针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的系统评价

目的:系统评价针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索万方数据库、中国知网(CNKI)、贵州数字图书馆、维普、PubMed等5个数据库(建库至2017年6月),纳入相关针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验(RCT)研究文献。文献质量评价采用Cochrane5. 3. 0手册标准进行评价。相关数据采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇随机对照临床试验(RCT),共580例患者。Meta分析结果显示,针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的有效率优于单用基础疗法[合并RR及95%CI为3. 85(2. 34～6. 35),P 0. 00001]。针刺联合基础疗法对改善糖尿病周围神经病变的感觉神经传导速度优于单用基础疗法[正中感觉神经传导速度合并RR及95%CI为6. 20(4. 49～7. 91),I2=0%;胫神经的感觉神经传导速度P 0. 05;腓总神经的感觉神经传导速度P 0. 01]。针刺联合基础疗法对改善糖尿病周围神经病变的运动神经传导速度优于单用基础疗法[正中运动神经传导速度合并RR及95%CI为6. 18(4. 64～7. 72),I2=0%;胫神经的运动神经传导速度合并RR及95%CI为6. 36(3. 85～8. 87),I2=82%;尺神经的运动神经传导速度P 0. 01]。结论:针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变优于单用基础疗法,但因纳入的RCT文献较少且质量较低,结论有待更高质量研究进一步验证。     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠气道平滑肌中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65表达的影响

目的 观察参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证大鼠支气管平滑肌（ASM）中乙酰化组蛋白H4、组蛋白去乙酰化酶-2（HDAC2）和核因子-κB p65（NF-κB p65）表达的影响。方法 取SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、参芪补肺汤组、氨茶碱组,每组10只。运用气管内注射脂多糖加烟熏28 d的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。光镜下观察肺组织的病理形态学变化,运用图像分析法测量小气道管壁和ASM的厚度,采用免疫组化和Western blot方法检测大鼠ASM中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65的蛋白表达,实时荧光定量PCR方法检测大鼠ASM组织中HDAC2 mRNA和NF-κB p65 mRNA的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠气道管壁和ASM厚度明显增高（P＜ 0.05）;与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组气道管壁和ASM厚度明显降低（P＜ 0.05）;参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异无统计学意义（P \> 0.05）。与正常组比较,模型组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达明显增高（P＜ 0.05）;HDAC2 mRNA和蛋白的表达均明显降低（P＜ 0.05）;与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达明显增高（P＜ 0.05）;HDAC2 mRNA和蛋白的表达明显降低（P＜ 0.05）。参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异均无统计学意义（P \> 0.05）。结论 参芪补肺汤可抑制COPD肺气虚证模型大鼠ASM增殖,其机制与其提高HDAC2的表达,使组蛋白H4去乙酰化,从而抑制NF-κB p65的表达有关。     

