ISO-C3D导航下脊柱后路手术患者的手术配合

总结170例ISO-C3D导航下脊柱后路手术患者的手术护理配合经验.进行术前访视,对患者行心理状态疏导,准备好导航手术的特殊物品.术中做好体位护理,防止眼部、男性会阴部、女性乳房等受压,并强调轴性翻身,以免加重骨折患者的损伤;由巡回护士进行导航操作,在导航下进行准确定位.术后与病房护士详细交班,对于经期患者,交代病房护士密切观察术后患者生命体征和切口渗血情况.170例患者经手术治疗及密切的手术配合,手术顺利,效果满意.     

低氧对HTR-8/SVneo细胞增殖及HIF-1α、VEGF、MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的 采用二氯化钴（CoCl2）模拟体外低氧环境,探讨低氧状态对滋养细胞株HTR-8/SVneo细胞增殖及缺 氧诱导因子（HIF）-1α、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMP）-9、基质金属蛋白酶组织抑制因子 1 （TIMP-1）蛋白表达的影响。方法 采用0、50、100、200、400、800、1 000、1 200 μmol/L的CoCl2处理HTR-8/SVneo细 胞,建立化学缺氧模型,CCK8法检测以上浓度培养24 h、48 h后对HTR-8/SVneo细胞增殖的影响;根据CCK8实验结 果拟定 CoCl2低、中、高浓度组,Western blot 检测 CoCl2低、中、高浓度组作用 48 h 对 HTR-8/SVneo 细胞中 HIF-1α、 VEGF、MMP-9、TIMP-1蛋白表达的影响。结果 CCK8实验提示低氧状态激活HTR-8/SVneo细胞增殖,CoCl2作用于 HTR-8/SVneo细胞48 h后,OD值随浓度增加而上升;同一CoCl2浓度作用下,作用48 h较作用24 h的OD值均上升。 选择100、200、400 μmol/L的CoCl2作为CoCl2低、中、高浓度组。与空白组对比,CoCl2低、中、高浓度组HTR-8/SVneo 细胞中HIF-1α、MMP-9蛋白表达水平上调（P＜0.05）,MMP-9/TIMP-1比例上升,呈浓度依赖性（P＜0.05）,CoCl2中、 高浓度组的VEGF的蛋白表达水平上调（P＜0.05）,CoCl2低、中、高浓度组的TIMP-1蛋白表达水平下降,但随CoCl2浓 度增加而呈上升趋势。结论 低氧状态可增强 HTR-8/SVneo 细胞的增殖能力,并可能通过 HIF-1α 的介导上调 VEGF的表达与MMP-9/TIMP-1比值。     

桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢DVT的临床观察

目的 观察桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 将我院确诊为急性下肢深静脉血栓且中医辨证为湿热下注型的150例患者,随机分成研究组和对照组,每组75例;对照组单用西药治疗,研究组在西药治疗的基础上加用桃红四物汤合四妙散加减汤口服;比较两组凝血指标、患肢肿痛减轻及肿胀消退时间、治疗后血管再通情况、两组治愈率。结果 研究组PT、APTT、TT时间长于对照组,显示改善凝血作用优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组FbgC.均在正常范围内,差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组肿痛减轻时间为（3.35±0.83）d,少于对照组的（4.65±0.79）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组肿胀消退时间为（4.25±0.14）d,少于对照组的（6.55±1.61）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组血管完全再通比例（46.67%）高于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组（46.67%）治愈率明显高于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗过程中均未出现皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、排黑便、头痛、胸痛、呼吸困难等情况。结论 对湿热下注型急性下肢DVT的患者,治疗上采用西药联合桃红四物汤合四妙散加减汤治疗急性下肢DVT的临床疗效明显优于单用西药,且未增加用药风险。     

后路单开门椎管成形术结合加味补阳还五汤治疗颈椎管狭窄症临床疗效

目的 探讨后路单开门椎管成形术结合中药加味补阳还五汤治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。方法 32例颈椎管狭窄症患者随机分成单纯手术组（A组,17例）和手术加中药组（B组,15例）。两组均行单开门颈椎管成形术,B组术后加用加味补阳还五汤2周。分别于术前和术后3、12个月进行视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、日本骨科学会（the Japanese Orthopedic Association,JOA） 评分及颈椎残障功能量表（the neck disability index,NDI）评分。结果 两组术前VAS评分、JOA评分及NDI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后3、12个月VAS评分、JOA评分及NDI评分均较本组术前明显改善（P<0.01）。术后3个月,B组上述评分均明显优于A组（P<0.05）;术后12个月,两组上述评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 加味补阳还五汤有利于单开门椎管成形术后颈椎管狭窄症患者早期（术后3个月）神经功能的恢复。     

