急性心肌梗死患者梗死前心绞痛病史与冠脉造影侧支循环形成情况分析

目的 探讨梗死前心绞痛(PIA)病史对心梗患者侧支循环形成的预报价值。方法 124例急梗患者根据有无PIA发作分成PIA组和非PIA组，根据心绞痛发作的次数进一步将PIA组分成PIA-?AⅠ(1次发作)，PIA-Ⅱ(2～3次发作)和PIA-Ⅲ(4次或4次以上发作)3个亚组，根据冠脉造影梗死相关血管远端造影剂充盈情况将侧支循环判定为无、较差和良好3个级别。结果 有PIA病史的心梗患者侧支循环的发生率优于无PIA病史的心梗的患者明显增高(P=0．011)，PIA发作4次以上的患者侧支循环的形成率和良好率比仅有1次PIA发作的患者(P=0．000305和P=0．000867)以及有2～3次PIA发作的患者(P=0．00067和P=0．000138)。结论 梗死前有PIA的患者侧支循环形成较好，PIA发作次数越多，侧支循环建立得越完善，其机制可能是心肌自身的局部调节和适应性变化。     

经上颌窦行筛窦切除术14例

筛窦由于其位置和解剖的特点 ,很易被感染而形成慢性炎症 ,且常与其他鼻窦炎并存 ,最多见为合并慢性上颌窦炎。近年来 ,我们开展了在行上颌窦根治术的同时 ,经上颌窦行筛窦切除术治疗 14例患者 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 14例 (2 0侧 )均为慢性上颌窦炎、筛窦炎合并多发性息肉或中甲息肉样变。男 10例 ,女 4例 ;年龄2 2～ 5 5岁 ,其中 6例反复多次行鼻息肉术后复发。1 2　手术方法　患者平卧位 ,头稍抬高 ,消毒铺巾 ,麻醉方法同柯 -陆及鼻息肉手术。先行柯 -陆手术 ,术中上颌窦前壁骨创孔应稍大 ,尽量咬除内上方骨壁 ,…     

血清与血浆测定葡萄糖、血脂结果的比较

目的 :探讨肝素抗凝血浆测定葡萄糖血脂的临床价值。方法 :采用肝素抗凝血浆在氧化酶法测定血浆葡萄糖及血脂浓度 ,并与非抗凝血清比较。结果 :肝素抗凝血浆法与血清法测定比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :用肝素抗凝可完成生化所有项目的检测     

10例十二指肠憩室的外科治疗

随着影像诊断学的不断发展,十二指肠憩室的发现率明显增多,本文就１０例十二指肠憩室的外科治疗及手术方式的选择做一探讨。临床资料１０例均为男性,年龄２０岁～５３岁,平均年龄３６．５岁。本组憩室位于十二指肠降部６例（６０％）,其中５例位于十二指肠凹部;球部...     

中西医结合分期治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作48例疗效观察

目的:观察中西医结合分期治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效。方法:将78例COPD急性发作患者随机分为2组。治疗组48例,采用中西医结合分期治疗;对照组30例,单纯以西医治疗。观察2组疗效。结果:治疗组显效18例,有效26例,无效4例,总有效率91.7％;对照组显效6例,有效16例,无效8例,总有效率73.3％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合分期治疗COPD急性发作疗效优于单纯西医治疗。     

葶苈大枣泻肺汤为主治疗小儿病毒性肺炎

小儿病毒性肺炎好发于 2岁以内的婴幼儿。本病进展快 ,症状重。我院自 1999年～ 2 0 0 1年共收治小儿病毒性肺炎 86例 ,采用中西医结合方法治疗4 6例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料86例皆为住院患儿 ,均符合小儿病毒性肺炎的诊断标准 ,均有咳嗽、喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动、三凹征 (+)、肺部罗音等症状和体征。86例随机分为两组 :治疗组 4 6例中 ,男 2 7例 ,女 19例 ;年龄 3～ 9个月者 19例 ,10个月～ 1 5岁者 2 1例 ,1 6岁～ 2岁者 6例 ;病情分类 :普通型 19例 ,重型 16例 ,极重型 11例。对照组 4 0例中 ,男2 4例 ,女 16例 ;年龄…     

强心片治疗胸痹心水证62例临床疗效观察

应用强心片治疗胸痹心水证６２例，其中属气阴虚证２６例，用１号治疗；属气阳证３６例用号片治疗。结果显示，症候疗效总有效率为８８．７％，显效率为５４．８％；心功能疗效总有效率为８８．７％，显效率为２７．４％；心衰积分总有效率为７２．６％，显效率为５１．６％。气阴虚组及气阳虚组的组间疗铲无明显差异，认为强心片对冠心病力衰竭的症状、体片及心功能的改善有较满意的疗效。     

婴幼儿喘息性疾病的中西医结合治疗

目的　观察中西药结合治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法　将 5 0例婴幼儿喘息性疾病的患儿随机分为 2组 ,2组均予病因、对症治疗及令舒、万托林雾化吸入 ,治疗组加用中药汤剂口服。结果　治疗组在显效率及症状、体征消失时间上均明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　中西医结合治疗婴幼儿喘息性疾病在改善症状、体征、缩短病程方面明显优于单纯西药组 ,提高了治愈率。     

43例急性重度颅脑损伤呼吸窘迫综合症的诊治

目的总结43例急性重症颅脑损伤后呼吸窘迫综合症(ARDS)临床资料,并就其发病特点及其与预后的关系进行探讨。方法对43例重症颅脑损伤合并ARDS的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈3例、中度和重度致残5例、死亡35例。结论该病病情复杂,预后较差,防治是关键,其中,包括颅脑手术在内的系统性综合治疗。     

股骨转子间骨折内固定术后并发症的原因分析及治疗对策

目的:探讨股骨转子间骨折内固定术后并发症的原因分析及治疗对策。方法:结合相关临床资料对固定术后出现并发症和处理方法进行分析。结果:48例患者中45例患者恢复非常良好。3例出现髋内翻;2例骨折延迟愈合;1例头钉切割。结论:股骨转子间骨折可能出现的并发症有髋内翻、骨折延迟愈合以及头钉切割,为此,应当及时结合患者的实际情况,给予其最佳的对症治疗,以免加重患者病情。