康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察康莱特注射液联合长春瑞滨 顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组34例,采用NP方案化疗:长春瑞滨(NVB)25mg/m2,第1,8天;顺铂30mg/m2,第1～3天,静滴。21d为1周期。治疗组34例,在化疗的同时加康莱特注射液100mL,静滴,每日1次,21d为1周期。均用2周期评价疗效。结果近期疗效:治疗组有效率47.1%,对照组为44.1%;Karnofsky评分好转率分别为64.7%和41.2%(P<0.05);治疗组T淋巴细胞亚群治疗前后无明显变化,对照组各指标均较治疗前下降。治疗组恶心、呕吐发生率为38.2%,对照组为44.1%。治疗组白细胞下降发生率为64.7%,对照组为82.4%(P<0.05)。结论康莱特注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌可改善患者生活质量,减轻化疗药物的毒副反应,保护免疫功能,增强化疗耐受性。     

黄芪注射液对化疗副作用的拮抗作用的临床观察

【目的】观察黄芪注射液在调节化疗后患者免疫功能的作用。【方法】观察34例确诊为急性髓系白血病患者进行2个周期化疗的情况。第1周期予单纯DA方案化疗,第2周期在DA方案化疗的同时,加用黄芪注射液20 mL静滴,1次／d, 连用2周。观察两个周期化疗期间患者的骨髓抑制情况和免疫功能情况。【结果】2个周期化疗后进行对比,第1周期化疗后患者出现明显的骨髓抑制及疲乏、虚汗、食欲减退、精神不振等机体免疫力下降表现;患者外周血免疫球蛋白IgA、IgG、 IgM和补体C3均呈不同程度下降(P<0．01)。第2周期化疗后患者骨髓抑制有所减轻,大多数患者疲乏、虚汗等不适较轻微;外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和补体C3含量较第1周期化疗下降程度减少(P<0．05或P<0．01)。【结论】黄芪注射液能减少化疗的毒副作用,增强机体的免疫功能。     

吉西他滨加顺铂化疗配合中药治疗晚期肝癌疗效观察

目的:探讨吉西他滨(商品名健择)加顺铂化疗配合扶正补虚、活血化瘀中药治疗晚期原发性肝癌的疗效及毒副反应。方法:27例失去手术及肝动脉插管灌注化疗栓塞术机会的晚期原发性肝癌病人,给予全身化疗:吉西他滨800～1000mg/m2,第1、8天,顺铂75mg/m2,第2天,21天为1周期,合并门静脉癌栓者口服优福啶2片,3次/天,第1～14天;配合扶正补虚、活血化瘀中药每日1剂,从化疗前3天开始,连服14天为1疗程,与化疗周期同步。每例病人至少治疗两个周期。结果:CR2例(7.4%)、PR9例(33.3%),有效率(CR PR)40.1%(11/27);主要不良反应为白细胞减少,I级白细胞减少占化疗周期数的34.3%(36/105),II级白细胞减少占20.0%(21/105),Ⅲ～IV级白细胞减少占8.6%(9/105);非血液学毒性中除3例治疗前肝功能Child-PughC级病人出现严重肝功能损害外,无明显消化道反应,尿素氮、肌酐未发现有明显升高。6个月、12个月生存率分别为88.9%(24/27),66.7%(18/27)。结论:吉西他滨 顺铂化疗配合扶正补虚、活血化瘀中药治疗晚期原发性肝癌具有较好的客观疗效,只要把握好适应证,毒副反应能耐受。     

体部肿瘤靶区金标植入术并发症的预防及护理

对350例体部恶性实体肿瘤患者在CT和(或)B超引导下行射波刀治疗前肿瘤靶区金标植入术,术后1～7d完成射波刀治疗,术中证实金标植入定位准确。金标植入术中发生心动过速75例,高血压33例,穿刺部位出血3例,皮肤疼痛184例,肺癌患者发生气胸12例,肝癌患者穿刺针道少量出血致腹痛3例,均未经处理或对症处理恢复。提出金标植入术前做好心理护理,讲解射波刀治疗的优势及金标植入的意义,缓解患者紧张情绪;术后做好心动过速、高血压、穿刺部位出血等并发症的预防及护理,是射波刀治疗顺利进行的保证。     

氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗50例中晚期原发性肝癌的对照观察

目的:评价氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗中晚期肝癌的安全性及疗效.方法:按照前瞻性随机分组原则,把符合入组条件的50例中晚期原发性肝癌病人分为2组:对照组(单纯氩氦刀治疗组)25例,治疗组(氩氦刀联合化疗组)25例,观察两组治疗后近期疗效、肿瘤初次复发率、1年生存率、治疗前后生活质量(KPS评分)变化及不良反应.结果:两组治疗后总有效率分别为60%(15/25)、84%(21/25),肿瘤初次复发率分别为56%(14/25)、24%(6/25),1年生存率分别为56%(14/25)、76%(19/25),生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,对照组无骨髓抑制发生,两组间总有效率、肿瘤初次复发率、1年生存率、治疗后KPS评分值的差异均有统计学意义.结论:氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯氩氦刀治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中晚期肝癌综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察.     

多瑞吉贴剂治疗癌性疼痛临床观察

目的观察多瑞吉贴剂在中重度癌痛病人的止痛效果、不良反应。方法癌痛患者38例,采用多瑞吉治疗,每3日更换贴剂,于第15天进行评价,并与同期美菲康治疗者30例进行比较,两组患者均为中重度癌性疼痛。结果多瑞吉治疗组疼痛缓解率为84.2%与对照组无明显差异,不良反应主要为头晕、嗜睡、便秘、恶心呕吐等。结论多瑞吉治疗中重度癌痛疗效显著,使用方便,不良反应小,可明显改善癌症病人的生活质量。     

康艾注射液对癌症患者恶病质的状态影响

恶病质是指疾病状态下机体组织被消耗的不良现象，60%一so%的晚期肿瘤患者都存在恶病质，是导致病人死亡的主要原因之一。现代医学对癌症恶病质尚缺乏有效的控制手段，近年来有报道应用甲地孕酮治疗癌症患者恶病质，虽取得一定疗效，但由于代谢异常未能得到纠正，疗效尚难令人     

益气健脾化瘀法治疗晚期胰腺癌的临床体会

目的探讨益气健脾化瘀中药对晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法应用益气健脾化瘀中药治疗16例晚期胰腺癌,采用治疗前后自身对照研究,观察主要症状、体征和瘤体的变化、生存情况及安全性监测。3个疗程后进行客观疗效及毒副反应评价。结果治疗后主要症状体征均有所改善,其中腹痛减轻11例,占68.7%;腹胀减轻12例,占75.0%;食欲增加14例,占87.5%;体力及营养状态改善10例,占62.5%;伴发黄疸、腹水、腹泻者均有明显好转。瘤体变化情况:PR3例,占18.7%;NC8例,占50.0%;PD5例,占31.2%。受益率(CR PR NC)为68.7%。生存情况:最短生存时间91d,最长生存时间1062d,中位生存时间576d。随访1年生存10例,生存率62.5%,随访2年生存6例,生存率37.5%。随访至今生存4例,生存率25.0%。不良反应监测:毒副作用较轻,耐受性好。结论益气健脾化瘀中药治疗晚期胰腺癌效果好,能有效减轻症状,延长患者的生存期。     

苦参碱联合GP方案治疗中晚期肝癌的临床观察

目的 观察苦参碱联合顺铂与吉西他滨方案(GP方案)化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效、毒副反应及细胞免疫功能变化.方法 观察组35例患者给予苦参素注射液静滴,每日1次,自化疗前3天开始用药至化疗停药后7天止,共33天.对照组35例给予GP方案化疗,均化疗2周期后评价疗效,应用流式细胞仪检测细胞免疫指标.结果 观察组有效率37.1%(13/35),对照组有效率31.4%(11/35),两组疗效未见差异(P>0.05);观察组白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05);观察组卡氏评分较对照组改善明显(P<0.05),观察组CD4/CD8比值及NK阳性细胞百分率治疗后提高,差异有显著性(P<0.05).结论 苦参碱联合GP方案治疗中晚期肝癌,白细胞减少发生率低,并可改善行为状况,提高患者细胞免疫功能.     

癌症伴发抑郁症患者的健康教育研究现状

癌症是一种严重威胁人类生命健康的难治性疾病。据文献报道，在癌症病人中抑郁状态的发生率可高达20％-50％^[1]。Pascoc^[2]研究发现约75％的伴有明显焦虑或抑郁的癌症患者没有得到任何咨询或心理治疗。因此，除增服抗抑郁剂和增加病人对自身疾病严重性认同，关于心理干预的健康教育对癌症病人抑郁状态影响的研究，已是当前防治恶性肿瘤的研究热点之一。