SIRT1 基因在衰老雌鼠卵巢中的表达变化 *

目的??探讨 SIRT1 基因在衰老雌鼠卵巢中的表达变化。方法??选用 30 只清洁级 SD 雌性大鼠为研究 对象,分别于 6、12、24、48 及 72 周股动脉取血处死。每 3 天对雌鼠进行称重并记录,采用二硫代二硝基苯甲 酸法检测谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性,采用 Fe 3+ 还原法检测总抗氧化能力（T-AOC） ,采用酶联免疫 吸附试验（ELISA）检测血清中促黄体激素（LH） 、促卵泡激素（FSH） 、雌二醇（E 2 ）水平,光学显微镜观察 卵巢组织结构有无形态学改变,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测 SIRT1?mRNA,免疫组织 化学法检测SIRT1蛋白水平。 结果??与6、 12及48周比较, 48和72周雌鼠血清GSH-Px和T-AOC水平下降 （ P ?< 0.05） ,72 周 GSH-Px 与 48 周比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） ,48 周 T-AOC 与 12 周比较,差异有统计学 意义（ P ?<0.05） 。与 6、12 及 48 周比较,48 和 72 周雌鼠血清 FSH 和 LH 水平升高（ P ?<0.05） ,72 周 FSH 和 LH 水平与 48 周比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） 。48 和 72 周雌鼠血清 E 2 水平逐渐降低,12 和 24 周 E 2 水平与 48 周比较, 差异有统计学意义 （ P ?<0.05） , 72 周 E 2 水平与各组比较, 差异有统计意义 （ P ?<0.05） 。随着时间的延长, 雌鼠卵巢 SIRT1 基因逐渐降低,48 和 72 周与 6、12 及 24 周 SIRT1?mRNA 比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） 。 48 和 72 周与 6 和 12 周 SIRT1 蛋白水平比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） ,72 周与 6、12 及 24 周 SIRT1 蛋白 水平比较,差异有统计学意义（ P ?<0.05） 。48 周雌鼠卵巢组织闭锁卵泡增多,黄体和各级发育卵泡减少,组织间 隙可见少量脂滴。72 周雌鼠卵巢组织闭锁卵泡明显增多, 黄体和各级发育卵泡明显减少, 卵泡颗粒细胞减少, 排 列松散, 组织间隙可见大量脂滴, 呈现明显衰老的特征。结论??衰老大鼠体重增加, GSH-Px 和 T-AOC 表达下降, 性激素分泌紊乱, 卵巢 SIRT1?mRNA 表达和蛋白水平降低, 卵巢明显退化。     

缺血性脑卒中急性期介入中药针刺疗法对患者运动语言 功能恢复78例疗效观察

几年来，我们运用中药为主治疗缺血性脑卒中 78例，取得良好疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组 78例，男 51例，女 27例，年龄在 56～ 77岁之间，平均年龄 67.4岁；所有病例均经 CT检查确诊。其中脑血栓形成 62例，脑梗塞 3例，腔隙性脑梗死 13例；初发脑卒中 71例，再发脑卒中 7例；有糖尿病者 8例，高脂血症者 49例，冠心病史者 11例，高血压史者 16例，吸烟史者 46例。所有患者均表现出不同程度的半身不遂、语言障碍或面瘫。 1.2方法第一阶段：该时期为疾病的急性阶段，生命指征平稳，一般为 3～ 5d。临床证候见起病突然，肢…     

加减归脾汤对脾不统血型ITP模型小鼠免疫学作用机理研究

目的 研究加减归脾汤对脾不统血型ITP模型小鼠免疫学作用机理。方法 采用免疫法腹腔注射外源性抗血清（APS）并结合中医苦寒泻下法灌胃番泻叶建立脾不统血型ITP小鼠模型,分别运用加减归脾汤（大、小剂量）、犀角地黄汤、泼尼松治疗,观察各组小鼠外周血象、T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能、脏器均重、免疫器官病理变化。结果 与模型组比较,大剂量加减归脾汤能明显降低造模后小鼠死亡率,明显提升血小板,使骨髓巨核细胞数恢复正常,T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能改善。结论 加减归脾汤对脾不统血型动物模型有明显治疗作用,其疗效机理是通过对细胞免疫和红细胞免疫功能的调节而发挥作用。     

