跟骨骨折治疗方法的疗效观察

目的比较跟骨骨折不同治疗方法的效果。方法88例96足跟骨骨折分成三组,分别应用撬拨复位石膏外固定、切开复位钢板内固定、可调节跟骨骨折外固定器治疗,术后从Bhler角的恢复、主观症状、并发症三个方面进行比较分析。结果可调节跟骨骨折外固定组在恢复Bhler角、术后主观症状改善、减少并发症方面优于撬拨复位石膏外固定组及切开复位内固定组。结论可调式跟骨骨折外固定器治疗跟骨骨折疗效优于撬拨组和内固定组。     

硬管放大喉镜微创治疗声带息肉疗效观察

声带息肉是临床常见的致声嘶疾病之一,保守治疗效果往往不佳。我科2001年3月～2004年8月收诊该类病人245例,应用硬管放大喉镜和支撑喉镜分别随机治疗并随访,比较两组疗效,报道如下:1　资料与方法1.1　临床资料245例患者随机分为两组:硬管放大喉镜组为122例,其中男50例,女72例,年龄15～61岁之间,病程为3月～4年。位于单侧者91例,双侧者31例;支撑喉镜组为123例,男63例,女60例,年龄16～57岁,病程为4月～4年。位于单侧者89例,双侧者34例;两组均无明显手术禁忌,适合喉镜治疗。1.2　治疗方法硬管放大喉镜组患者取坐位,咽部喷雾1%地卡因表面麻醉3次…     

频谱治疗在肌注后臀部硬结中的应用观察

肌肉注射是临床中比较常用的有效的治疗方法，但肌肉注射后硬结的形成往往影响其治疗效果，不仅给病人带来痛苦，影响药物的吸收和疗效，也是造成中断治疗的原因之一。手外科术后病人普遍使用罂粟碱来缓解术后血管痉挛及危象，促进皮瓣存活，但据临床观察，罂粟碱肌注后局部皮肤多有红肿、硬结、疼痛，给患者带来较多的痛苦。我科对60例该类患者局部使用频谱照射，取得了满意的效果，现报道如下。     

老年择期手术患者护理依赖类别与出院准备度的关系

目的 探讨老年择期手术患者护理依赖类别及与出院准备度的关系,为制订针对性的出院干预计划提供参考.方法 选取江苏省6所综合性三级医院的362例老年择期手术出院患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表、护理依赖量表进行调查.结果 老年择期手术患者出院准备度得分为(159.39±30.79)分,护理依赖得分为(53.54±11.49)分.患者护理依赖可分为3个类别:社交依赖型(43.6％)、全面依赖型(23.8％)、学习依赖型(32.6％).多分类Logistic回归分析显示,患者年龄、人均月收入、居住方式及是否合并慢性病是护理依赖的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 老年择期手术患者护理依赖性较高,且与出院准备度关系密切.医务人员应针对不同类别制订针对性的干预措施,降低其护理依赖,提高出院准备度.     

加味葛根汤治疗寒湿痹阻型椎动脉型颈椎病80例

笔者自1999年11月至2002年8月，运用《伤寒论》名方葛根汤加味治疗寒湿痹阻型椎动脉型颈椎病80例，取得满意效果，现总结如下。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂输卵管妊娠的价值

目的:探讨未破裂输卵管妊娠的超声诊断价值。方法:对经手术和病理证实的46例未破裂输卵管妊娠的临床症状、超声图像、术中所见及病理结果进行对照分析。结果:19例为孕囊型,21例彩环型,6例包块型。术中均见妊娠侧输卵管增粗,呈紫兰色,但均未见破口。肉眼和病理均见绒毛组织,超声诊断符合率93.5%(43/46),3例宫内见“假孕囊,”经刮宫术、病理均未见绒毛组织。结论:经阴道彩色多谱勒超声诊断可确诊未破裂型输卵管妊娠。     

提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘的临床疗效及对患者血清SP、NO 水平的影响

目的:观察提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘的临床疗效及对患者血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取70例糖尿病合并便秘患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例,治疗期间2组共脱落3例,最终纳入治疗组34例,对照组33例。治疗组在常规降血糖基础上基于提壶揭盖法组方治疗,对照组在常规降血糖基础上给予乳果糖联合枸橼酸莫沙必利治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效、症状积分、排便情况、心理状态及血清SP、NO水平。结果:治疗组愈显率为91.18%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。治疗后,2组大便干结、排便不畅、腹胀、里急后重及腹痛积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组大便干结、排便不畅、腹胀、里急后重及腹痛积分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组排便时间均缩短,排便频率均降低,大便性状均有改善(P<0.05);治疗组排便时间短于对照组,排便频率低于对照组,大便性状改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清SP水平均较治疗前升高,血清NO水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血清SP水平高于对照组,血清NO水平低于对照组(P<0.05)。结论:基于提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘,可以较好地改善患者的临床症状,改善其肠道动力及心理状态,促进排便。     

跟骨骨折的围手术期护理体会

跟骨骨折是骨科较常见的骨折之一,既往都以保守治疗为主,但常出现创伤性关节炎、神经肌腱卡压等并发症[1],近年来对于关节内骨折都以手术治疗为主。2003年1月至2009年12月我院共收治跟骨骨折患者86例,其中手术治疗74例,