中医药在心力衰竭防治中的地位和作用

正心力衰竭病情复杂,病程长,易于反复,其患病趋势常呈现"恶化—入院—好转—出院—再恶化"的周期性变化。目前心力衰竭急性发作时的治疗仍以西医为主,但从全程防治的角度出发,中医药对慢性心力衰竭的防治举足轻重,在扶正气、强体质、防反复、畅情志、改善生活质量等方面作用明显。笔者从事中西医结合治疗心血管疾病三十余载,对心力衰竭的全程防治提出如下看法,以飨同道。1心力衰竭病因病机认识"心衰"一词最早见于汉代王叔和《脉经》:"心衰     

关于“中西医结合”若干问题的思考

"中西医结合"从二十世纪六十年代起逐渐成为一个专有名词,但迄今为止,人们对"什么是中西医结合"、"中西医能不能结合"、"中西医如何结合"等许多问题还存在歧义,影响中西医结合事业乃至中医现代化的发展。笔者本着百家争鸣的精神,就以上问题谈一些个人看法,愿与同行互相探讨。1什么是"中西医结合"中西医结合的定义和内涵是什么,这是涉及许多相关问题的前提。笔者认为要搞清楚"中西医结合"的概念,首先要了解什么是     

颈动脉内中膜厚度与亚临床左心室收缩功能的关系

目的：在江苏丹阳社区人群中探讨颈动脉内中膜厚度（carotid intima-media thickness,cIMT）与亚临床左心室功能的关系。方法：研究对象为2021年在江苏省丹阳市车站社区招募的受试者。使用GE Vivid E90超声仪测量分析cIMT;二维斑点追踪技术采集左心室整体纵向应变（left ventricular global longitudinal strain,LVGLS）作为评估亚临床收缩功能的指标,二尖瓣口血流频谱和组织多普勒成像采集e’和E/e’比值作为评估亚临床舒张功能的指标。结果：研究共计纳入561例,年龄 （58.2±11.7）岁,其中女339例（60.4%）。首先使用三分位法将cIMT作为分类变量分析,在单因素分析中,除了左心室射血分数外,LVGLS,E/A和e’均随着cIMT三分位数从低到高下降,而E/e’比值随着cIMT三分位数从低到高增加（均P_trend ≤ 0.002）。然而,进一步进行多因素校正分析后,只有LVGLS仍随着cIMT三分位数从低到高下降（P < 0.05）。进一步将cIMT自然对数转换后进行连续变量分析,结果与分类变量分析结果类似,仅有LVGLS与cIMT显著负相关（r=-0.087,P=0.041）;并且在回归分析中也发现了类似的结果（β=-1.12,P=0.041）。结论：在江苏丹阳社区人群中,cIMT增厚与GLS减低独立相关。