热淋清制剂治疗单纯性尿路感染随机对照试验的系统评价

摘要： 目的 系统评价热淋清制剂治疗单纯性尿路感染的临床效果和安全性。方法 以 genitourinary infection、 urinary tract infection、 pyelonephritis、 cystitis、 stranguria、 urethritis 等为检索词, 计算机检索万方、 CNKI、 维普、 SinoMed、 PubMed、 Cochrane Library 等 6 个数据库 （建库至 2015 年 4 月）, 收集有关热淋清制剂治疗单纯性尿路感染的临床随机对照试验 （RCT） 研究文献。对纳入的文献进行筛选及质量评价, 提取数据后, 采用 RevMan5.2 软件进行 Meta 分析。结果 共检索出相关文献 389 篇, 最终纳入 5 篇 RCT 文献, 共 471 例患者。5 个研究均报告了有效率, 其中 4 个同质研究进行 Meta 分析, 结果显示, 热淋清制剂联合抗生素治疗单纯性尿路感染有效率高于单用抗生素 ［合并 RR 及 95%CI 为 1.15 （1.08~1.23）, P < 0.001］。4 个研究报告了细菌清除率, 其中 2 个同质研究合并分析, 结果显示, 热淋清制剂联合抗生素治疗单纯性尿路感染细菌清除率高于单用抗生素 ［合并 RR 及 95%CI 为 4.04 （1.78~9.16）］。2 个研究报告了复发率, 联合抗生素治疗尿路感染复发率低于单用抗生素 ［合并 RR 及 95%CI 为 0.31 （0.10~0.92）］。结论 热淋清制剂联合抗生素治疗单纯性尿路感染疗效优于单用抗生素, 但因纳入的 RCT 文献较少且质量较低, 结论有待更高质量研究进一步验证。     

密蒙花总黄酮对去势导致干眼症雄鼠泪腺Bax mRNA、BcL-2 mRNA表达的影响

目的观察密蒙花总黄酮对雄激素水平下降所致干眼症雄鼠的泪腺上皮细胞中Bax mRNA、Bcl-2mRNA表达的影响。方法将健康1月龄、体质量150～180gWistar雄性大鼠150只随机分为A1、B1、C1、D1、E1、A3、B3、C3、D3、E3、A5、B5、C5、D5、E5共15组,每组10只。采用去势的方法建立雄激素水平下降所致干眼症动物模型,分别观察各组SchimerI试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色情况,以确定干眼症模型是否建立成功。其中,A代表正常组;B代表假手术组;C代表模型对照组;D代表雄激素对照治疗组(造模成功后,丙酸睾酮1mg.kg-1大腿肌肉注射,每3d1次);E代表密蒙花总黄酮治疗组(造模成功后,密蒙花总黄酮0.045g.kg-1灌胃,每3d1次);1代表饲养1个月;3代表饲养5个月;5代表饲养7个月。用RT-PCR法对各组泪腺组织中Bax mRNA、Bcl-2mRNA的表达进行检测,并比较。结果SchimerI试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色结果显示,大鼠均在造模3个月后形成干眼症。D3组、D5组泪腺组织中的BaxmRNA相对含量较C3组、C5组降低,差异均有统计学意义(均为P<...     

不同产地牛膝多糖的含量测定

目的：通过建立测定牛膝中多糖含量的方法，考察不同产地牛膝中多糖的含量。方法：采用硫酸-苯酚法显色后用分光光度计测定吸收度，测定波长491nm。结果：牛膝中多糖浓度在2．028～6．084μg／ml范围内呈现良好的线性关系，平均回收率为99．75％，RSD为2．18％。结论：方法简便，准确，重复性好。     

糖尿病视网膜病变局部辨证与F-ERG的关系初析

糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)为眼科主要致盲原因之一。为对中医全身与局部相结合辨证论治提供客观指标 ,1 998年 1月～ 1 999年 5月我们对 66例ＤＲ患者进行闪光视网膜电图 (ｆｌａｓｈｅｌｅｃ ｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ ,Ｆ ＥＲＧ)检测 ,探讨了ＤＲ与中医局部辨证的关系。1　资料与方法1 1　临床资料病例来源 :从我院眼科门诊、病房以及内分泌科会诊的ＤＲ患者中随机抽取。选取标准 :①有糖尿病病史并经内科确诊为糖尿病者 ;②散瞳检查眼底或经荧光素眼底血管造影为ＤＲ者 ,共选取病例 66例 ( 1…     

“阳常有余，阴常不足”理论在乳腺癌术后放化疗中的应用研究

朱丹溪临证治病多注重于顾护阴血,认为阴精难成而易亏,并提出了著名的"阳常有余,阴常不足"理论。笔者从朱丹溪"阳常有余,阴常不足"理论出发,论述其在中医药治疗乳腺癌术后放化疗中的指导作用,提出辨治本病应重视养阴,可为中医药治疗乳腺癌提供思路。