老年与非老年急性心肌梗死患者临床特点比较

目的：探讨分析急性心肌梗死（AMI）老年与非老年患者在发病危险因素、临床症状及并发症等方面的临床特点.方法：选取确诊为急性心肌梗死患者273例作为研究对象,按年龄分为非老年组（n=126）、老年组（n=147）,观察比较两组患者的临床症状、发病危险因素及并发症等资料.结果：老年组AMI发病年龄显著高于非老年组（P＜0.05）;非老年组在肥胖、冠脉疾病家族史等致病因素方面均显著高于老年组（P＜0.05）;老年组及非老年组均主要表现为典型心绞痛胸痛,且非老年组比例高于老年组（P＜0.05）,老年组呼吸急促、心悸、头晕、眼花、晕厥及神经感觉受损等表现比例高于非老年组（P＜0.05）;老年组STEMI（52.4％）明显低于非老年组（65.8％）,NSTEMI（41.5％）则明显高于非老年组（29.4％）;老年组患者充血性心力衰竭比例及严重程度均高于非老年组（P＜0.05）,老年组患者并发症情况高于非老年组（P＜0.05）,主要表现为心律失常及房室传导阻滞.结论：急性心肌梗死（AMI）为心内科疾病急重症,应准确把握不同患者年龄群体病情特点,有助于及时、有效的给予相应处理,从而降低患者病残率及死亡率.     

120例脑梗死与颈动脉硬化关系的临床分析

颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要致病因素之一，它与脑梗死的密切关系日益受到关注。本文对临床已确诊的120例脑梗死患者进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检测，了解颈动脉病变，从而探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的临床关系。     

胫骨结节骨骺炎伴结节劳损骨折6例

1993～ 1998年我科收治 6例胫骨结节骨骺炎 ,因劳损及轻微伤力引起胫骨结节撕脱性骨折 ,致伸膝无力。经手术治疗后均获满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6例中 ,男 5例 ,女 1例。年龄 17～ 48岁。左 4例 ,右 2例。致伤原因 :反复多次上下楼梯 3例 ,骑单车 2例 ,跳远 1例。患者大都不能准确说出受伤时间 ,常因伤后局部疼痛 ,伸膝无力等症状就诊 ,就诊时间较晚。Ｘ线示 :胫骨结节骨骺边缘模糊 ,不规则 ,骨密度增高 ,并见小骨块与骨干分离。 4例对侧摄片示胫骨结节骨骺炎。1.2　治疗方法　手术在上止血带后操作。取结节外侧短…     

耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除术患者的围手术期护理

本文总结了我院泌尿外科2003年1月至2005年8月对65例前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除手术的护理体会。主要有术前心理护理，可以使病人以积极的心态配合治疗和护理；术前的各项准备措施是手术成功的基础。术后通过严密监测生命体征，密切观察病情变化；加强引流管的护理，预防出血和感染；加强饮食指导，合理营养，促进病人早日康复。通过加强基础护理，准确及时执行医嘱，适宜的膀胱冲洗液的温度和速度，有效避免了膀胱痉挛，下肢深静脉栓塞、褥疮及坠积性肺炎的发生；健康宣教时嘱病人避免长时间坐位，防止前列腺窝出血等，取得令人满意的护理效果。     

胃癌患者术后并发症的护理体会

目的探讨胃癌患者术后并发症的护理效果。方法回顾性分析总结在2008年1月至2011年10月期间在我院150例胃癌患者行胃癌根治术,其中25例发生并发症。结果通过对本院发生并发症的患者精心治疗以及围手术期的有效护理,取得了较好的效果。结论提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了患者和家属的满意度。     

自拟前列补通汤治疗前列腺疾病

前列补通汤系作者在临床工作中创立的中药新方,主要用于治疗中医男科常见的慢性前列腺炎、前列腺囊肿及前列腺痛等病证.前列补通汤的药物组成及用法:生黄芪20g,当归15g,川芎8g,炮山甲、天花粉、银花、皂角刺各10g,桔梗、白芷、生甘草各6g.以上诸药取饮片浸泡2小时后,水煎煮沸半小时,去渣取汁,分早晚2次口服,每日1剂,10天为1个疗程.     

