食管肿瘤患者置胃管方法介绍

术前置胃管是食管肿瘤患者治疗和护理的重要措施之一.除了食管3个生理狭窄外,肿瘤也易造成食管狭窄,如菌伞型、溃疡型肿瘤等,操作中很难将胃管顺利置入胃腔内,尤其是胃管伴行营养管时,操作容易失败,反复操作既增加患者痛苦,又增加护理工作量.在实际操作中,我们采用一种新方法,明显减轻了患者痛苦,也减少了护理工作量,现介绍如下.     

后腹腔镜手术治疗肾及肾上腺疾病的护理

我院2003年12月～2005年12月开展了后腹腔镜手术治疗肾及肾上腺疾病，均获满意疗效。该术式径路具有不干扰腹腔脏器、减轻肌肉损伤及术后病人痛苦少、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点，现将护理体会报道如下：     

甲硝唑胸腔冲洗治疗脓胸的护理体会

<正> 我科自1999年1月～2001年1月,共收治肺脓肿患者84例,其中11例病情较重者,经抗炎、对症治疗无明显效果,肺脓肿破溃至胸膜腔形成脓胸。我科除采用抗感染及营养支 持等治疗外,加用胸腔闭式引流、单用甲硝唑或甲硝唑与君欣(硫酸奈替米星氯化钠注射液)交替胸腔冲洗,每日2次,效果良好,治愈率高达80％,现将护理体会介绍如下。     

116例大型听神经瘤的手术治疗

目的 探讨大型听神经瘤手术的入路，术中保留面神经、听神经的方法。方法 大型听神经瘤116例，112例采用一侧枕下入路，4例采用颞枕天幕上入路；81例肉眼下全切除，18例显微镜下全切除，次全切除17例。结果 术后周围性面瘫104例，其中24例在术后6个月恢复，面神经功能保留率为31．03％。4例出现颅内血肿。结论 手术入路的选择，显微镜下精细操作及熟悉桥小脑角显微解剖对听神经瘤切除、保留面神经至关重要；适当的术前、术后处理，可提高疗效。     

PICC在肿瘤患者中的使用与护理

PICC是将导管经肘前静脉插入上腔静脉，使一些刺激性大、高渗的液体直接输入中心静脉的一种深静脉置管术，它能为病人建立一条好的静脉通道，可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦及药物对血管的刺激，我科从2003年8月起开始使用PICC管，至今已成功使用30例，取得满意效果，简介如下。     

超声波在医疗领域中的应用及分析例举

本文简要介绍了超声波的三个特点，并从诊断、治疗、辅助用途三方面论述了超声波在临床的普遍应用，其中重点介绍了三维超声成像技术。     

儿童癔症(附32例报告)

儿童癔症是一种心因性疾病 ,是由心理因素引起的没有器质性疾病基础的躯体症状和某些精神症状[1] 。文献报道有逐渐增多的趋势[2～4 ] 。由于临床表现复杂多样 ,常易造成诊断延迟或误诊。为提高对本病的认识 ,本文对 1 999年～ 2 0 0 2年诊治的 32例儿童癔症分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 32例均系我院儿科近 4年所诊治的癔症患者 ,其中住院 1 3例 ,儿童心理门诊 1 9例 ;男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 4～ 1 3岁 ,其中 8岁以上 2 8例。农村患儿 1 8例 ,城市 1 4例。单亲家庭 2例 ,父母离异 1例 ,完全由祖父母抚育 2例 ,父、舅父…     

食管癌患者血清TNF,IL—2水平及临床意义

近年的研究表明,肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-2（IL-2）与肿瘤的发生、发展及预后有密切的关系。为了了解食管癌患者TNF及IL-2含量的变化。我们检测了食管癌患者血清中TNF、IL-2含量,并就临床意义作初步探讨。 对象和方法 一、对象: （一）正常人:35人。均为我院门诊体检合格的健康人。肝、肾功能试验正常。 （二）病人组:31例。均选自本院住院患者,全部病例均经临床明确诊断（包括X线、部分病例经病理切片证实）。患者在手术前和手术后2周分别抽取静脉血,当日分离血清-20℃保存待测,一周内测定完毕。 二、方法: （一）TNF:RIA法。试剂盒由解放军总医院东亚免疫试剂研究所提供,按说明书进行。 （二）IL-2:RIA法。试剂盒由上海长征医学科学有限公司提供,按说明书进行。 结果 正常人和食管癌患者手术前TNF、IL-2含量测定结果见表1。 二、食管癌患者手术后二周与正常人血清中TNF、IL-2含量测定结果见表2。     

孕妇和葡萄胎患者血清中IgD含量观察

应用单向免疫琼脂扩散法测定了３５名正常人，１２７名孕妇，３１名葡萄胎患者血清中ＩｇＤ含量（单位）。结果分别为正常人２２．５±１２．６，孕＜３个月２３．８±１３．８，孕３～６个月３０．５±２６．２，孕＞６个月以上５５．６±１０．８，葡萄胎患者６１．８±１３．２。孕＞６个月及葡萄胎患者血清中ＩｇＤ含量与正常人比较有极显著差异（Ｐ＜０．０１），葡萄胎患者与孕＞６个月血清中ＩｇＤ含量比较，有显著差异（Ｐ＜０．０５），其原因与血清中的β－ＨＣＧ含量增加有关。血清中ＩｇＤ含量与β－ＨＣＧ回归分析表明呈明显正相关（ｒ＝０．６６３７Ｐ＜０．０１）。测定孕妇和葡萄胎患者血清中ＩｇＤ含量，对其免疫病理研究具有十分重要的临床参考价值。     

左旋布比卡因骶管阻滞用于小儿术后镇痛的临床观察

本研究旨在比较小儿骶管注入相同浓度（0．2％）左旋布比卡因（1evobupivaeaine）与布比卡因（bupivacaine）的术后镇痛效果、不良反应以及运动神经阻滞时间，以期为左旋布比卡因用于小儿术后镇痛提供依据。