探索医院减员增效求发展之路

随着医疗卫生事业改革的深入,特别是全国城镇职工医疗保险制度的出台及医药的分离,医院面临着一场前所未有的挑战,如何抓住机遇,迎接挑战,使医院在改革中走出困境呢？转变经营管理模式,实行减员增效不失为是一着好棋。从医院综合改革的实践来看,减员增效是医院求发展与生存的必然之路。１　减员增效是医院改革的需要近年来,医疗卫生系统进行了一系列的改革,取得了一些积极的成果,但从医院经济的发展需求和医院人员结构的配置需要来看,臃肿的机构“肿瘤”,沉重的历史人员包袱“炎症”,已严重地制约着医院改革的深入和发展。１…     

深化医院改革的几点思考

医疗卫生事业的改革,特别是即将出台的全国城镇职工医疗保险制度,是建立完善社会保障体系的重要举措,也使医院面临前所未有的发展与改革、机遇与挑战、希望与困难共存的局面。笔者就医院亟待解决的问题进行思考与探讨。1改变思维定势,探索医院改革的新途径在计划经济下,医疗卫生事业是公益性、福利性事业。国有医院习惯于“吃皇粮”、“领蛋糕”,而不精于“做蛋糕”,医院庞大的机构和人员,要靠国家财政、企业和职工医疗费用来维持。同时,国家对各医院的投入多少,决定了医院的发展状况。在市场经济的今天,彻底改变原有的思维定势…     

急性心肌梗死患者Q-T离散度的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死患者与健康人QT离散度的关系。方法 观察61例急性心肌梗死患者QT离散度的变化并与58例健康人QT离散度比较，急性心肌梗死组15例发生室颤患者QT离散度的变化并与未发生室颤患者QT离散度比较。结果 急性心梗塞组QTdQTcd明显大于正常对照组，急性心肌梗死组发生室颤患者QTd及QTcd明显大于无室颤度者。结论 推测QTd作为无创性预测心脏事件方法有一定的临床意义。     

阿姆斯特丹型侏儒症1例

患儿女 ,1个月 ,因咳嗽 4d于 1999年 4月 5日入院。该儿系第 3胎第 1产 ,胎龄 3 7+5周 ,因臀位行剖宫产 ,无窒息抢救史。患儿母亲妊娠期无感染史和服药史 ,育龄 2 4岁 ,平时身体健康 ,非近亲婚配。家族中无类似患儿。体检 :体重 180 0g ,头围 2 8 5cm ,胸围2 8cm ,身长 47cm。患儿发育落后 ,毛发黑密 ,前额、颜面及躯干皮肤多毛 ,眉毛浓且长 ,连眉和耳部多毛 ,睫毛长且弯曲。鼻上翘 ,鼻唇沟长和上唇薄 ,唇角下斜。身材矮小 ,短颈 ,腕关节伸展受限 ,手足小。进乳时易呛咳。染色体检查正常。ELISA法检测风疹病毒抗体IgG阳性。超声心动图检…     

血清中NSE水平在晚期NSCLC化疗中的临床意义

目的：探讨治疗前血清中神经特异性烯醇化酶(NSE)水平对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期化疗疗效及远期生存率的影响。方法：用放射免疫法检测145例NSCLC治疗前血清中NSE水平，评价3周期化疗后的疗效，随访生存率。结果：NSE阳性组其近期化疗有效率高(60．1％)，疗效持续时间短(2．0个月)，1年生存率低(15．3％)，NSE阴性组其近期化疗有效率低(40．7％)．疗效持续时间长(5．9个月)，1年生存率高(40．7％)。结论：血清NSE水平可作为预测晚期NSCLC患者预后的有效指标之一。     

十味降脂汤治疗高脂血症临床观察

目的 :观察十味降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法 :治疗组用十味降脂汤 ,对照组用潘特生。结果 :治疗组总有效率 (75 9% )明显优于对照组 (6 2 9% ) ,P <0 0 5。     

常见几种疾病的血液流变学指标的观察与分析

[目的 ]　探讨血液流变学指标在临床常见疾病中的应用价值。　 [方法 ]　对 2 91例 5种疾病患者血液进行血液流变学指标测定 ,并与 10 0名体检健康者血液作比较分析。　 [结果 ]　临床常见的脑梗死 ,冠状动脉粥样硬化 ,急、慢性支气管炎 ,糖尿病等疾病的血液流变学指标都存在异常变化。　 [结论 ]　临床上可通过血液流变学指标的检查来帮助预防、诊断和治疗这些病     

2002年某院老年内科死亡病例情况分析

[目的 ]　通过老年人内科疾病死亡情况的分析 ,为临床及时诊断、治疗和预防相关疾病提供证据。　 [方法 ]　应用回顾性调查的方法 ,对 2 0 0 2年 1～ 12月在我院因内科疾病而死亡的 60周岁以上的病例进行分析。　 [结果 ]　 13 5例死亡病人中 ,13 3例 ( 98.5 % )患有基础疾病 ,其中 97例 ( 71.9% )为心脏疾病 ,64例 ( 4 7.4% )为高血压 ,49例 ( 3 6.3 % )为慢性阻塞性肺病。肺部感染为死亡的主要诱因 ,占 83 .7% ( 113 / 13 5 ) ;发生多器官衰竭 (MOFG)者占 44 % ( 60 / 13 5 ) ;发生衰竭的器官共 14 2例次 ,其中呼吸衰竭 89-4 5 6+1居首位 ,占 3 8.7% ( 5 5 / 14 2 )。　 [结论 ]　我国老年人多患有慢性基础疾病 ,肺部感染是诱发病情加重导致死亡的最常见的因素 ,增强抵抗力 ,预防呼吸道感染是提高生活质量、延年益寿的关键     

老年性白内障患者血清一氧化氮的研究

目的 了解老年性白内障患者血中一氧化氮(NO)含量变化，探讨其与白内障发病关系。方法 随机收集2001年至2002年老年性白内障患者83例，与健康组30例做对照，测定血中NO含量。结果 老年性白内障患者血中NO含量高于对照组，差异有显著性。各年龄组间NO含量差异也有显著性，以62～70岁组为最高。结论 白内障患者血中NO含量变化，提示老年性白内障发病与氧自由基水平有一定关系，符合氧化损伤学说。     

浅析新形势下医院管理人员的职业化发展趋势

随着医药卫生体制改革的不断深化 ,医院的管理理念已不能满足医院发展的要求 ,尤其是欠缺高素质的职业化管理人员 ,已成为医院发展的瓶颈。文章通过对当前医院管理者现状的分析、比较 ,认为迫切需要建立医院职业化管理队伍 ,要求管理者全身心地投入到管理工作中去。他们应该具有“T”型动态知识结构 ,其职业化发展趋势应具有综合性、创造性、协同性、规范性等特点。笔者认为实现医院管理人员职业化的途径主要有加速专业学历教育、健全制度保障、开展岗位培训等方法。