同种异体肝移植术取肝过程中的降温配合

同种异体肝移植术已在国内逐渐开展,冷灌注降温是取肝过程中的一个重要环节.因为低温可有效地降低新陈代谢及异化作用,在温度降至10℃时,酶的活性为正常时的一半,温度由37℃降至零度时,酶的反应速率可降至正常的1/10以下,所以降低缺血组织的温度,就可以提高肝细胞的存活能力,冷灌注降温成功与否直接关系到肝移植术的成功与否.     

呼吸机低气源报警故障维修两实例

叙述了两例进口呼吸机出现低气源报警后故障解决的整个思路和检修过程.     

喉气管外伤的救治体会

喉气管外伤是耳鼻喉科的急症之一，易引起呼吸道阻塞，危及病人生命，如处理不当可遗留呼吸、发音障碍或拔管困难。对我院1980年2月以来收治的18例资料完整的病例及诊治体会报道如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检中的问题及护理对策

CT引导下经皮肺穿刺活检可清楚地显示肿块的位置、大小及形态，并不受气体、骨骼、钙化斑、瘢痕等的影响，可避开肿块临近的重要脏器及血管，避开肿块中的坏死液化区，提高穿刺活检的安全性、准确性及阳性率。从2001年6月至2005年6月，我院采用美国产的Bard内槽式全自动穿刺活检枪在CT引导下行经皮肺穿刺活检术，对116例肺部占位性病变患者进行病理学诊断，取得了满意的效果。为了更有效的提高护理预见性，总结出CT引导下经皮肺穿刺活检     

肝切除术后膈下感染临床分析

肝切除术后并发症较多 ,膈下积液感染是常见的并发症之一。随着肝脏外科的发展和围手术期处理的加强 ,这一并发症在逐渐减少 ,但在一些基层医院 ,由于各种原因 ,膈下感染发生率仍较高 ,甚至危及病人生命。现将我院近 15年来资料完整的肝切除术 2 6 2例出现膈下感染 2 2例分析如下。1　资料与方法2 6 2例肝切除术中男性 12 5例 ,女性 137例 ,年龄在 6～ 6 5岁。其中因肝胆管结石需行肝切除术 180例 ,原发性肝癌行肝切除术 6 2例 ,严重肝外伤行不规则肝切除术 2 0例。合并肝硬化 35例 ,糖尿病 (2型 ) 17例。肝胆管结石病人有 1次以上手术史占 …     

运用护理程序对消化性溃疡患者进行健康宣教

随着人们生活节奏和饮食习惯的改变 ,消化性溃疡的发病率和复发率增高。为了降低复发率、减少并发症 ,对病人实施健康教育显得至关重要。我们自 2 0 0 2年 1月～ 11月共收治消化性溃疡 3 0 2例 ,运用护理程序的方法 ,对住院病人实施健康教育取得很好的效果 ,不但干预病人的在院行为、强化病人院外的依从行为 ,而且激发了护士的学习热情和工作责任心 ,增强了病人的自我保健能力 ,提高了满意度。现将实施情况报道如下。1　护理评估1.1　病情评估　仔细阅读病人的病史资料、各种辅助检查结果 ,询问病人何时出现疼痛、有无明确病因及诱发因素、…     

206株支原体对9种常见抗菌素的耐药性分析

目的了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃公司提供的支原体IST2试剂盒对301份标本同时进行培养及九种药物的药敏试验。共培养出206株阳性株(其中包括Uu阳性200株,Mh阳性2株,Uu和Mh混和阳性4株)。结果原始霉素99%敏感,多西环素和交沙霉素的耐药率分别为3.40%和3.88%,四环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药率在10%~30%,环丙沙星和氧氟沙星的耐药率>60%。结论目前支原体对临床常用的几种抗菌药物的耐药率存在上升的趋势,临床医生有必要通过药敏试验选择最佳的治疗用药。     

弥漫性轴索损伤48例临床分析

本院2000年1月至2005年6月,收治48例弥漫性轴索损伤患者,取得满意疗效.现报告如下.     

无创正压通气和支气管灌洗术在哮喘重度急性发作伴有呼吸衰竭治疗中的价值

目的 探讨无创正压通气结合支气管灌洗术在哮喘重度急性发作伴有呼吸衰竭治疗中的价值。方法 将23例哮喘重度急性发作伴有呼吸衰竭患者分为2组，常规治疗组（A组）和常规治疗＋无创正压通气＋支气管灌洗组（B组），比较两组的疗效。结果A组有9例最后接受有创通气治疗（90％），共4例死亡（40％）；B组仅3例（23．1％）最后接受有创通气治疗，共3例死亡（23．1％）。结论 哮喘重度急性发作伴有呼吸衰竭患者先试行无创正压通气结合支气管灌洗术治疗有可能避免有创机械通气。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄68例诊治分析

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄在临床上并非少见 ,在 CT椎骨扫描未应用于临床前 ,术前不易得到明确的诊断。易被诊断为单纯腰椎间盘突出 ,侧隐窝狭窄易漏诊。实施手术时只对突出椎间盘髓核摘除而忽视对侧隐窝的探查或减压 ,致使部分患者术后疗效欠佳或无效。 1 988年 6月～ 1 996年 8月 ,我院收治的 68例 ,均经 CT扫描 (部分经椎骨造影或核磁共振 )检查并经手术证实为腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄 ,术后疗效满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料本组 68例 ,男 46例 ,女 2 2例 ;平均年龄 45.2岁 ;病程 4个月～ 1 8年 ;有明确外伤史者 8例。病…