保守疗法治疗消化道出血的探讨

目的:分析研究目前几种常用的治疗消化道出血的方法,寻求一种疗效高,不良反应小的最佳疗法。方法:对125例采取保守疗法治疗的消化道出血患者进行分析,对比几种保守疗法的疗效、治疗时间、不良反应等。结果:治疗有效率高达100%,治愈率为96%,复发率为22.4%,中西医结合法明显优于其他疗法。结论:利用中西医结合治疗消化道出血是目前治疗消化道出血最好的保守治疗方法。     

食道吻合口瘘患者经鼻置管内引流的护理

报道13例食道癌根治术后发生食道吻合口瘘患者进行经鼻插入十二指肠营养管代替空肠造瘘，及经同侧鼻腔从瘘口内置入营养管作为引流管的护理体会。（1）置管结束后将2根营养管用胶布分别固定于两侧鼻翼部，然后从两侧面颊将营养管缠绕在耳朵上，用胶布固定好，在营养管末端粘贴写有“十二指肠营养管”和“内引流管”的胶布，分别标识2根管道。（2）每日2次经内引流管行脓腔冲洗，注意抽吸冲洗力量不宜过大；观察并记录引流液的性质和量，根据其特点准确判断病情变化，及时进行处理。（3）因内引流管在体内部分无法固定，只能借管子的重力和韧性固定，故本组患者留置导管期间保持半卧位，以保证营养管不滑脱并且利于引流脓液，促进胃液进入肠腔。（4）护理人员协助并鼓励患者咳嗽，敦促患者翻身拍背，协助排痰。（5）本组病例因创伤在食道，离口腔很近，患者留置导管后会出现咽痛、恶心等不适，每日至少予口腔护理2次，选用合适的漱口液漱口，保持口腔清洁。同时做好肺部并发症的预防和营养供应。本组均置管成功，置管时间平均45d。     

老年性心脏瓣膜病的超声心动图分析

目的：对老年性心脏瓣膜病的超声心动图特点进行探讨,以提高超声诊断的准确率。方法随机选取2011年1月-2014年12月该院接收的50例老年性心脏瓣膜病患者,为实验组,再选取同时间段内来该院健康体检的无老年性心脏瓣膜病患者,为对照组,比较两组患者的超声心动图影像资料,以准确掌握老年性心脏瓣膜病的超声心动图特点。结果实验组患者除左室舒张功能降低检出率之外,其余检出率均与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。联合瓣膜的发生率受到患者年龄增加的影响,患病风险增加。实验组患者的老年心血管疾病与老年病的发病率明显高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。其病因危险性从大到小依次是年龄增加、高血压、高胆固醇等。结论由于老年性心脏瓣膜病的早期症状不典型,因此漏诊率较高。在超声诊断检查中,能够及时发现患者存在的心脏大小、心功能以及瓣膜受损等异常情况,尽早进行有效治疗,延缓患者病情的发展。     

狂犬病病人家属焦虑特点及干预对策

目的分析狂犬病病人家属焦虑的特点,探讨护理对策。方法采用焦虑自评量表（SAS）和自制问卷调查表,对60例狂犬病病人家属进行测评,分析不同类别家属的焦虑特点及影响因素。结果狂犬病病人家属中女性、高中以下文化程度和对疾病知识不了解的焦虑水平高（P〈0.01）,多元逐步回归分析也显示：性别、文化程度以及对狂犬病知识的了解程度是影响焦虑水平的因素（P〈0.01）。结论狂犬病病人家属均存在不同程度的焦虑反应,狂犬病的护理对象不仅应包括病人,还应包括病人家属,护理时应侧重于女性、文化程度低和疾病知识缺乏者。