国产麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗初免效果及免疫程序探讨

目的为观察麻疹、流行性腮腺炎(腮腺炎)、风疹联合疫苗(MMR疫苗)的安全性和免疫原性,并探讨其免疫程序.方法选择91名8月龄儿童,接种MMR疫苗,观察接种后局部反应和全身反应,并检测接种后6周血清麻疹、腮腺炎、风疹抗体阳转率和几何平均滴度(GMT).结果91名8月龄儿童接种MMR疫苗后,有8名儿童发生一过性发热,2名儿童发生皮疹,2名儿童发生局部弱反应.麻疹、风疹、腮腺炎血凝抑制(HI)抗体阳转率分别为98.61%、100.00%、74.07%,GMT分别为145.25、1248.71、14.29.结论MMR疫苗对8月龄儿童接种具有较好的安全性和免疫原性,将其初免月龄定为8月龄儿童是可行的.     

炮制对中药成分影响的研究概况

中药炮制是以中医药基本理论为指导,根据医疗和制剂的要求,对原药材进行的一整套加工处理,这对保证用药安全、控制中药质量、提高临床疗效等方面都是很重要的.为此,本文就近期中药炮制研究作一概述.     

颈项透明层厚度及血清标志物与病理妊娠的关系

目的 探讨孕早期胎儿颈项透明层厚度及孕中期血清标志物与病理妊娠的关系。方法 选择 妊娠早期行颈项透明层厚度测量和妊娠中期行唐氏筛查的孕妇5 000 例,妊娠早期孕妇测定颈项透明层厚 度,妊娠中期孕妇测定血清甲胎蛋白（AFP）、β 人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、游离雌三醇（uE3）水 平。结果 颈项透明层厚度异常组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病的发生率高于颈项透明层厚度正常组 （P <0.05）;血清AFP 升高组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率 高于血清AFP 降低组和正常组（P <0.05）;血清β-HCG 升高组和降低组胎儿先天畸形的发生率高于正常 组（P <0.05）,血清β-HCG 升高组早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率高于血清 β-HCG 降低组和正常组（P <0.05）;血清uE3 降低组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压 疾病、胎膜早破的发生率高于正常组（P <0.05）。孕早期颈项透明层厚度与血清AFP、β-HCG、uE3 水平 相关（P <0.05）。结论 孕早期胎儿颈项透明层厚度及孕中期血清AFP、β-HCG、uE3 水平异常与病理妊 娠有关。     

小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效观察

目的探讨小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效。方法选择支气管肺炎患儿130例,对照组65例给予氨溴索口服液,治疗组65例在对照组基础上采用小儿咳喘灵颗粒口服,7 d后评价疗效。结果治疗组有效率为89.2%;对照组有效率为66.2%,差异有显著性(P<0.01);治疗组退热时间(2.62±1.49)d,咳止时间(3.13±1.83)d,喘止时间(2.16±0.83)d,啰音消失时间(3.15±0.53)d;对照组退热时间(3.86±1.57)d,咳止时间(5.79±2.44)d,喘止时间(3.53±0.87)d,啰音消失时间(4.06±0.84)d,差异均有显著性(P<0.01)。结论小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗支气管肺炎疗效确切。     

重症精神病患者长期药物治疗的耐药性分析

目的:探讨重症精神病患者长期药物治疗后的耐药性,并分析其用药特点。方法:对我院2005年收治的重症精神病患者89例进行耐药性分析,总结药物使用情况,调查规范用药后的症状。采用化学光酶免疫法分析患者的血药浓度。结果:89例患者用药均在5年以上,23例患者用药量增加,8例患者症状加重。60例患者未出现药物增加,占67.74%。血药浓度在有效范围内未得到有效控制者9例,血药浓度在有效范围以上才能控制症状者13例。结论:重症精神病患者在临床治疗时采用长期的治疗方法,可能会出现耐药性,应定期对患者进行复查,根据患者的实际情况,调整用药量。     

