锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折临床分析

目的探讨锁定加压钢板（LCP）治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法将78例肱骨外科颈骨折患者根据内固定治疗不同的方式随机分为两组,观察组39例采用LCP治疗,对照组39例采用三叶草型钢板固定治疗,并比较两组的临床疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组（P〈0.05）,观察组优良率为97.44%,明显高于对照组的66.67%（P〈0.05）。结论 LCP治疗肱骨外科颈骨折预后良好,临床疗效显著,值得基层医院临床大力推广应用。     

用精益管理方法提高麻醉复苏室运转效率的研究

目的:应用精益管理方法提升麻醉复苏室的运转效率。方法:按照精益管理的方法评估、分析、改进复苏室工作,对改进前2012年和改进后2013年的工作量,护士加班超时及复苏室满意度等情况进行效果评价。结果:改进后复苏例数增长了98.4%,复苏室护士超时数下降了63.1%,病人在复苏室的逗留时间下降了14.8%,手术室麻醉科人员对复苏室工作的满意度均有明显的提高。结论:应用精益管理方法能有效地提高复苏室的运转效率。     

LISS钢板与髁钢板置入修复股骨远端骨折:骨愈合及膝关节功能预后差异性

背景：近年来随着对股骨远端骨折的深入研究,治疗方式已经从传统的保守治疗转变为积极的手术治疗。目前关于股骨远端骨折的各种内固定方案报道很多,但是系统的预后比较研究报道较少。
　　目的：对比股骨远端骨折患者分别采取LISS钢板与髁钢板置入内固定对其预后康复影响的差异,并为这类患者内固定方案的选择积累经验。
　　方法：选取2009年3月至2013年1月收治的78例股骨远端骨折患者,按随机数字表法分为两组,每组39例。LISS钢板组采用LISS钢板置入内固定方案,髁钢板组采用髁钢板置入内固定方案。记录两组患者术中及术后相关指标、出院后第12个月末Evanich评分及随访期间不良事件发生率。
　　结果与结论：LISS钢板组切口长度及骨折愈合时间短于髁钢板组(P <0.05)。出院后第12个月末,两组疼痛及稳定性评分差异无显著性意义(P >0.05);而LISS钢板组活动度、股四头肌力量评分及Evanich总分均高于髁钢板组(P <0.05),减分项目少于髁钢板组(P <0.05)。LISS钢板组随访期间不良事件发生率为5%(2/39),髁钢板组不良事件发生率为21%(8/39),两组差异有显著性意义(P <0.05)。提示相较于髁钢板,LISS钢板置入内固定修复股骨远端骨折能有效促进骨折愈合及膝关节功能恢复,并发症较少,是一种较为理想的骨科内固定方式。     

负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效观察

目的对比分析传统换药方法与负压吸疱术修复烧伤残余创面的临床疗效。方法选取50例烧伤残余创面患者,随机分为实验组(负压吸疱术)和观察组(传统换药),每组25例。比较两组患者治疗后各时间段创面愈合率、分泌物细菌培养阳性率、愈合时间及住院时间,分析不良反应。结果实验组患者治疗后10、15、30d内创面愈合率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);创面愈合时间和住院时间较对照组患者均显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.001);创面分泌物细菌培养阳性率较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗过程中均未出现不良反应。结论本次研究表明负压吸疱术修复烧伤残余创面,明显缩短创面愈合时间,减少创面感染,避免感染加深和扩大创面,且安全、可靠,值得进一步在临床上推广应用。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的效果对比

目的:评价并比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法:选取收治的掌骨骨折患者77例,随机分为两组,其中观察组39例,采用微型钢板固定,对照组38例,采用克氏针内固定,观察并比较两组患者术中情况、临床疗效与术后并发症情况。结果:观察组临床疗效优为23例(59.0%),良为13例(33.3%),差为3例(7.7%),对照组临床疗效优为15例(39.5%),良为12例(31.6%),差为11例(28.9%),两组患者临床疗效与骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症情况明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板固定治疗掌骨骨折的临床疗效好,能有效降低患者术后并发症的产生,值得在临床上予以推广。     

