中国抗击新冠肺炎疫情彰显的道德伟力

中国在新冠肺炎疫情阻击战中彰显的巨大道德力量,是打赢防控新冠肺炎中国战疫的重要保障,也是中国卫生健康事业乃至中国未来发展的宝贵精神财富,是人类命运共同体建设的动力。中国共产党的坚强领导筑牢了抗击新冠肺炎疫情的道德之基;中国特色社会主义为抗击新冠肺炎道德实践提供了制度保障;中国医务人员的职业道德素养在抗击新冠肺炎疫情中得以充分展现;防控新冠肺炎疫情凸显了中华民族的美德;中国防控新冠肺炎疫情揭示了人类命运共同体的道德真谛。     

甘油三酯-葡萄糖指数和血浆致动脉硬化指数评价冠心病的临床价值

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数与血浆致动脉硬化指数（AIP）预测冠心病的可行性和相互差异。方法:收集因胸痛疑诊冠心病住院且行冠状动脉造影（CAG）检查的患者274例,经CAG确诊冠心病组161例,余113例未达冠心病诊断标准设为正常对照组。收集患者的一般临床资料和相关实验室检查并计算TyG指数和AIP。以是否冠心病为因变量,控制混杂因素如性别、年龄、体重指数、高血压、吸烟史、冠心病家族史和血浆低密度脂蛋白-胆固醇,分别以TyG指数和AIP为自变量进行多因素Logistic回归分析。通过受试者工作特征（ROC）曲线得到TyG指数和AIP预测冠心病的价值和相互差异。结果:两组体重指数、家族史、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示,TyG指数和AIP均是冠心病的独立预测指标（OR=0.951、3.074,95%CI:1.561～4.292、5.383～86.952,均P＜0.001）;TyG指数和AIP预测冠心病的ROC曲线的曲线下面积分别为0.781（95%CI:0.728～0.829,P＜0.001）和0.791（95%CI:0.738～0.838,P＜0.001）,两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:TyG指数和AIP均是冠心病的独立危险因素,两者均可预测冠心病的发生且预测冠心病的能力无统计学差异。     

表皮生长因子冻干粉对敏感性皮肤屏障功能 改善作用的临床观察

目的 评价外用含有表皮生长因子（EGF）的护肤品对敏感性皮肤生理功能的影响及不良反应。方法 首 先受试者接受斑贴试验检测接触过敏情况,对30例敏感性皮肤受试者面部外用含有EGF的护肤品,受试者早晚洁面 后按推荐剂量（0.4~0.5 mL）每日2次,连续使用28 d。在治疗前及治疗后7 、14、21、28 d分别对受试者皮肤生理功能 进行检测并做乳酸试验,同时对受试者皮损改善情况及安全性进行评价。结果 30例斑贴试验结果均为阳性,阳性 项目前3位的是硫柳汞、芳香混合物、重铬酸钾。与治疗前相比,治疗后14 d患者面部含水量、油脂含量开始呈增加 趋势,pH值呈减小趋势（P＜0.05）;而经皮水流失情况在治疗后21 d,乳酸试验和皮损改善评分在治疗 7 d起呈减少 趋势（P＜0.05）。治疗前,治疗后7、14、21、28 d的阳性率呈逐渐降低趋势（P＜0.001）,28 d后乳酸刺激试验仍为阳性 的7例受试者中2例为硫酸镍（++）、2例1项（+）、1例4项（+）、2例5项（+）。皮损改善率呈增加趋势（P=0.058）,斑贴 试验示治疗28 d皮损仍无明显改善者的4例中2例5项（+）、2例4项（+）。治疗前后均未发生不良反应,无一例患者 脱落。结论 含有EGF的护肤产品有效、安全且有助于恢复敏感皮肤患者的皮肤屏障功能。     

护士自我效能在个人创新行为和职业成功中的中介作用

目的：探讨护士自我效能对个人创新行为和职业成功的影响,并构建关系模型。方法：采用便利抽样法选取天津市4所三级甲等医院共212名在职护士为研究对象,使用个人创新行为量表、一般自我效能量表和职业生涯成功量表等进行测量。结果：个人创新行为总分为（20.94±4.45）分;自我效能总分为（27.41±6.34）分;职业成功总分为（33.95±8.42）分。个人创新行为、自我效能感与职业成功及其各维度之间均呈正相关（r=0.245~0.902,P＜0.01）。层级回归分析显示自我效能在创新行为和职业成功间起到部分中介作用（β=0.388,P＜0.05）,中介效应百分比为22.46%。路径分析模型显示,个人创新行为、自我效能均正向预测职业成功,路径系数分别为0.35和0.74。结论：护士的个人创新行为、自我效能和职业成功均处于中等水平,自我效能在创新行为和职业成功中起到中介作用,医院管理者应采取相应措施来提升护士的创新行为、一般自我效能以促进护士的职业成功。     