缺氧诱导因子1α对男性乳腺肿瘤诊断价值的Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达检测在男性乳腺肿瘤患者中的诊断价值。方法:检索国内外数据库,收集关于HIF-1α与男性乳腺肿瘤关系的病例对照研究,检索时间为2006年2月—2014年6月。用Rev Man 5.1软件对均符合条件的研究结果进行Meta分析。结果:共纳入6个病例对照研究,包括病例组475例男性患者和对照组256例女性患者。Meta结果显示,男性乳腺肿瘤患者HIF-1α阳性率明显高于女性乳腺肿瘤患者(OR=1.29,95%CI=0.93~1.79);异质性检验显示各研究间无明显统计学异质性(χ2=7.61,P=0.18,I2=34%);合并效应结果显示差异无统计学意义(Z=1.54,P0.05);发表偏倚分析显示Meta分析结果可靠。结论:HIF-1α表达水平检测对早期男性乳腺肿瘤中具有一定的诊断价值,可作为参考指标之一,由于纳入研究质量与例数有限,上述结论尚需更多高质量、大样本的研究验证。     

腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者机体炎症反应、免疫功能及疼痛因子的影响

目的 探讨腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者机体炎症反应、免疫功能及疼痛因子的影响。 方法 选取2019 年6 月—2020 年6 月诸暨市人民医院收治的进展期胃癌患者86 例,按照手术方法不同分为腹 腔镜组和开腹组,各43 例。腹腔镜组采用全腹腔镜根治术治疗,开腹组采用开腹胃癌根治术治疗。比较两 组手术指标和术后并发症,术前和术后3 d 炎症反应［C 反应蛋白（CRP） 和白细胞介素-6 （IL-6）］、免 疫功能［CD3 +、CD4 +和CD4 +/CD8 +］ 和疼痛因子［5-羟色胺（5-HT）、P 物质（SP） 和去甲肾上腺素 （NE）］ 的变化。结果 开腹组术中出血量多于腹腔镜组（P <0.05）,开腹组胃肠道恢复时间、手术时间长 于腹腔镜组（P <0.05）。开腹组术后并发症发生率高于腹腔镜组（P <0.05）。开腹组手术前后血清CRP、 IL-6 的差值大于腹腔镜组（P <0.05）。开腹组手术前后血清CD3 +、CD4 +和CD4 +/CD8 +的差值大于腹腔镜组 （P <0.05）。开腹组手术前后血清5-HT、SP 和NE 的差值大于腹腔镜组（P <0.05）。结论 腹腔镜根治术治 疗进展期胃癌患者术后并发症少,胃肠功能恢复快,对机体炎症反应、免疫功能和疼痛因子影响较小。     

和谐护患关系的建设要素

目的 观察早期切痂加碘伏湿敷在热金属小面积烧伤中的应用.方法 入选81例小面积热金属烧伤病人,随机分为实施组(早期切痂 碘伏湿敷,n=39)和对照组(应用传统的自溶脱痂法,n=42),比较两组病人植皮、愈合时间和医疗费用的差异.结果 实验组病人的植皮例数、愈合时间和医疗费用明显低于对照组(p＜0.05).结论 早期切痂加碘伏湿敷有利于治疗热金属小面积烧伤.     

经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折疗效及对膝关节功能和生活质量的影响

目的探讨经膝关节镜引导小切口手术治疗胫骨平台骨折(FTP)疗效及对膝关节功能和生活质量的影响。方法回顾性分析83例FTP患者并分为对照组和观察组,分别给予传统切开内固定术治疗和经膝关节镜引导小切口手术内固定治疗。比较两组患者手术状况、并发症发生状况、膝关节功能恢复及生活质量。结果与对照组相比较,观察组患者手术时间明显延长,下床活动时间明显缩短,术中出血量与术后引流量均明显减少(均P0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组患者,4.3%vs 27.0%,P0.05。观察组患者膝关节功能恢复状况明显优于对照组,其优良率明显高于对照组患者,91.3%vs 70.3%,P0.05。治疗后,两组患者的生活质量项目评分均明显升高,观察组躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康和活力等项目评分均明显高于对照组(均P0.05)。结论经膝关节镜引导小切口手术治疗FTP创少小、疗效可靠,可以促进膝关节功能恢复和提高生活质量。