品管圈活动在妊娠合并糖尿病患者的应用研究

目的研究与分析品管圈活动在妊娠合并糖尿病患者中的应用效果。方法构建品管圈活动小组,明确活动主题,调查分析妊娠合并糖尿病患者的相关情况,针对其所存问题,制定相应的对策且予以实施。结果经品管圈活动的应用,妊娠合并糖尿病患者饮食依从性、SAS以及SDS得到了显著的改善,应用前后数据对比,差异明显有统计学意义(P0.05);阴道分娩率和纯母乳喂养率明显上升。结论从本次研究的结果来看,在改善妊娠合并糖尿病患者饮食依从性中应用品管圈活动,不仅可有效提高患者饮食依从性,改善患者SAS和SDS评分,提高阴道分娩率和纯母乳喂养率,同时还可进一步提高医护人员工作的积极性以及主动性,增强其综合素质和实践操作能力。     

长链非编码 RNA SNHG11 对结直肠癌增殖的影响

目的 探讨长链非编码 RNA 小核仁 RNA 宿主基因 11 ( small nucleolar RNA host gene 11, SNHG11) 对结直肠癌增殖的影响及分子机制。 方法 人结肠癌细胞 LOVO、 SW480 构建 SNHG11 过表达或 者 SNHG11 干扰细胞株, 检测在结直肠癌细胞株中过表达及干扰 SNHG11 后, 结直肠癌细胞增殖能力、 P50 和 P65 蛋白和 NF-κB 信号通路下游基因的表达情况。 结果 过表达 SNHG11 能促进结直肠癌细胞的增殖, 而抑制 SNHG11 的表达则能明显抑制结直肠癌细胞的增殖。 过表达 SNHG11 后 P65、 P50 的表达及 NF-κB 信号 通路下游与细胞增殖相关基因 c-Myc、 COX2、 CCND1、 VEGFA 水平明显上调; 而敲除 SNHG11 后则显著降低。 SNHG11 通过与 NF-κB 复合体中的 P50 结合, 进而上调 NF-κB 复合体, 激活 NF-κB 信号通路。 结论 长链非 编码 RNA SNHG11 通过激活 NF-κB 信号通路促进结直肠癌细胞的增殖。     

超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值

目的:对超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的临床价值进行探讨。材料与方法:选取本院2010年11月-2011年11月期间收治的120例乳腺微钙化灶患者,所有患者均给予高频彩超和钼靶X线摄影诊断,对两种诊断方法进行对比。结果:超声联合钼靶X线摄影诊断的准确性、敏感性及特异性均高于两种方法单独诊断效果,差异显著,有统计学意义,P0.05;对乳腺微小钙化灶诊断方面,高频彩超与钼靶X线摄影的检出率都比较理想,但钼靶X线摄影的敏感性与特异性均高于高频彩超,差异显著,有统计学意义,P0.05。结论:超声联合钼靶X线对乳腺肿块良恶性进行诊断,准确率较高,在临床中有推广应用的价值。     

惠州客家人群食管癌EGFR蛋白表达及与MAPK信号通路相关性的初步研究

目的检测EGFR在惠州客家人群食管癌组织的表达,探讨EGFR与惠州客家人群食管癌发生发展之间的关系及与MAPK信号传导激活状态的相关性。方法采用免疫组织化学及免疫蛋白印迹方法 ,检测53例惠州客家人群食管癌和癌旁正常组织标本中EGFR、MAPK（ERK1/2）和p-ERK1/2蛋白的表达。结果 EGFR和p-ERK1/2在食管癌组织中的表达率显著高于癌旁正常组织（P〈0.01）;分化程度越低,EGFR和p-ERK1/2的表达越高;有淋巴结转移患者EGFR和p-ERK1/2的表达明显高于无淋巴转移者（P〈0.01）;浸润浅肌层患者的p-ERK1/2表达阳性率明显低于浸润深肌层（P〈0.05）。结论 EGFR/MAPK信号传导与惠州客家人群食管癌的发生发展密切相关。伴随EGFR的过表达,MAPK（ERK1/2）信号通路活化水平升高,EGFR/MAPK信号通路可为食管癌的早期基因治疗提供新的靶点。     

心理护理干预对减轻未婚异位妊娠患者焦虑状况的效果观察

目的分析心理护理干预对减轻未婚异位妊娠患者焦虑状况的效果。方法2009年12月～2011年11月在我科住院接受手术的未婚异位妊娠患者116例,随机分为干预组和对照组,每组各58例。在患者入院时和出院前采用Zung焦虑自评量表（SAS）对患者的心理行为进行测评。比较两组患者术后并发症的发生率。结果治疗后,干预组SAS评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组SAS评分也有所下降,与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,两组SAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组术后腹胀、尿潴留、腹痛、伤口渗血的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论通过对未婚异位妊娠患者进行针对性的心理护理．提高了患者的认知程度和依从性,促使其心身早日康复。