抗阿片依赖药物干预的研究进展

人类疾病谱正面临着重大的变化，21世纪上半叶将进入精神疾病时代。在众多的精神疾病中，精神活性物质依赖占有重要位置。其中以阿片类药物造成的滥用最为严重。精神活性物质依赖对国民经济、人口素质和社会安全的危害无法估量。毒瘾是一种病，吸毒者是一类特殊的病人。研究精神活性物质依赖的生物学基础和医学生物学干预手段反应了我国社会和科学发展的重大需求。阿片类毒品危害之所以如此严重主要原因是复发造成的难以戒除，复发主要是由精神依赖引起的，而精神依赖的神经生物学本质又是由于在阿片类毒品长期作用下机体的阿片受体作用系统在受体前、受体上和受体后发生了代偿性适应造成的。目前，在临床上用于脱毒和防复发的医学生物学干预手段主要包括药物干预手段，如激动剂美沙酮、部分激动剂丁丙喏啡和拮抗剂纳曲酮等；生理干预手段，如电针抗复发等。这些干预手段的共同特点都是通过影响阿片受体作用系统的功能实现的。近十多年来，人们逐渐认识到，阿片所导致的代偿性适应不仅和阿片受体作用系统相关，还和多类非阿片受体作用系统密切相关。这些系统至少包括单胺、兴奋性氨基酸、GABA、乙酰胆碱和咪唑啉等受体作用系统。干预这些非阿片受体作用系统的化合物能否成为有效的抗阿片复发药物已成为了本领域新的研究热点。     

陈信义教授治疗骨髓增生异常综合征的思路

骨髓增生异常综合征是一种造血干/祖细胞的恶性克隆殖性疾病.北京中医药大学东直门医院陈信义教授从对该病的病因病机,分段治疗原则,选择恰当的治疗时机及具体的处方用药等提出了一整套思路方案,取得了良好的临床疗效.     

实习护生职业防护现状的调查分析

目的调查实习护生职业防护现状,探讨实习护生职业防护行为对护理教育培训的意义。方法采用便利抽样方法选择2016~2017年在北京协和医院实习的100名实习护士,采用研究者自行设计的"实习护生职业防护现状调查问卷"进行问卷评估。结果共发放问卷100份,回收有效问卷97份,调查结果显示,本科生对职业防护概念了解、乙肝疫苗接种率以及接受职业防护教育方面优于专科生。在职业防护行为中,物理性因素中仅"当患者进行床旁拍片时你是否停留在室内"项目本科生与专科生比较差异有统计学意义(P0.05);化学性因素各项差异均无统计学意义(P0.05);生物性因素在"接触患者前后是否洗手"、"接触患者血液、体液时是否戴手套"两项目中本科生与专科生比较差异有统计学意义(P0.05)。结论实习护生职业防护意识不强,职业防护行为措施落实不到位。老师、学校以及医院应制定相应的职业防护有效措施,开展相应的实习生岗前安全培训,加强实习护生职业防护以及预防职业暴露的教育和培训,确保护生能严格执行全面性的防护措施,有效预防职业暴露。     

克百威分子印迹固相萃取微球的制备及性能

以偶氮二异丁腈为引发剂,2~3 μm的聚苯乙烯微球为种球,克百威为模板分子,甲基丙烯酸为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯为交联剂,采用单步溶胀法制备粒径均一的克百威分子印迹聚合物微球（MIPMs）。通过扫描电镜（SEM）、吸附平衡实验和竞争吸附实验分析了克百威MIPMs的形貌及其对克百威的结合特性及吸附选择性,并比较了克百威分子印迹固相萃取柱（MISPE）与C18固相萃取柱（C18 SPE）富集水中克百威的效果。结果表明：合成的MIPMs粒径约10 μm,表面呈蜂窝状;在90 min内可达到饱和吸附,最大吸附量为25.94 mg/g;在克百威、灭多威和三羟基克百威共存的条件下, 克百威MIPMs可实现对克百威的专一性吸附;与C18 SPE相比,克百威MISPE重复使用6次后加标回收率仍在85%以上,可用于水体中痕量克百威的检测。     

