血清TCO2酶法测定液体和干粉试剂的应用评价

消除试剂原因造成的结果误差。但在非每日定标状态下，二种试剂的检测结果差异极大，液体试剂所测结果第七天仍较稳定，实际工作中我们观察到一个月内的质控数值都较恒定，而干粉试剂所测结果第三天已产生极大差异，到第七天血清总二氧化碳（TCO２）测定目前多为离子选择电极法犤１犦和酶法犤２犦。前者由于离子选择电极价格昂贵，维护保养繁琐，不宜推广应用，而酶法分析具有特异性强，准确性、精密度和灵敏度高以及测量范围宽，经济实用等优点，已广泛应用于自动化生化分析仪犤３犦。在实际工作中，我们发现酶法分析时液体试剂和干粉试…     

骨科老年患者的心理护理

随着医学模式的转变及社会老龄化的进展,只对老年患者疾病进行对症治疗是远远不够的.在治疗老年患者躯体疾病的同时,还要掌握其心理活动特点,并进行认真的观察分析,从而正确地实施护理对策,使老年患者处于最佳的心态接受治疗.     

护理干预对经尿道前列腺电切术后认知功能的影响及疗效观察

目的 探讨护理干预对经尿道前列腺电切术（TURP）后认知功能影响及疗效观察.方法 72例TURP患者随机分为观察组和对照组.对照组予以围手术期常规护理,观察组予以综合性护理干预.结果 术后1d两组MMSE和HDS评分均明显下降（P＜0.05）,观察组下降值少于对照组（P＜0.05）.术后3d观察组MMSE和HDS评分恢复术前水平（P＞0.05）,而对照组仍低于术前水平（P＜0.05）.随访3个月,观察组术后总有效率明显优于对照组（x2=4.18,P＜0.05）.结论 综合性护理干预可减少TURP术后认知功能下降幅度,并能改善下尿路梗阻症状,提高术后疗效,有利于患者康复.     

小脑出血17例误诊分析

目的：对小脑出血容易产生误诊的原因进行分析。方法：收集16例小脑出血误诊病例，均进行头颅CT检查。结果：误诊为梅尼埃病6例，椎基底动脉供血不足3例，高血压脑病4例，蛛网膜下腔出血1例，大脑年中1例，脑干出血1例。结论：小脑出血由于出血量及部位不同，临床容易产生误诊，早期头颅CT检查是减少误诊的最好方法。     

急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病患者的睡眠质量及相关因素

目的调查急性加重高风险慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）患者的主、客观睡眠质量及其影响因素。方法回顾性收集26例急性加重高风险慢阻肺患者资料，患者于出院前1 d晚行整夜多导睡眠监测，记录患者肺功能、Epworth嗜睡评分（ESS）、匹兹堡睡眠质量问卷（PSQI）、英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、慢阻肺患者自我评估测试（CAT）结果等临床信息。将PSQI评分＞5分定义为睡眠质量下降，根据睡眠监测结果将患者分为单纯慢阻肺组12例和重叠综合征组14例。入选同期睡眠室检查者27例，根据睡眠监测结果分为对照组13例和单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）组14例。比较4组患者的主、客观睡眠参数并进行相关分析。结果26例急性加重高风险慢阻肺患者中23例存在睡眠质量下降。与对照组相比，单纯慢阻肺患者PSQI总分、ESS评分、觉醒次数、睡眠期总觉醒时间明显升高（P<0.05），总睡眠时间、客观睡眠效率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；重叠综合征组患者PSQI总分、客观睡眠潜伏期、觉醒次数明显高于OSAHS组（P<0.05）；与单纯慢阻肺组患者相比，重叠综合征患者慢波睡眠明显减少（P<0.05）。相关分析结果显示过去一年急性加重次数、呼吸困难指数、ESS评分与PSQI总分呈正相关；睡眠期总觉醒时间与CAT、mMRC评分呈正相关；快动眼睡眠占总睡眠时间百分比与FEF 25%～75%、PEF%呈正相关，慢波睡眠占总睡眠时间百分比与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈负相关。结论慢阻肺急性加重高风险患者的主、客观睡眠质量均较差，重叠综合征患者睡眠质量较罹患单一疾病患者更差，PSQI与过去一年急性加重次数、呼吸困难指数、ESS评分相关，客观睡眠参数与气流阻塞程度、CAT评分、mMRC评分相关。     

