体、保护内脏、储藏骨髓、构成运动基础结构等重要功能。骨骼的功能需要五体的配合,与肾、肝、脾等多个脏腑及经络相关。骨病的治疗应强调多脏同治、内外同治、动静结合。中药治疗骨病注重从肾、肝、脾等脏腑调治,补肾壮骨、养肝柔筋、健脾助运相配合。临床上,根据不同骨病病机,治疗用药的补肾、养肝、健脾各有侧重,同时常可配合补肾调督、清热利湿、解毒散结、活血化瘀等法。骨病的外治法包括针刺、艾灸等,中医外治法治疗骨骼疾病独具优势。骨病患者在静养之余,适当配合运动,可促使五体协调,气血畅通,有利于骨病康复。     

翁维良治疗冠心病支架术后临床经验

导师翁维良擅长应用活血化瘀法治疗心脑血管病,对于PCI术后的中医诊治具有独到见解。他依据中医气血理论,认为PCI术后患者以元气亏虚为本,心脉瘀阻为标,治疗突出活血化瘀之法,临床用药衷中参西,病证结合。临床诊疗提倡"双心模式",疗效显著。     

中医风湿病科临床实习带教体会

临床实习是中医院校学生从理论过渡到临床实践的关键环节,也是培养中医人材的重要途径。结合中医风湿病学科特点,从教学查房、开展病例讨论、举办专题讲座等方面,探讨了对中医院校学生临床实习带教体会。     

活血化瘀法对类风湿关节炎脂质紊乱的干预作用临床观察

目的:运用活血化瘀法治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA),通过治疗前后相关临床实验室指标对比分析,观察活血化瘀法在控制疾病活动性同时,对于RA脂质紊乱的干预作用。方法:选择类风湿关节炎患者34例。给予活血化瘀协定方,临床随证加减应用。分别监测治疗前、治疗后4周、8周血脂相关指标及疾病活动性指标。观察治疗前后,相关指标变化情况。结果:经活血化瘀法治疗4周后,患者RA疾病活动相关指标均有所下降;患者TC、LDL-C指标降低、Apo A1指标升高;且差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗8周后,患者RA疾病活动相关指标均有所下降(P0.05);患者TC、LDL-C指标降低、Apo A1指标升高,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀法可以明显改善RA患者病情,控制疾病活动性;还可干预RA患者血脂代谢紊乱,预防其动脉粥样硬化的发生,减少RA患者心脑血管疾病发生。     

翁维良治疗扩张型心肌病经验

扩张型心肌病属疑难病,中医学在本病的治疗上具有一定优势。导师翁维良教授认为本病归属中医学"心胀"范畴,发病的根本原因在于心气不足。治疗应以益气养心,活血化瘀为治则。确立益气活血基本方,临床上根据阴阳气血受损之不同加以调整,灵活应用。治疗时重视后天脾胃的调养,通过补益脾气,恢复气血之生化,助心行血。同时注重养心安神,安抚被扰之心神。     

虎贞清风胶囊治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎多中心随机双盲对照研究

目的 评价虎贞清风胶囊治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心、优效性检验临床试验设计。由全国14家医院共收集480例中医辨证为湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者，采用分层区组随机化方法，使用SAS软件按3:1随机分为治疗组(360例)和对照组(120例)。治疗组口服虎贞清风胶囊，对照组口服虎贞清风胶囊模拟剂，两组均每次4粒、每日3次给药，共治疗3天。在治疗第3天进行疼痛视觉模拟评分(VAS)，观察治疗前后关节疼痛VAS评分、中医证候积分、各单项症状消失率、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数及不良事件发生率。结果 480例患者中438例纳入全分析集(FAS)进行疗效分析，其中治疗组325例，脱落35例(不良事件2例，失访29例，违背方案2例，缺乏疗效退出试验2例)；对照组113例，脱落7例(失访2例，违背方案5例)。治疗组第3天疼痛VAS评分及差值下降程度均优于对照组，差异均有统计学意义(t=7.241,t=6.452, P<0.01)。治疗组中医证候总有效率91.4%(297/325)，优于对照组[68....