浅谈医院消防监控设施合理定位

医院消防监控设施的合理定位,是消防安全管理工作的需要,是贯彻落实消防安全法规的具体体现.笔者围绕医院系统消防监控设施的现实情况,提出了建设性的措施与办法.     

肩锁钩板治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的临床研究

目的：比较肩锁钩板和传统克氏针内固定治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的疗效。方法：54例不稳定性锁骨外侧段骨折的患者接受了手术治疗，内固定分别是锁骨钩板或克氏针，根据国外的锁骨外侧段骨折肩部功能评价标准进行6－12个月的术后随访，随访结果运用统计学方法进行分析处理，结果：克氏针内固定组的手术优良率为77．3％，并发症发生率为27．3％，骨折愈合率为81．8％；锁骨钩板内固定组的手术优良率为100％，并发症发生率为3．1％，骨折愈合率100％。两组数据统计学差异有显著性，结论：在不稳定性锁骨外侧段骨折的手术治疗中，锁骨钩板较传统克氏针内固定有较高的手术优良率和骨折愈合率，且并发症的发生率较低，因此，它是一种疗效满意的内固定方法。     

血清总氧化水平测定用于重症患者临床监护的意义初探

目的：采用化学比色全自动分析法测定血清（或血浆）总抗氧化水平，探讨血清抗总氧化物含量在临床监护重症患者过程中的意义。方法：利用过氧化氢－过氧化物酶系统与2，2′-Azino-di-3-ethylbenzthiazoline sulphonate(ABTS)反应能被血清内总抗氧化物抑制的原理，根据显色反应受抑制大小与总抗氧化水平成正比关系来测定总抗氧化物含量，并对36例重危患者在抢救治疗过程中的总抗氧化物含量进行测定。结果：危重患者血清内总抗氧化物含量是非常低下的，当极其降低时预示着患者有死亡的经验。结论：重危患者的血清总抗氧化物含量监测，对于了解病情严重程度及病情转归有一定价值。     

左旋精氨酸与维生素B6对低密度脂蛋白抑制兔胸主动脉内皮舒张功能的影响

目的观察正常人的低密度脂蛋白(native low density lipoprotein,nLDL),人工氧化的低密度脂蛋白(oxidized lowdensity lipoprotein,ox-LDL)及非胰岛素依赖型糖尿病(Non-insulin dependent diabetes mellitus,MDDM)患者的低密度脂蛋白(diabetic low density lipoprotein,dLDL)对兔胸主动脉环内皮的损伤作用及左旋精氨酸(L-arginine,L-Arg),维生素B6(pyridoxine,VB6)的拮抗效应.方法采用离体动脉环灌流的方法,观察兔胸主动脉环对乙酰胆碱(acetycholine,Ach),钙离子载体A23187的舒张反应.结果3种LDL均抑制动脉环对Ach及A23187的舒张,损伤强度为ox-LDL＞dLDL＞nLDL,并具有浓度依赖性;L-Arg、VB6能明显拮抗LDL的抑制作用,但并不能完全逆转.以SOD作为保护药对照,250 U/ml的浓度能够显著抑制dLDL对内皮的损伤.结论3种低密度脂蛋白主要可能通过降低NO生物活性损伤内皮,L-Arg、VB6具有内皮保护作用.     

加强医院信息安全的几点措施

医院信息系统是医院现代化的重要标志之一，它对提高医院管理水平，改善医院服务质量具有巨大的作用。但是，任何信息系统都有面临着威胁，在医院信息化的进程中，同样也面临着信息安全问题，信息安全是个综合问题，应该从多个方面考虑和实施。我们根据工作中的实际体会，简单阐述加强信息安全的几点措施。     

小剂量胺碘酮维持治疗老年肺心病合并阵发性心房颤动的疗效与安全性

阵发性心房颤动(PAF)是老年肺心病患者较常见的心律失常,如反复发作可成为持续性房颤的前奏,使心功能恶化,易并发血栓和栓塞,严重影响生活质量,我们采用小剂量胺碘酮维持治疗老年肺心病患者合并的PAF发现疗效较好,安全可靠。现报告如下。     

膀胱功能锻炼必要性的Meta分析

目的 观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法 选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数字表法分为针刺组（n=33）与药物组（n=33）。药物组接受常规药物治疗,针刺组选取百会、印堂及太冲等穴位针刺治疗,疗程均为4周。测定两组患者治疗前后血清脑-肠肽水平变化,比较两组患者在治疗前、治疗后及随访时IBS-D临床症状积分与肠易激综合征生活质量量表（irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL）评分,评估两组疗效。结果 治疗前两组患者脑-肠肽水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组均有所下降,差异无统计学意义（P>0.05）。针刺组在临床症状与IBS-QOL部分维度改善程度方面优于药物组,差异有统计学意义（P<0.05）;针刺组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “调神健脾”配穴针刺治疗IBS-D疗效显著,可明显缓解腹痛,提高生活质量,调适负面情绪和焦虑等情绪障碍,可能与针刺通过降低脑-肠肽水平、调节体内脑-肠互动紊乱失衡状态、下调内脏高敏感性有关。     

AccuContour软件自动勾画胸腹部肿瘤患者两种胃结构比较

目的 使用基于深度学习的AccuContour软件自动勾画胸腹部肿瘤患者正常胃和胸腔胃结构,对勾画效果进行评估和比较。方法 选取36例胸腹部肿瘤患者,分为2组,其中18例正常胃患者为A组,其余18例食管癌术后胸腔胃患者为B组。使用AccuContour软件在患者的定位CT图像上自动勾画胃结构,对自动勾画和手工勾画的体积差异、位置差异、形状一致性进行统计分析,对2种胃结构的自动勾画效果进行比较。结果 A组患者自动和手工2种勾画方式的体积差异△V%为（-1.82 ±9.65）%,总位置差异ΔL为（0.51 ±0.37） cm,Dice相似性系数（Dice similarity coefficient,DSC）为0.89 ±0.04。对A组和B组数据进行秩和检验比较,△V%、ΔL和DSC值均有统计学差异（P < 0.05）。结论 本研究所用版本的AccuContour软件,对于大于一定体积的正常胃结构有较好的自动勾画效果,而对食管癌术后胸腔胃结构不能进行有效自动勾画。     

药用真菌新型固体发酵工程与槐芪菌质的研制

目的研制抗乙肝病毒等新药槐芪菌质F.方法采用双向性发酵工程.结果槐耳菌和黄芪构成发酵组合所产槐芪菌质F所提成分有促进机体免疫功能、抗病毒与保肝功效.结论药性菌质的优良作用显示双向性发酵工程可能成为中药新药研制的新途径,各种菌质将成为中药的新领域.