温肾清利法治疗慢性尿路感染疗效观察

目的观察温肾清利法治疗慢性尿路感染的临床疗效。方法将50例慢性尿路感染患者随机分为两组,每组25例。对照组用敏感抗生素治疗,治疗组在敏感抗生素基础上加用温肾清利方药治疗,疗程6周。观察两组临床疗效和中医证候积分变化。结果治疗组总有效率为92%,对照组为76%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组主要症状积分和症状总积分均明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组小便频数等症状积分和症状总积分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论温肾清利法可提高慢性尿路感染的临床疗效,改善症状。     

实脾固肾化瘀方对阿霉素肾纤维化大鼠肾组织I型胶原蛋白、转化生长因子β1、层黏连蛋白及α平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的：观察实脾固肾化瘀方对阿霉素诱导肾纤维化大鼠I型胶原蛋白、转化生长因子β1（TGF-β1）、层黏连蛋白（LN）及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达的影响。方法40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组、福辛普利组,每组10只。除正常对照组外,其余大鼠均采用尾静脉注射阿霉素（4 mg/kg）制作肾纤维化模型。造模后2周,治疗组和福辛普利钠组分别灌胃给予实脾固肾化瘀方浸膏（43 g/kg）和福辛普利钠溶液（2 mg/kg）,正常对照组和模型组灌胃给予等体积生理盐水,均为1次/d。给药30 d后,检测尿蛋白,并采用免疫组织化学法检测肾组织I型胶原蛋白、层黏连蛋白（LN）、转化生长因子β1（TGF-β1）及α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达变化。结果治疗组肾组织 I 型胶原蛋白、LN、TGF-β1及α-SMA 表达[分别为（24.64±0.67）、（18.71±0.72）、（14.71±0.68）、（17.64±0.74）]较模型组[分别为（32.86±0.88）、（28.35±0.87）、（18.35±0.96）、（25.86±0.85）]下降（P＜0.01）,与福辛普利钠组[分别为（27.33±0.73）、（20.44±0.81）、（15.44±0.85）、（19.33±0.77）]比较差异无统计学意义（P＞0.05）。HE染色结果显示,治疗组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善。结论实脾固肾化瘀方可下调阿霉素诱导肾纤维化大鼠I型胶原蛋白、LN、TGF-β1和α-SMA表达。     

中医辨证针药结合治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

<正>肩手综合征(SHS)是脑卒中后常见的并发症之一。据国外统计其发生率约占脑卒中后偏瘫患者的12.5%~([1]),国内有报道认为其发生率可高达30%以上~([2])。SHS早期表现为手部的肿痛,可伴有肩部的疼痛,活动能力受限;后期可出现手部肌肉的萎缩,甚至挛缩、畸形,影响偏瘫肢体的康复,引起功能残障,严重降低患者的生活质量。SHS的发病原因及机制还不十分明确,目前的治疗方法以功     

实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠脂质过氧化的影响

目的：观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠脂质过氧化的影响。方法：将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组和蒙诺组。除正常组外,其余各组大鼠采用静脉注射阿霉素复制阿霉素肾病大鼠模型。造模后2周后,治疗组予实脾固肾化瘀方浸膏,蒙诺组予福辛普利溶液,正常组和模型组予生理盐水。干预45d后,处死大鼠取腹主动脉血,观察各组大鼠血清SOD、MDA、T．AOC、NO、NOS水平变化。结果：治疗组大鼠血清MDA水平较模型组明显降低（P〈0．05）,SOD、NO、NOS水平较模型组明显升高（P〈0．05,P〈0．01）,T-AOC水平与模型组无统计学差异（P〉0．05）。结论：实脾固肾化瘀方可抑制阿霉紊肾病大鼠脂质过氧化的作用。     

基于中医多元对称性思想的大柴胡汤证治解析

大柴胡汤出自张仲景《伤寒杂病论》,多数医家均认为其主治少阳阳明合病,但参合《伤寒杂病论》原文、中医多元对称性思想、文献考证、方义分析及现代应用情况,我们认为大柴胡汤与小柴胡汤为仲景治疗少阳病的对称方,小柴胡汤主治少阳经证,而大柴胡汤主治少阳腑证。主治少阳胆腑实热(火)证,症状常见有往来寒热、口苦,以及胆经循行路线上出现的上腹部痞满疼痛、黄疸、目热赤痛甚至出血、偏头痛等,或犯肺乘胃而出现咳嗽气喘、呕吐泛酸等,表现为舌红脉洪实滑数的一派实热(火)之象者。     

外周血内Hcy和血脂水平与脑梗合并ACS患者中医症候相关性分析及诊断价值

目的:探讨外周血内Hcy和血脂水平与脑梗合并ACS患者主要中医诊断症候的相关性考察。方法:选取在我院脑病科住院诊疗的脑梗合并急性冠状动脉综合征患者238例,提取证侯要素,同时检测血液样本中Hcy和血脂相关指标(TC、TG、LDL-C和HDL-C),采用二值Logistic回归分析证型与Hcy和血脂水平间的相关性。结果:238例脑梗死合并ACS患者中以风证证型比例最高,为65例(27.31%)。证型占比顺序为:风证火热证血瘀型痰证阴虚阳亢证气虚证。与阴虚阳亢证相比,风证和血瘀证患者的Hcy以及风证的LDL-C均显著提高(P0.05);Logistic回归分析结果显示,Hcy与风证、血瘀证、火热证和气虚证存在显著相关性(P0.05);LDL-C与风证、血瘀证、火热证、痰证和气虚证存在显著相关性(P0.05)。结论:外周血内Hcy和血脂指标LDL-C与脑梗死合并ACS患者的风证、血瘀证、火热证和气虚证间存在一定的相关性。     

柴胡桂枝五味汤治疗不寐证临床观察

目的观察柴胡桂枝五味汤治疗不寐证临床疗效。方法随机将100例不寐证患者分为柴胡桂枝五味汤治疗组与复方枣仁胶囊对照组,比较2组临床疗效、证候积分变化及安全性。结果治疗组临床总有效率92.00%,对照组临床总有效率68.75%,2组比较有统计学意义(P0.05)。治疗组及对照组均可以改善睡眠效率,但治疗组睡眠效率高于对照组(P0.01)。两者均可以有效改善睡眠状况及中医证候积分。柴胡桂枝五味汤在主要睡眠指标及烦躁、易怒、多梦等症状改善方面均优于复方枣仁胶囊,且无明显不良反应。结论柴胡桂枝五味汤治疗不寐证患者有效、安全,且疗效优于复方枣仁胶囊。     

防己地黄汤加减治疗急性风湿性关节炎50例

近几年来,我们对门诊及病房中的急性风湿性关节炎病例采用中医辨证施治,共观察50例,对控制急性风湿活动,取得了一定的疗效。兹整理小结如下: 病例情况:本组50例中,男7例,女43例,年龄在13～58岁之间,所有病例都有明显的游