不同体质指数2型糖尿病患者血清白细胞介素-18的表达

目的探讨不同体质指数（BMI）2型糖尿病患者血清白细胞介素-18（IL-18）表达的差异。方法选择就诊的患者200例，依据世界卫生组织颁布的中国人群肥胖诊断标准，再根据世界卫生组织颁布的2型糖尿病诊断标准，将全部患者分为A组（体重正常且不具有2型糖尿病），B组（体重超重且不具有2型糖尿病），C组（体重正常且具有2型糖尿病），D组（体重超重且具有2型糖尿病）共4个组。每组均纳入患者数量为50例。对比4组患者的BMI、腰围、臀围、C反应蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、IL-18、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及空腹血胰岛素（Fins）。分析IL-18同其他指标的相关性。分析血清IL-18的影响因素。结果4组患者的空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、收缩压、舒张压的差异均无统计学意义（P>0.05）。4组患者的腰围、臀围、BMI、Fins、HOMA-IR、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、IL-18、C反应蛋白的差异均有统计学意义（P<0.05），其中A组和B组的血清IL-18浓度低于D组，D组的血清IL-18浓度低于C组（P<0.05）。血清IL-18浓度与C反应蛋白、Fins、HOMA-IR、腰围、臀围、BMI均呈正相关（r=0.658、0.437、0.564、0.681、0.456、0.642，P<0.05），血清IL-18浓度与空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、收缩压、舒张压、年龄、糖化血红蛋白不具有相关性（r=0.057、-0.014、0.127、-0.135、0.065、-0.042、-0.025、0.037、-0.124，P>0.05），腰围、BMI两个因子成为血清IL-18的独立影响因素（R2=0.878，F=58.632，P<0.05）。结论血清IL-18的水平在BMI较高的人群中明显增高，并且与多种肥胖相关指标之间具有密切的联系，这可能与炎症反应和内脏脂肪的增加相关，但是尚有待进一步验证。血清IL-18对于推测人体脂肪含量，制定相应的减重计划具有一定的辅助意义。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙台畸形的临床体会

目的总结Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错he畸形的临床体会。方法对11例青春发育期下颌后缩的安氏Ⅱ类错he利用Twin-block结合固定矫治器进行治疗。结果11例患者均得到磨牙和尖牙Ⅰ类关系和较好的侧貌。ANB角度均有明显改善，结论对青春发育期安氏Ⅱ类错耠采用Twin-block矫治器进行治疗。可获得较满意的效果。     

老年股骨颈骨折围手术期护理

目的 为提高老年股骨颈骨折手术治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生活质量.方法 术前加强心理护理,消除紧张情绪,术后密切观察病人病情变化及预防并发症的发生,注意体位护理,重视术后功能锻炼和出院指导.结果 术后恢复良好,并发症发生率为6.3%.随诊1-2年,大部病人生活能够自理,生活质量得到根本提高.结论 通过对70例老年股骨颈骨折患者术前术后的精心护理,减少了并发症的发生,取得了预期的治疗效果,为患者提高生存质量提供了有效保证.     

肝炎灵等中药针剂低分子多糖的紫外分光光度法检测

采用正丁醇萃取,以葡萄糖为标准品,加入硫酸反应2小时后于247nm处读取吸光度的紫外分光光度法,检测肝炎灵、红花、茵栀黄、清开灵、丹参、黄芪等几种中药注射制剂中低分子多糖含量,发现上述中药注射制剂低分子多糖含量(由高至低)为肝炎灵＞红花＞茵栀黄＞清开灵＞丹参＞黄芪,此实验结果上述中药注射制剂的免疫调节活性的药理作用机制提供实验依据.