产超广谱β-内酰胺酶菌感染治疗方案的优化

目的 运用药动学/药效学(PK/PD)方法,对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌感染的β-内酰胺治疗方案进行优化比较.方法 采用蒙特卡洛模拟,依PK/PD模拟7种β-内酰胺类抗菌药物的14种给药方案,对产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的累积反应分数(CFR).结果 模拟获得的抑菌/抗菌CFR,以0.5 g 1次/8 h亚胺培南/西司他丁和0.5 g 1次/8 h美罗培南最高(100.0%);3.375 g 1次/4 h哌拉西林/他唑巴坦对产ESBLs大肠埃希菌的抑菌/杀菌CFR>90.0%;头孢曲松(1 g 1次/24 h、2 g 1次/24 h)、头孢他啶(1 g 1次/8 h、2 g1次/8 h)、头孢吡肟(1 g 1次/8 h、1 g 1次/12 h、2 g 1次/8 h)和头孢哌酮/舒巴坦(0.5 g 1次/8 h、1 g 1次/8 h、2 g 1次/8 h)治疗方案,对产ESBLs菌的CFR明显小于非产ESBLs菌,增加给药剂量和次数未能有效提高CFR.结论 PK/PD模拟可优化抗感染治疗的给药方案,为精确用药提供指导.     

过氧乙酸溶液处方的探讨

过氧乙酸是一种化学杀菌剂,具有杀菌效能高,配制简单,原材料易取,使用方便等特点,目前已作为消毒剂广泛应用于医疗卫生单位。其配制方法在一些文献中已有报道,但处方不一,成品含量相差较大。为此笔者就过氧乙酸溶液(处方中组成浓度及配比)对成品含量的影响进行了实验,现介绍如下。一、处方过氧化氢 31% 110ml冰醋酸 98% 228ml硫酸 98% 17ml     

在神经内科开展药学服务工作的实践与体会

随着医院药学的发展，药学工作由单纯的药品保障供应向以病人为中心的药学服务转变。药学服务是药师应用药学专业知识向公众（包括医务人员、病人及其家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务（包括药物选择、药物使用知识和信息），以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善和提高病人生活质量的目标。[第一段]     

128例中药制剂不良反应报告分析

目的探讨中药制刺不良反应相关情况。方法选择我院2006年2月至2010年2月128例中药制剂不良反应病例,分析用药情况、过敏史、不良反应涉及的器官或者系统;分析不良反应发生的结果等。结果40～70岁年龄段不良反应发生最多;多数患者否认过敏史;在中药制剂中,静脉途径给药发生不良反应最多;不良反应涉及皮肤及其附件损害和全身性损害较多。结论中药制剂不良反应发生与诸多因素有关,在临床应用过程要严加注意其不良反应发生,及时发现及时救治。     

非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床药学分析

目的：探讨非洛地平对慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗作用。方法：选择Ⅱ～Ⅲ级CHF患者100例,随机分为对照组50例,以洋地黄、利尿剂和卡托普利治疗;治疗组50例,在对照组方案的基础上,加用非洛地平每日2．5～5mg,疗程4周。观察血压、心率及心功能变化,通过X线胸片、超声心动图测定治疗前后心胸比率、LVEF及LVDd参教。结果：发现两组治疗后均有收缩压下降、心率减慢、LVEF升高（P〈0．001或P〈0．05）。治疗组心胸比率、LVDd缩小（P〈0．05）而对照组变化不明显（P〉0．05）;治疗组收缩压下降,LVEF升高的幅度比对照组明显（P〈0．001或P〈0．01）。结论：在CHF治疗中短期应用非洛地平可进一步改善心功能,降低血压,逆转扩大的心脏。增加心排量。     

临床药师参与重症化脓性脑膜炎治疗的实践

目的:探讨临床药师参与病人药物治疗方案设计的意义.方法:通过药学监护重症化脓性脑膜炎病人,了解临床药师参与实践的过程,配合医师为病人提供个体化药物治疗方案.结果:根据病人临床表现,多次更改治疗方案,最终找到合适的抗菌药物,使病人治愈出院.结论:临床药师参与病人药物治疗方案设计,可以协助医师进一步提高药物治疗的安全性和有效性.     

喉炎茶的制备与应用

目的:制备喉炎茶,制定质量标准并观察其疗效.方法:确定处方组成,制备喉炎茶,建立质量控制标准;口服喉炎茶,1～2袋/日,共治疗慢性喉炎470例、咽炎850例.结果:该制剂工艺和质控标准可行,治疗慢性喉炎有效率达95.7%、慢性咽炎有效率达94.1%.结论:该茶剂处方组成合理,工艺简单,质量稳定,疗效确切,服用方便,值得...     

抗癫痫药物监测的规范化实践

目的：探讨抗癫痫药（AEDs）治疗监测的规范化体系。方法：对常用抗癫痫药卡马西平、苯妥因、苯巴比妥、扑米酮和丙戊酸的血药浓度开展规范化监测。结果：AEDs治疗监测应明确监测指征,做好样品的采集和血药浓度测定,及时报告监测结果,并给予简明的分析、解释及具体建议。结论：建立AEDs治疗监测的规范化质量保证体系,对抗癫痫治疗可起到积极的作用。     

司美格鲁肽注射液联合依折麦布片治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的疗效研究

目的：探讨司美格鲁肽注射液联合依折麦布片治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的疗效。方法：选取2021年6月至2022年5月江苏省第二中医院收治的2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者98例。根据随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。两组患者均给予常规降糖、抗心绞痛治疗,在此基础上,对照组患者口服依折麦布片,研究组患者在口服依折麦布片的同时每周皮下注射司美格鲁肽注射液。两组患者均在治疗8周后统计疗效,并于治疗前、治疗8周后分别检测糖脂代谢指标、颈动脉超声指标及炎症因子水平,并对比心绞痛发作情况。统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组患者的治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的75.51%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子α、半胱氨酸天冬氨酸酶-1和白细胞介素1β水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前升高,且研究组患者上述指标改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组患者心绞痛疼痛程度、发作频率、持...