基于表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术的慢性肾衰竭中医湿证尿液中相关蛋白研究

目的 采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术研究慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)中医湿证患者的尿液蛋白标志物。方法 采集CRF湿证患者90例和非湿证患者60例的尿液,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果 (1)湿证组与非湿证组尿液样本的蛋白质图谱在质荷比1 000-20 000范围内检测到25个差异蛋白峰(P<0.01)。(2)经生物信息学分析建立CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,得到M/Z 8 654.96、M/Z 2 081.65、M/Z 18 667.3和M/Z 2 242.14共4个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将湿证组和非湿证组样本较好地分类,其正确率84.7%,灵敏度为92.2%,特异性为73.3%。(3)湿证组与非湿证组尿液中差异蛋白峰经SwissProt数据库鉴定,可能为7种蛋白质。结论 初步筛选出CRF中医湿证的尿液蛋白标志物,建立了CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,通过数据库对尿液蛋白标志物进行了鉴定,为CRF中医湿证的临床辨证提供了一定的实验依据。     

中医药治疗失眠研究进展

失眠是指不充分的睡眠或不完全的睡眠,并不意味着完全失眠状态.失眠症是临床多发病,属于中医学"不寐"范畴.很多因素都可以造成失眠,有精神因素诱发的,有机体疾病引起的,其主要临床特点是失眠、多梦,常伴有头痛、头昏、胸闷、心悸、注意力不集中,临床表现有入睡困难、多梦、易醒、醒后难以入睡.大量的临床资料表明,中医药治疗失眠有其独特的见解,且疗效显著,本文从病因病机、辩证分型、基本方加减、专方专药、其他方法5方面,对近年来国内临床对失眠的治疗作一综述.     

癃开颗粒治疗肾虚瘀阻证型良性前列腺增生症的临床研究

目的:观察癃开颗粒治疗肾虚瘀阻证型良性前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性.方法:遵循随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的原则,将BPH肾虚瘀阻证自愿者485例随机分成治疗和对照组.339例治疗组患者服用癃开颗粒l袋,每日3次,146例对照组患者服用隆必舒胶囊3粒,每日2次,检测和评判连续服用4周的临床疗效.结果:治疗组总有效率79.1%,总显效率42.2%;对照组总有效率60.3%,总显效率为17.1%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组在改善患者肾虚瘀阻证的主要症状、提高最大尿流率、降低残余尿量、降低I-PSS分值和改善患者生活质量指数等方面,疗效优于对照组(P＜0.05).87例临床控制和显效病例随访3个月,疗效稳定.治疗组连续服用30日,肝、肾功,血、尿常规,血压,心电图,PSA等指标均未见有明显的变化.结论:癃开颗粒对肾虚瘀阻证型BPH具有显著的疗效,且安全无明显毒副反应.     

补肾法瘀治疗类风湿性关节炎远期疗效观察

探讨长期服用补肾祛瘀中药对类风关引起骨质破坏作用的影响。选择年龄18岁以上及65岁以下，符合美国风湿病协会（ARA）1987年制定的类风关诊断标准及中医肝肾不足，痰瘀阻络标准患者20例，予有补益肝肾，强筋壮骨,化痰祛瘀作用的“截痹回春方”，每日400ml，分2次服，1年为1疗程，观察3个疗程。治疗前后观察晨僵、肿胀关节数、压痛关节数；血沉、C反应蛋白、类风湿因子定量（IU／ml)；关节X线摄片（同一关节）。治疗期间可以服用非甾体类药物，但不用二线抗风湿药物。结果：治疗后显效5例，有效13例，无效2例，总有效率90％。治疗前后各项物理及生化均有好转，Larsen关节记分法，治疗前后相互比较无明显变化。长期服用补肾祛瘀中药有可能阻类风关节对骨质的破坏侵蚀，保存关节功能。     

中药防治颈椎病研究思路与方法

颈椎病(Cervical Spondylosis)是在颈椎间盘自然退行过程中受劳损、感受风寒湿邪、咽喉感染等外因刺激导致颈部动力和静力平衡失调,使颈部肌肉、神经、脊髓、血管受累而产生的综合征。据1992年调查,我国颈椎病的患病率平均为7.3%~13.7%。随着现代低头工作方式人群增多,电脑、空     

浅析医院志愿服务对医患关系的改善作用

随着上海新医改方案的出台,医院志愿服务作为一种专业化的服务形式和社会资源受到了重视和得到了发展。笔者针对目前医患关系现状、我院医务志愿者活动开展情况及对于医患关系的改善效果进行分析,总结出医院志愿服务对于改善医患关系起到了积极作用,推动医患关系朝着公正、和谐的方向发展。     

MDS-RA骨髓造血细胞JAK2/STAT5通路活化及AG490干预研究

目的探索一种非受体型酪氨酸激酶2/信号转导子和转录活化子5(JAK2/STAT5)通路特异性抑制剂———苯亚甲基丙二腈脂类衍生物AG490对骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)骨髓造血细胞细胞因子及信号转导的影响。方法建立MDS-RA骨髓造血细胞培养体系JAK2、STAT5、Bc l-xL基因表达的荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测方法;粒单集落刺激因子(GM-CSF)激活10例MDS-RA骨髓单个核细胞培养液JAK2、STAT5、Bc l-xL表达,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测AG490组、空白对照组培养体系上清细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-3、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,FQ-PCR检测上述两组培养体系单个核细胞JAK2、STAT5、Bc l-xL基因表达拷贝数。结果AG490组IL-3、IFN-γ水平明显低于空白对照组(P<0.01),IL-2、INF-α水平差异无显著性;AG490组JAK2、STAT5、Bc l-xL基因表达与空白对照组比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论AG490可以调整MDS-RA骨髓造血细胞培养体系上清细胞因子水平,进而影响JAK2/STAT5通路信号转导,下调Bc l-xL表达。     

活血消癥方加减联合西药治疗异位妊娠疗效及对患者血清激素水平的影响

目的:观察活血消癥方加减应用于异位妊娠患者中的临床效果,并观察其对患者血清激素水平及其炎性指标的影响。方法:选取异位妊娠患者(n=60)为研究对象,依据双盲法,将入选患者分成观察组与对照组,其中对照组(n=30)行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上行活血消癥方加减治疗。观察两组患者的疗效、不良反应、治疗前后的血清激素及炎性指标水平。结果:观察组无效1例,总有效率96.67%,对照组无效10例,总有效率66.67%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05); 两组包块、腹痛、阴道出血消失时间及血清β-HCG 恢复正常值时间对比,观察组均明显短于对照组(P<0.05); 治疗前,两组患者β-HCG、孕酮、E₂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组均有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05); 且经治疗,观察组CRP及IL-6水平下降低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05); 观察组及对照组不良反应总发生率为16.67%、53.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠患者采用活血消癥方加减联合西药治疗效果明显,可降低患者血清激素水平,缩短临床症状消失时间,抑制炎症反应,且不良反应少。