关于《中国药典》2020年版四部贴剂规格中 引入释药速率概念的介绍与浅析

《中国药典》2020版四部贴剂中,根据透皮贴剂的特点,首次引入释药速率概念。本文将通过对透皮贴剂的定义、特点、各国药典及品种现状等进行分析,针对该增修订内容做系统介绍,旨在进一步使广大《中国药典》的使用者更好的理解和执行2020版药典,并为我国透皮贴剂仿制药的研发和监管提供参考。     

周围性面瘫的治疗概述

周围性面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病。本病可发生于任何年龄,但以青壮年为多,以春秋季节常见[1]。中医理论认为,本病多由正气不足、脉络空虚、卫外不固、风邪乘虚入中经络,导致气血痹阻,面部少阳经络、阳明经筋失于濡养,以致肌肉纵缓不收     

加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎临床观察

  目的：观察加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎的临床疗效  方法：将120例寒湿瘀阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组(80例)与对照组(40例)。对照组予甲氨蝶呤口服,治疗组在对照组治疗基础上加用加味痹证“三两三”方。两组疗程均为8周,观察临床疗效及安全性,比较临床症状与体征(TJC28、SJC28、VAS评分)、实验室指标(ESR、CRP)、病情评估指数(PGA、MDGA、CDAI)的变化情况  结果：①治疗组、对照组总有效率分别为86.25%和67.50%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组TJC28、SJC28、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)；组间治疗后比较,TJC28、SJC28、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组ESR、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组Hb水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组Hb水平差异无统计学意义(P>0.05)；组间治疗后比较,ESR、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),Hb水平差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组PGA、MDGA、CDAI指数差异均有统计学意义(P<0.05)；组间治疗后比较,PGA、MDGA、CDAI指数差异有统计学意义(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎,可缓解疼痛,降低疾病活动度,且不良反应较少。     

崇文区居民传染性非典型肺炎防治信息和媒体材料的需求评估

目的评估居民对传染性非典型肺炎(简称"非典")防治信息和媒体材料的需求状况,指导今后健康教育传播材料的制作.方法采用二阶段分层随机抽样的方法抽取北京市崇文区18～60岁的本市居民274名和流动人员244名,并对他们进行问卷调查.结果本市居民和流动人员对大部分"非典"预防基本知识的知晓率较高,均在70%以上,但对传染病预防控制法律法规和"非典"治疗知识的知晓率相对较低.在媒体需求方面,本市居民更希望得到声像类宣传品,而流动人员更倾向于图画为主、图文并茂的宣传资料,两者之间存在统计学差异(P<0.01).结论在"非典"流行的特殊时期,健康教育宣传工作发挥了不可替代的重要作用,但应针对不同人群、不同需求采用不同的宣传方式才能达到预期效果;同时要关注公众的心理问题,并主动向公众宣传公共政策和相关法律法规等内容.     

艾滋病病毒母乳传播的研究进展

艾滋病病毒母乳传播是艾滋病病毒母婴传播的一种方式,其传播率为5%～20%,占艾滋病病毒母婴传播的1/3～1/2.婴儿摄入艾滋病病毒感染母亲的母乳后,其消化道粘膜是最可能发生艾滋病病毒母乳传播的部位.艾滋病病毒母乳传播可能发生在哺乳期的任何时间,但目前研究还不能确定母乳喂养持续时间与艾滋病病毒传播时间之间的精确关系.影响艾滋病病毒母乳传播的因素主要包括母亲和婴儿这两方面的因素,因此预防艾滋病病毒母乳传播也应从这两个方面着手,主要包括预防育龄妇女艾滋病病毒感染、艾滋病病毒感染母亲和/或婴儿预防性抗病毒治疗,以及其它与婴儿喂养行为相关措施.