奥洛他定联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹患者的免疫应答机制探讨

目的 研究奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗前后慢性荨麻疹患者Toll 样受体2（TLR2）表达 量的变化及其与免疫球蛋白E（IgE）、补体C3、补体C4、细胞因子含量的相关性。方法 选取2016 年1 月- 2016 年11 月在佛山市中医院接受奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗的慢性荨麻疹患者作为研究对象。治 疗前和治疗后2、4 及6 周时,采集外周血并测定TLR2、TLR4、TLR7、TLR9 的表达量,采集血清并测 定IgE、C3、C4、Th1、Th2 细胞因子的含量。结果 治疗后2、4 及6 周时,外周血单个核细胞中TLR2 的 mRNA 含量均低于治疗前,TLR4、TLR7 及TLR9 的mRNA 含量与治疗前比较,差异无统计学意义（P >0.05）; 血清中IgE、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素10（IL-10）的含量均低于治疗前,C3、C4、IFN-γ、白细 胞介素2（IL-2）的含量高于治疗前;外周血中TLR2 的表达量与血清中IgE、IL-4、IL-10 的含量呈正相关, 与C3、C4、IFN-γ、IL-2 的含量呈负相关。结论 奥洛他定联合卡介菌多糖核酸治疗可能通过TLR2 通路 调节慢性荨麻疹患者体内的免疫应答。     

紫外分光光度法测定盐酸丁卡因滴眼液中盐酸丁卡因含量

采用紫外分光光度法测定盐酸丁卡因滴眼液中盐酸丁卡因含量,操作简单、快速、结果准确。测定波长为312±1nm,其平均回收率为99.8%,RSD为1.15%。此法适宜药厂和医院制剂分析。     

紫外分光光度法测定苯酚滴耳液中苯酚的含量

采用紫外分光光度法测定苯酚滴耳液中苯酚的含量,操作简单、快速、结果准确.测定波长为270nm,平均回收率为100.1%,RSD为0.7%.此法适宜医院制剂分析.     

银质针肌肉导热疗法联合外敷治疗早期膝骨关节炎临床研究

目的:观察以银质针肌肉导热疗法为主联合外敷治疗早期膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性。方法:纳入85例早期KOA患者(Kellgren-LawrenceⅠ级或Ⅱ级)。给予在膝关节采用银质针肌肉导热疗法治疗,每周2次,共治疗2周。每次银质针治疗结束后均在患膝前侧外敷天柏金黄散。治疗后评定疗效,进行西安大略和麦克马斯特大学OA指数疼痛项目评分、僵硬项目评分及躯体功能项目评分。结果:本研究治愈28例,好转53例,无效4例,总有效率为95.29%。与治疗前比较,治疗后本组患者的疼痛项目评分、僵硬项目评分及躯体功能项目评分均降低(P 0.01)。研究过程各患者无明显不良反应。结论:以银质针肌肉导热疗法为主联合外敷的治疗方案可有效减轻早期KOA患者的疼痛症状,增加关节活动度,减轻关节功能障碍对患者日程生活的影响,短期疗效显著,并发症较少。     

PNS单体Rbl对豚鼠心脏乳头肌动作电位和收缩力的影响

目的 :了解PNS单体Rbl对豚鼠心脏乳头肌动作电位和收缩力的影响。方法 :运用带有动作电位和收缩力分析软件控制的细胞内微电极技术 ,研究了三七皂苷 (PNS)单体Rbl对豚鼠正常心脏乳头肌动作电位 (AP)各特征参数及收缩力 (FC)的影响。结果 :Rb₁ 10～30μmol·L^-1 分别使APD 20 ,APD 90明显缩短 ,FC显著下降 (P<0.01 ,n =5) ,并可降低高钾诱发的豚鼠乳头肌慢反应动作电位的动作电位幅值 (APA)及零相最大上升速率(Vmax) (P <0.05 ,n=5)。但对静息电位 (RP) ,APA ,Vmax及AP的超射值 (OS)无明显影响 (P>0.05 ,n=5)。另外 ,Rb_l可浓度依赖性地抑制乳头肌收缩力 (FC) ,RP ,APA不随Rb_l剂量增加而产生明显变化 ,呈典型的兴奋 收缩脱藕联。结论 :其效应可能通过阻滞钙通道而产生。