SGLT2抑制剂治疗糖尿病心血管并发症的机制研究进展

钠葡萄糖协同转运蛋白2（sodium glucose co transporter type 2, SGLT2）抑制剂是一种新型抗糖尿病药物,其降糖的主要机制是通过增加肾脏对尿糖的排泄,从而有效降低空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白,并且无低血糖风险。近期的临床研究表明,多种SGLT2抑制剂,如达格列净、卡格列净以及恩格列净等均具有良好的心血管保护作用。SGLT2抑制剂的心血管获益机制可能包括系统性地改善早期血流动力学以及直接的心肌和血管保护作用,如维持离子稳态、缓解炎症反应、抑制氧化应激、改善心肌能量代谢、提高血管内皮功能和调控血管重构等。本文对SGLT2抑制剂治疗糖尿病心血管并发症的药理学机制进行综述,以期为更好地开发和应用SGLT2抑制剂提供依据。     

基于数据挖掘法探讨针刺治疗原发性高血压病选穴规律*

目的 探讨针刺治疗原发性高血压病的选穴规律。方法 收集建库至2021年9月所有针刺治疗原发性高血压病的临床随机对照试验研究。用Microsoft Excel 2021建立数据库,并进行描述分析,用SPSS Statistics 21软件和SPSS modeler18软件（Apriori 算法）进行聚类、关联分析。结果 共纳入研究 110项,涉及腧穴103个,总腧穴应用频次为601次。频次在10以上的腧穴共有14个腧穴,应用频次最高的腧穴为太冲（75次）,常用经脉为阳明经、肝经;聚类分析得到2个有效聚类太冲-曲池-足三里-人迎-合谷和百会-三阴交-风池-太溪;关联规则分析显示关联度最大的是曲池和太冲。结论 针刺治疗原发性高血压病的多选用阳明经、肝经腧穴,主要是太冲、曲池、足三里、合谷等,重视太冲和曲池的腧穴配伍使用,重视调理气血,实证处方主穴为太冲、曲池、足三里、人迎、合谷,虚证处方主穴百会、三阴交、风池、太溪,可为临床治疗提供参考。     

对癌症知情同意权的认知及病情告知模式探索的研究进展

知情同意权因不同国家的文化差异,在实施的过程中也存在着差异。如何切实有效的实现癌症患者的病情告知仍然是个难题,通过从医生、护士、家属和患者的角度,总结目前国内对知情同意权的认知并探讨国内外实施病情告知模式的研究进展,提出对构建病情告知模式应该注意的问题及今后探索的方向。     

护士组织支持感对其感情承诺的影响研究

目的：探讨护士组织支持感对其感情承诺的影响。方法：采用便利抽样法选取天津市3所三级甲等医院的346名在职护士作为研究对象,并采用组织支持感量表和感情承诺量表进行调查。结果：护士感情承诺总分为（3.26±0.55）分,护士组织支持感及其各维度与感情承诺均呈正相关（r=0.537～0.628,P＜0.01）;分层回归分析显示,控制人口学资料后,关心利益、价值认同、工作支持共可解释感情承诺总变异的32.1%。结论：医院和护理管理者应采取针对性的策略改善护士的组织支持感,以提高其感情承诺水平。     

护理专业学生共情能力的研究现状

共情是护士从事临床工作必备的基本素质和重要能力之一,已引起国内外学者的广泛研究。经查阅中国知网（CNKI）、万方、维普数据库,参考近五年护理专业共情能力的23篇相关文献,总结出护理专业学生共情能力的研究现状,包括共情能力的测量方法及结果、影响因素及培养策略,并对护生共情能力的研究趋势进行展望。     

电话随访护理对行冠状动脉介入支架治疗患者用药依从性及治疗效果的影响

目的：探讨电话随访护理对冠状动脉介入支架治疗后用药依从性及治疗效果的影响。方法：选择冠状动脉介入支架治疗患者180例,随机分为对照组（90例）和干预组（90例）,对照组常规发放健康教育手册、出院小结、告知出院后用药情况、如何改善生活方式和复查门诊时间,干预组在对照组基础上进行电话随访护理,每月电话随访1次,对患者进行健康宣教,对用药、运动、饮食、生活方式进行指导,随访患者病情变化,及时解答患者关心问题、用药疑问;干预前和干预后12个月采用服药依从性问卷,分析两组患者干预前后依从性评分的变化,比较两组1年内心脏主要不良事件发生情况。结果：干预前两组患者一般情况、用药方案及用药依从性评分差异无统计学意义（P>0.05）,电话随访后12个月,干预组用药依从性评分高于对照组（P<0.05）;1年随访内干预组再次血运重建、心脏总主要不良事件发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对出院后的冠状动脉介入支架治疗患者进行电话随访护理,能有效提高患者用药依从性,降低患者心脏主要不良事件发生率,改善患者预后。