无瘤技术在手术中的操作体会

无瘤技术是指为了防止手术操作和检查过程中，离散癌细胞的直接播散，以预防癌细胞的种植、脱逸造成局部复发及远处转移所必须实行的操作技术。现在手术室一般非常重视各项无菌操作，但无瘤观念却相对淡薄。严格的无瘤技术。可以最大程度地减少或防止癌细胞的医源性播散，对于保证手术的成功至关重要。现将我院手术室护士在开展“无瘤技术”操作中的护理体会介绍如下：     

尿毒症患者的健康教育

尿毒症是指各种原因造成的慢性。肾实质损害后期。肾功能毁损，从而产生的临床综合征。此病病情复杂，医学发展至今，虽不能根治，但是通过有计划、有组织、有系统的教育活动使他们了解本病，改变不良健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，预防并发症的发生，提高他们的生活质量，延长寿命。对这一群体做有关的健康教育是十分必要的。     

浅谈腹腔镜胆囊切除术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术(LE)目前已成为胆囊切除的标准术式，在较多医院广泛开展。其优点是微创，手术时间短，病人痛苦小，疗效确切，治愈率高，住院时间短。我院自1993年7月～2004年6月共施行LC 5857例，疗效满意，现将手术护理配合体会如下：     

静脉穿刺针拔除方法的探讨

静脉输液作为一项基础护理技术已广泛应用于临床，病人不仅要求护士穿刺进针时尽量不痛，而且希望拔针时也不痛。因此，如何满足病人的要求，提高护理质量，并提出可行性对策是一个值得关注的临床问题，对此笔者在工作中通过仔细观察，不断摸索，发现拔针时改进拔针方法可大大减轻病人的痛感，甚至达到无痛拔针，现报道如下。     

妊娠合并病毒性肝炎的产科护理

妊娠合并病毒性肝炎在我国较常见，可致孕妇产后出血、弥漫性血管内凝血，围生儿早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿死亡及母婴传播。隐性感染（携带状态）也可以导致母亲及子代的慢性疾病。妊娠妇女是肝炎的易感人群，妊娠期病毒性肝炎的发病率约为非妊娠妇女的9倍，妊娠合并乙型病毒性肝炎的发病率为0.025％～1．6％。目前妊娠合并病毒性肝炎的孕妇产科处理，已成为产科工作十分重要的内容。     

小儿黏多糖病41例临床分析

目的分析小儿黏多糖病的临床、实验室和X线检查特点。方法对1981年10月—2002年12月诊治的41例黏多糖病患儿的临床症状、体征、骨骼X线改变和尿黏多糖酸测定结果进行回顾性分析。结果41例患儿均呈现生长落后、身材矮小、骨骼畸形,其中特殊面容35例,智力低下15例,语言障碍13例,共济失调19例,角膜混浊18例,听力障碍12例,爪形手36例,心前区闻及收缩期杂音8例,窦速5例,肝大20例,脾大9例,脐疝6例,腹股沟斜疝5例,皮肤干、粗糙12例。尿黏多糖定性阳性30例,24 h尿黏多糖异常10例。X线呈典型改变38例(93%)。结论X线检查是协助临床诊断黏多糖病的主要手段,目前该病无特效治疗方法,预后差。早期诊断、早期治疗,可以改善临床表现。     

临床护理路径在单病种限价中的应用

目的 探讨临床护理路径(CNP)在单病种限价中的作用.方法 以CNP为指导,对30例急性单纯性阑尾炎行阑尾切除患者以及30例胆囊结石行腹腔镜胆囊切除患者(CNP组)实施限价管理,并与实施限价前的上述病例各30例(对照组)进行住院时间、住院费用与患者满意度的比较.结果 CNP组住院时间及住院费用显著短于和低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),患者满意度显著高于对照组(均P＜0.010.结论 在实施单病种限价管理中应用合理的CNP,可明显减低医疗费用,提高患者满意度.     

小骨窗经侧裂岛叶入路微创治疗基底节高血压脑出血临床分析

目的 探讨小骨窗经侧裂岛叶入路微创治疗基底节区高血压脑出血的手术要点及疗效.方法 选取我科近年来经CT证实的基底节脑出血,且双瞳孔未散大的患者,行小骨窗经侧裂入路岛叶切开显微镜下清除基底节脑出血.结果 本组中1例死亡,占4.8%;再出血4例,占19.0%;经随访6个月,用日常生活能力( ADL)分级法进行评价,恢复良好率(ADL Ⅰ～Ⅲ级)达90.5%.结论 小骨窗经侧裂入路岛叶切开术具有创伤小、易清除血肿、止血彻底、功能恢复良好等优点.是基底节区脑出血首选的手术方式.     

恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成26例

下肢深静脉血栓形成(DVT)是恶性肿瘤患者手术后严重的并发症之一,发生率明显高于非肿瘤患者。1998年1月~2004年8月,我们共收治恶性肿瘤术后下肢DVT患者26例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男14例,女12例,年龄34岁~84岁,平均51.2岁,均经术后病理证实为恶性肿瘤,其中